大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

我有不少骨病患者都是時隔多年才復發，這其實根源在于肝腎虧虛、筋骨失養的體質未徹底改善。即使癥狀暫時緩解，但未從根本上調理體質，仍可能因內外因素時隔多年再次發病。

我有一位患者，徐先生58歲，自訴年輕時候，肩頸和腰骶椎就不好，只是沒重視，這幾年癥狀比較明顯，做過推拿，復位，吃藥，但是都沒啥效果，現在疼的厲害，肩頸導致的頭疼，胸椎也不舒服，胳膊和手指有時候還麻，手關節和膝關節都不好，還有輕微的尿酸高，腰骶椎也疼，偏右側腰眼那里疼的較明顯，偶爾還會腿麻。

為了更精準辨證，我給徐先生做了中醫四診。

初見徐先生，面色偏暗，舌苔白膩，體態略佝僂，行走時右手不自覺扶腰。聞其聲低弱，呼吸稍促。問診得知，他肩頸腰骶疼痛已二十余年，近年加重，肩頸僵硬如板，轉頭受限，頭痛以兩側太陽穴為主，呈悶痛。胸椎中段常有壓迫感，胳膊及手指麻木以晨起明顯，遇寒加重。手關節晨起僵硬，活動后稍緩，雙膝關節上下樓梯疼痛。腰骶部右側腰眼處刺痛，久坐或陰雨天加劇，偶有右腿麻木。自述曾行推拿、復位、服用中西藥，療效短暫。飲食喜肥甘，大便溏薄，每日 2 次，小便淡黃。睡眠易醒，夜間腰腿痛常作。尿酸偏高兩年，未發痛風。切其脈沉細，左關弦，右尺弱。

綜合四診，徐先生證屬肝腎不足，寒濕瘀阻，經絡痹阻。因為徐先生病程日久，且嘗試多種療法效果但都短暫，根據家傳的“金仙散”方，我調配了符合徐先生情況的藥方。

方：艾葉、川芎、獨活、羌活、桂枝、紅花、桑枝、伸筋草、透骨草等等（具體用量根據患者情況而定）。

艾葉溫經散寒，川芎活血行氣，獨活、羌活祛寒濕止痛，桂枝通陽化氣，紅花活血化瘀，桑枝、伸筋草、透骨草舒筋通絡。諸藥合用，能散寒除濕，有通絡止痛之效。

四周后，徐先生來復診，自述經過一段時間的治療后，他肩頸的僵硬感逐漸減輕，轉頭不再像以前那樣困難，困擾多年的頭痛也明顯減少。胳膊和手指的麻木感減輕，手關節晨起時不再那么僵硬，雙膝關節上下樓梯時的疼痛有所緩解。腰骶部右側的刺痛逐漸減輕，腿麻發作的頻率降低，夜間睡眠質量改善。明顯感覺身體輕松了許多，日常活動也不再受疼痛限制，對于現在的狀態很是滿意。