在中醫理論體系中，發作性睡病常被歸屬于“多寐”、“嗜臥”或“昏瞑”等范疇。

其特點為不可抗拒的短期睡眠發作，伴猝倒、睡眠癱瘓或幻覺，嚴重者可因突發睡眠導致意外傷害，極大影響生活質量與社會功能。

中醫認為，此病與臟腑功能失調密切相關，尤以心、脾、腎三臟為關鍵。

《靈樞·寒熱病》言：“陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目”，提示睡眠異常與陰陽失衡相關。其病因病機可概括為以下三類：

1. 心脾兩虛，清陽不升

長期思慮過度、勞倦傷脾，或飲食不節致脾胃虛弱，氣血生化不足。心主神明，脾主升清，若心脾兩虛，清陽不升，腦竅失養，則神昏嗜睡。此類患者多見：

癥狀：頻繁日間睡眠，飯后尤甚；面色萎黃，心悸氣短，納差便溏；舌淡胖有齒痕，脈細弱。

治則：補益心脾，升陽醒神。

方藥組成：黃芪、黨參、白術、當歸、遠志、石菖蒲、升麻、陳皮、茯苓、甘草等。

方解：黃芪、黨參、白術補氣健脾，助氣血生化；當歸養血和營；遠志、石菖蒲開竅醒神；

升麻升舉清陽；陳皮、茯苓健脾化濕；甘草調和諸藥。全方共奏補脾養心、提神止寐之效。

2. 痰濕內阻，蒙蔽清竅

過食肥甘厚味或素體脾虛，水濕不化，聚而成痰。痰濕上蒙清竅，擾亂神明，則昏沉嗜睡。如《丹溪心法》云：“脾胃受濕，沉困乏力，怠惰嗜臥。”

癥狀：晝夜昏蒙欲睡，頭重如裹，胸悶脘痞，痰多黏膩；舌苔白膩，脈滑。

治則：化痰祛濕，開竅醒神。

方藥組成：半夏、陳皮、茯苓、竹茹、枳實、蒼術、佩蘭、石菖蒲、郁金、生姜等。

方解：半夏、陳皮、茯苓（二陳湯基礎）燥濕化痰；竹茹、枳實清熱降濁；蒼術、佩蘭芳香化濕；

石菖蒲、郁金解郁開竅；生姜和中止嘔。適用于痰濕壅盛型嗜睡。

3. 腎精虧虛，髓海不足

先天稟賦不足或久病傷腎，致腎精虧虛。腎主骨生髓，腦為髓海，髓海空虛則神識不振。此類患者多伴發育遲緩或早衰之象。

癥狀：晝夜嗜睡，記憶力減退，腰膝酸軟，耳鳴耳聾；小兒可見五遲五軟；舌淡苔少，脈沉細。

治則：補腎填精，益髓醒腦。

方藥組成：熟地黃、山茱萸、枸杞子、龜板膠、鹿角膠、紫河車、益智仁、遠志、人參、黃精等。

方解：熟地黃、山茱萸、枸杞子滋補腎陰；龜鹿二膠填補精髓；紫河車補益先天；

益智仁、遠志安神益智；人參、黃精補氣生津。

全方側重填補真陰，適用于腎精虧虛型嗜睡。

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