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據統計，我國不同程度的鼻炎患者已達到3億人，相當于每4人中就有1人患鼻炎。如果不及時治療，很可能陷入惡性循環。今天是全國愛鼻日，我們來聊聊鼻炎那些事兒。

鼻腔，是人體與空氣打交道的第一通道，實際使用頻率遠超口腔，每天需要過濾10000公升以上的空氣，且時刻都在過濾雜質、有害物質等污染源。

鼻腔內部結構復雜，當這些污染物超過鼻腔負荷，有細菌侵入時，免疫力很難完全消滅細菌，此時的鼻腔就似一個小型垃圾場，極易發生炎癥等變異反應。

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。

鼻炎的種類和癥狀有很多， 可分為急性鼻炎、慢性鼻炎，以及特殊類型的鼻炎如過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等。

急性鼻炎：是由急性感染所致，俗稱“感冒”，主要由鼻病毒、流感病毒引起，起病時鼻內先有干燥感、打噴嚏，隨即出現鼻塞，并逐漸加重，早期清水樣鼻涕，后變為粘液膿性鼻涕，說話時呈鼻塞鼻音，或可出現低熱和全身不適等癥狀，并且多發生在秋冬或冬春季節交替。

慢性鼻炎：一般是由于急性鼻炎反復發作或治療不徹底引起的，另外許多慢性病如貧血、糖尿病、風濕病等均可引起鼻黏膜長期瘀血或反射性充血而致病。主要癥狀是鼻塞，或為間歇性或為持續性，寒冷時加重，鼻涕多為黏液膿性，有時不易擤出。由于鼻子不通氣，長期用口呼吸和鼻涕的長期刺激，易產生慢性咽炎、喉炎等。

過敏性鼻炎：是臨床上最常見、發病率最高的一種鼻炎。過敏性鼻炎是由人體的免疫系統對過敏原的過激反應引起的炎癥，人體免疫系統在失衡的情況下可能對一些并不真正危害身體的物質產生一系列反應，鼻部受到過敏原刺激引起陣發性噴嚏、連續性發作，流大量清水樣鼻涕、鼻塞、鼻內發癢等癥狀。其表現很像是“感冒”，因此不少過敏性鼻炎患者會誤以為是感冒，服用感冒藥治療，結果卻延誤了病情。

TIPS：如何區分過敏性鼻炎與感冒？

1. 感冒時有流鼻涕、打噴嚏、鼻子堵的癥狀。而過敏性鼻炎的特征性是鼻子癢。鼻炎和感冒都會打噴嚏，但感冒一般打2-3個噴嚏，而鼻炎患者一般持續打五六個以上。

2. 過敏性鼻炎多為早上發病，因為早晨空氣濕度大，氣溫低，過敏物質沉積于地表，隨著氣溫的升高，過敏物質上升至高空，所以早上癥狀表現最明顯。

3. 普通感冒是自限性疾病，一般持續5-7天。但是過敏性鼻炎通常病程較長。

萎縮性鼻炎：一種發展很緩慢的鼻病。此病與內分泌紊亂、神經失調、營養不良等有關。主要表現為鼻子嗅覺消失，由于鼻腔內大量膿痂腐敗分解，產生惡臭鼻涕，多為黃綠色濃稠鼻涕。

干燥性鼻炎：多發生在氣候干旱地區及高溫作業和有粉塵工作環境中的人。是由于鼻黏膜長期受刺激而發生黏液腺體萎縮、分泌減少引起的，黏膜因而干燥甚至有淺表糜爛。

藥物性鼻炎：不恰當的鼻腔用藥長期持續作用損害鼻黏膜纖毛的結構，對鼻黏膜造成不良的刺激，從而影響鼻黏膜的生理功能，進而出現鼻炎的情況。

鼻炎的危害

首先，鼻炎會導致嗅覺障礙。鼻黏膜長期受到炎性分泌物的刺激會引起鼻黏膜充血水腫，身體免疫力下降，細菌和病毒很容易侵入鼻腔，引發鼻腔感染，導致嗅覺神經損害，嗅覺下降或失靈。

其次，鼻炎會誘發多種并發癥。健康的鼻腔可以過濾污染物，一旦患上鼻炎，顆粒物等有害物很容易進入呼吸道，誘發氣管炎、慢性肺阻等疾病。

第三，鼻炎會影響學習、工作質量。鼻炎導致鼻子不通氣，引發血氧濃度降低，影響其他組織和器官的功能與代謝，并出現頭痛、頭暈、記憶力下降、胸痛、胸悶、精神萎靡、注意力不集中等癥狀。

因此，鼻炎應及時、規范的治療。

圖片來源：攝圖網

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作者介紹

吳紅敏

醫學碩士

碩士生導師

上海交通大學附屬第六人民醫院

耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫師

簡介：現擔任上海中西醫結合協會兒童耳鼻咽喉科學組委員。 從事耳鼻咽喉科工作20余年以來積累了豐富的臨床工作經驗，熟練掌握本學科常見病、疑難危重病的診治，尤其擅長嗓音言語疾病、喉咽反流、鼾癥、鼻-鼻竇相關疾病及面癱、突聾、耳鳴等耳內科的診治。 參與項目獲得上海市第六人民醫院新技術新項目三等獎及上海市技術成果獎。 參與國家自然科學基金項目3項。 在國內外著名期刊上發表各類論文20余篇，其中作為第一作者或通訊作者發表SCI論文4篇。 參編著作2部。