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東城中醫醫院特聘專家華華主任:慢性蕁麻疹 整體辨證,因人施策!

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進入春季,早晚氣溫變化大,加上空氣中花粉、塵螨等過敏源濃度顯著上升,為慢性蕁麻疹等過敏性皮膚病的高發提供了“溫床”。面對讓人痛癢不止、苦不堪言的過敏性皮膚病,東城中醫醫院特聘專家、北京中西醫結合學會長桑君脈法主委華華主任以“藥量小、價格低、見效快”的特點,被廣大皮膚病患者交相稱贊。

華華主任這種治療理念并非偶然現象,而是源于其在中醫領域數十年深耕的不懈努力,以及將這份對中醫的熱情轉化為對患者的深切關懷。

緣起于孝,情深于醫

華華踏上中醫之路,其初衷單純而樸素。

華華回憶說:“小時候,父親工作勞累患上了心律失常,深受就醫不便的困擾,所以特別希望家里能出一個醫生,這樣看病就能方便不少。”出于孝順之心,在父親的鼓勵下,華華在高考時毅然報考了中醫學院,并成功被黑龍江中醫藥大學中醫系錄取。

剛上大學時,華華內心對中醫并不是很認同,但為了能實現父親望子成“醫”的心愿,華華依舊認真學習,并獲得過三好學生等榮譽稱號。華華表示:“那時候所有的認真,不是因為喜歡,而是為了應付考試,能讓我順利畢業,給家人看病。”

這種不喜歡卻又足夠優秀的怪圈現象,一直持續到了華華畢業。畢業后的前幾年,華華輾轉于燒傷科、普外科、血管外科等外科系統工作,平時工作接觸中醫的機會較少,對中醫依舊停留在只接觸不入門的狀態。這種狀態直到1993年才有了轉變。那一年,華華遇到了一名腹部的游走性靜脈炎患者,這種病一般是下肢多發,于是用治療下肢靜脈炎的傳統治療方法對這位患者的腹部靜脈炎治療,結果效果不顯著,后來根據“上焦多氣、中焦多郁、中焦多濕”的理論,應用了一個行氣兼以活血的方子卻取得了奇效。這件事讓華華深刻體會到中醫的奇妙,從此他對中醫產生了濃厚的興趣。



醫路探索,底蘊漸顯

喜歡一個人,從好奇開始,中醫亦是如此。

自從對中醫的心態發生轉變以后,華華開始主動探究中醫的門道。同時也加強了西醫的學習,中醫經典與西醫知識同樣的重視。

1996年至1997年,在協和醫院皮膚科進修,跟隨周光霽等專家學習皮膚病診斷治療知識。

1999年至2002年,在北京中醫藥大學讀在職碩士期間,跟隨裴永清、魯兆麟、王洪圖、孔光一、錢超塵等中醫名家溫習中醫四大經典。

隨后,先后成為第三批全國名老中醫師帶徒薛伯壽教授學術繼承人、北京市3+3薪火傳承工程冉雪峰名家研究室臨床型學術繼承人。跟隨內科名家薛伯壽、冉先德學習中醫,總結薛伯壽教授中醫辨治內、外、婦、兒各科疾病經驗和冉雪峰的醫學經驗。

華華回憶:“冉老非常重視中醫經典,看病講究一個‘量小效高’。曾經有一個風濕痛患者四處求治無果,冉老開了一副烏頭湯,一周只有兩三塊錢的藥,一周后復診疼痛明顯減輕,讓我深刻體會到用藥精準的重要性。”受到老師的影響,華華在治療皮膚病時,采取了有別于其他醫生的內科理念,并且在看診過程中始終追求“量小效高”,運用精簡而精準的方子,以達到最佳的療效。

結緣長桑君脈學,精準脈診顯奇效

中醫斷病,講究一個望聞問切,早在《黃帝內經》中,就有通過病人脈搏來推斷病情的記載。

“在學校時,我學習的是通過觀察醫生的呼吸來測定脈搏次數的方法。一次偶然的機會,我見到長桑君脈法創始人李樹森教授的手診過程,他竟能根據病人的呼吸來精準確定脈搏,并據此準確判斷病情。這讓我大開眼界,覺得異常神奇。”華華被長桑君脈學深深吸引,主動與李樹森教授展開了深入的交流與探討,并在診療實踐中,巧妙地將脈診融入其中,取得了事半功倍的效果。



華華恩師李樹森教授

據了解,長桑君脈學是由晚清御賜名醫李武先生第五代傳承人李樹森教授,經多年臨床研究總結而來。它以中國傳統文化和中醫經典為根基,以中醫三部九候脈法為核心,通過確定人體特定點位及脈動范圍,精準解讀脈象信息,從而有效指導疾病診療。目前已惠及20余萬弟子及業界人士,形成廣泛的影響力。

華華介紹:“長桑君脈學在臨床中的應用非常廣泛,特別是在皮膚病診療中,能夠提供很多預見和判斷。例如,在慢性蕁麻疹的治療中,通過脈診可以判斷病人的整體狀態,找到發病的病機,從而進行針對性治療。”

整體辨證,個性化治療慢性蕁麻疹

中醫認為,慢性蕁麻疹歸類為風邪范疇,時來時去,與胃腸、風寒、情緒等因素有關。

華華解釋說:“人的身體是一個整體,慢性蕁麻疹等皮膚病看似是一個皮膚表層癥狀明顯的疾病,但實際卻和人體五臟六腑各個系統等很多因素有關系,如不同患者發病或病情加重時間會有所不同,因此需從六經欲解時及臟氣法時論等時間醫學角度進行辨證論治,根據不同的好發時間,給出不同的中藥處方。”



在具體治療慢性蕁麻疹時,根據有一部分病人風團好發時間的不同,采用從六經欲解時及臟氣法時論等時間醫學角度進行辨證論治。華華介紹,慢性蕁麻疹為什么難治,就是因為它的發病因素復雜,很難用同一個方子治,需根據病人發病前的生活起居及情志等方面的情況,分析病因,找到可能的問題,有針對性的加以治療。

如很多病人在發病前常有長期熬夜、工作壓力大等經歷,發病規律一般是夜間加重,白天相對輕。此類蕁麻疹患者一般存在肝虛血虧、脾胃失調等情況,治療時以補肝血、調脾胃為主,一般使用經典古方“當歸引子”和“過敏煎”等加減來調理。



如人體遇到冷或熱時都會出現蕁麻疹,且遇冷時癥狀加重,說明人體營衛不足。當病人出現口干口苦、食欲差、乏力等癥狀,治療時需溫補衛陽、調理肝膽功能,可使用桂枝湯和小柴胡湯進行調理。其中,桂枝湯可調和營衛,增強機體的抗邪能力;小柴胡湯能夠疏肝利膽,調和氣機,從而改善與消化系統相關的癥狀。

日常健康管理,遠離過敏性皮膚病困擾

《黃帝內經》有云:“故春秋冬夏,四時陰陽,生病起于過用,此為常也。”在現代社會,由于生活節奏加快、工作壓力增大,人們往往容易陷入體力透支、飲食不規律、過度勞累、精神緊張的境地,這些“過用”行為無疑增加了生病的風險。因此,慢性蕁麻疹患者應在日常生活中做好四方面健康管理,避免“過用”。



一是合理飲食,保持飲食均衡,避免過度食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果;二是規律作息,保證充足的睡眠時間,避免熬夜和過度勞累,以維持身體的正常代謝和免疫功能;三是適度運動,選擇適合自己的運動方式,如散步、瑜伽、太極拳等,增強身體抵抗力和免疫力;四是調節情緒,保持心情愉悅,避免過度焦慮、緊張和抑郁等負面情緒的影響,以維護身心健康。

對于遇寒加重的慢性蕁麻疹患者,華華推薦姜棗紅糖湯來調理。姜棗紅糖湯中的生姜具有溫中散寒、解表發汗的功效;大棗則能補中益氣、養血安神;紅糖則能溫補脾胃、活血化瘀。三者合用,既能溫陽散寒,又能調和氣血,對于改善遇寒加重的慢性蕁麻疹癥狀有著積極的輔助作用。



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