痘印、痘疤……面部層出不窮的“痘痘”讓各年齡段人群都煩惱不已，以青春期人群發病率最高，所以痤瘡俗稱“青春痘”。同時，痤瘡還具有反反復復、難以消除的特點。該如何解決這個令人苦惱的問題？

為什么痘痘反反復復祛不掉？

相信愛長痘的朋友們都深有體會，為了祛痘可是吃了不少苦。用了各種祛痘產品，效果卻不盡如人意。

其實，從中醫的角度來看，痘痘反復發作有著深層次的原因，且中醫有獨特的調理方法。

新加坡貢方堂TCM中醫皮膚科丘保潤表示，痤瘡，在中醫學里被稱作“粉刺病”。它屬于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，主要特征為皮膚表面散在分布著粉刺、丘疹、膿瘡、結節及囊腫等損害，同時還伴有皮脂溢出的情況。

通俗來講，長痘是因為皮膚出油過多，導致角質層角化異常，油排不出來從而形成粉刺，痤瘡丙酸桿菌在粉刺里瘋狂繁殖感染，繼發炎癥形成了紅腫痘痘。

但在中醫的理論中，皮膚長痘不僅僅是外在的表現，其背后反映的是機體內部氣血盈虧、臟腑虛實變化等情況，正所謂“有諸于內而形諸于外”。

在中醫看來，痤瘡的成因主要有以下幾種。

其一，若體質陽熱旺盛，或是存在肝腎陰虛、相火偏旺的情況，火熱容易蘊積在肺經。此時，一旦風邪外襲，就會使肺經的火熱之氣熏蒸面部，進而引發痤瘡。

其二，飲食習慣對痤瘡的產生也有重要影響。平時偏好辛辣刺激、油膩重口味食物的人群，極易導致體內濕熱內蘊。這些濕熱之邪向上蒸騰至顏面，成為痤瘡發作的誘因。

其三，脾胃功能與痤瘡的發生密切相關。當脾胃功能薄弱，運化功能失常時，濕濁便會在體內逐漸郁積。隨著時間的推移，濕濁進一步發展，生痰生瘀，最終痰瘀凝滯于顏面肌膚，致使痤瘡產生。

中醫辨證論治

新加坡貢方堂中醫皮膚科丘保潤介紹，中醫內治法主要為疏風清熱、活血散結、調理沖任。同時，也可依痤瘡皮損形態進行局部辯證分型論治。

肺經風熱證

證候：丘疹色紅，或有癢痛，或有膿皰；伴口渴喜飲，大便秘結，小便短赤；舌質紅，苔薄黃，脈弦滑。

治法：疏風清肺。

方藥：枇杷清肺飲加減。

腸胃濕熱證

證候：顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，或有膿皰；伴口臭、便秘、溲黃；舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱除濕解毒。

方藥：茵陳蒿湯加減。

痰濕瘀滯證

證候：皮疹顏色暗紅，以結節、膿腫、囊腫、疤痕為主，或見竇道，經久難愈；伴納呆腹脹；舌質暗紅，苔黃膩，脈弦滑。

治法：除濕化痰，活血散結。

方藥：二陳湯合桃紅四物湯加減。

醫案

黃某，女，30歲。

自述：痤瘡半年余，曾反復于當地醫院門診診治，采用紅霉素軟膏外用，同時間斷口服中藥五味消毒飲、黃連解毒湯化裁方治療，往往服藥期間病情控制尚可，然每用清火藥即發泄瀉，且停藥后隨即復發。

此次就診見臉部多發痤瘡，以額頭及下頜較多，痤瘡色暗，摸之內有硬結，平時飲食稍有不慎即易腹瀉，精神尚可，食欲不佳，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。

辨證：脾陽虧虛，胃熱熏蒸，上熱下寒之證。

處方：選用甘草瀉心湯加野菊花、紫花地丁治療。甘草20g，干姜8g，法半夏8g，黃芩8g，黃連3g，黨參10g，大棗10g，野菊花15g，紫花地丁15g。

反饋：上方連用2周后痊愈，隨訪2個月未見復發。

如何預防痘痘？

1、適當清潔，每天早晚用溫水潔面，過冷或過熱的水都不利于皮膚的功能修復。正常情況下，提倡清水潔面。若處在氣溫炎熱、工作和生活環境較差、使用防曬霜或粉質、油脂類化妝品或有其他特殊情況時，建議用溫和中性的洗面奶、洗面皂進行清潔，不宜用刺激性肥皂。

2、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒類；少食油膩、甜食；多食新鮮蔬菜、水果；保持大便通暢。

3、不要濫用化妝品，有些粉質化妝品會堵塞毛孔，造成皮脂淤積而成粉刺。

4、禁止用手擠壓粉刺，以免炎癥擴散，愈后遺留凹陷性疤痕。

有痘痘問題困擾，建議及時找專業的皮膚科醫生幫你診斷，有針對性地進行干預治療，祛痘不是難事。用對方法，事半功倍！