廣東
河南讀者李先生問：我女兒今年32歲，從小固執、脾氣差，成長、學習、工作的過程中，與父母、同學、同事都相處不來。容易激動，也十分懶散。女兒信佛兩年，每日誦經，而且要嘔吐以后才感覺心里舒服。今年9月在地方精神病醫院診斷為偏執型人格障礙。請問偏執型人格障礙是什么？要怎么治療？
（圖片源于網絡）
馬健文答：偏執型人格障礙是人格障礙的一種，這類患者生性固執、喜好爭辯，在人際交往中常常是冷淡，不愿交友，對周圍人充滿支配欲和嫉妒心，成天提防他人。常見的臨床特征有，1.對挫折與拒絕過分敏感；2.容易長久的記仇，即不肯原諒侮辱，傷害或輕視；3.猜疑，以及將體驗歪曲的一種普遍傾向，即把他人無意的或有好的行為誤解為敵意或輕蔑；4.與現實環境不相稱的好斗及頑固地維護個人的權利；5.極易猜疑，毫無根據地懷疑配偶或性伴侶的忠誠；6.將自己看得過分重要的傾向，表現為持續的自我援引態度； 7.將患者直接有關的事件以及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無根據的觀念。
偏執型人格障礙的治療應以心理治療為主，治療師需要大量的時間建立與患者的治療關系，協助患者能對自己的人格問題和心理活動有深入的了解，改善人際關系和現實適應，而治療的最終目的是促進患者達到人格的成長。但由于人格障礙的患者常常覺得自己不太必要接受治療，因此治療的配合程度較低。而心理治療的有效性恰恰與醫患雙方的治療關系質量密不可分，所以信任關系建立的困難便成了治療的重大阻礙。由于人格障礙屬于心理咨詢與治療中比較棘手的問題，建議家屬選擇對人格障礙有深入研究和豐富實踐經驗的資深心理治療師，并做好接受漫長的系統心理治療的準備。
文章來源：汕頭市愛家心理研究所
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