近日，社交平臺上涌現出大量與阿莫西林外用相關的“生活小妙招”視頻，“阿莫西林拖地”“抗生素洗頭”“阿莫西林清洗洗衣機”……4月6日，具有醫學背景的學生小郭（化名）告訴人民日報健康客戶端記者，她和網友正在向平臺舉報相關話題。

網上流傳的各種有關阿莫西林的“生活小妙招”。社交平臺截圖

“阿莫西林作為一種青霉素類抗生素，是重要的抗菌藥物，而非‘清潔劑或消毒劑’。”4月6日，北京朝陽醫院藥事部主任藥師邱葵告訴人民日報健康客戶端記者，將口服抗生素用于環境清潔或皮膚外用的行為存在嚴重的安全隱患。

“將抗生素作為清潔劑使用，這種‘地毯式轟炸’會破壞皮膚屏障、腸道菌群等重要微生物系統，此外也模糊了藥物的治療屬性，導致公眾對抗生素產生錯誤認知，可能影響未來規范用藥行為。”4月7日，北京清華長庚醫院藥學部副主任藥師、藥品供應科副主任王蘭告訴人民日報健康客戶端記者。

“‘外用藥粉不危險’的認知是嚴重誤區，需要強調的是，藥物無論內服還是外用，都有嚴格的適應癥和使用方法，即使外用，阿莫西林也會被人體吸收，同樣存在過敏等隱患。”王蘭表示，日常工作中曾遇到過因濫用抗生素導致嚴重后果的案例，如有人將阿莫西林用于面部清潔，引發過敏性皮炎；有家庭使用后出現腸道菌群失調等。

根據《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》，抗菌藥物臨床應用是否合理，基于兩方面，一是有無抗菌藥物應用指征，二是選用的品種及給藥方案是否適宜。抗生素是處方藥物，國家對臨床中抗生素的使用有著嚴格的管理規定，只有在診斷為細菌性感染的情況下才允許開具，以防止不必要的濫用帶來的危害。邱葵介紹，“網上流傳的這類做法違背抗生素使用的基本原則。”

從個體層面，阿莫西林作為一種青霉素類抗生素，臨床上在使用前必須進行皮試以防過敏反應，對于不確定是否過敏的人群，阿莫西林濫用可能帶來嚴重的健康風險。

邱葵介紹，阿莫西林作為口服制劑，其外用的安全性和有效性未經臨床驗證，而且青霉素類由于易產生過敏反應，《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》指出不可局部應用，因此外用不僅不合理，還可能導致接觸性過敏反應，輕則皮疹瘙癢，重則引發喉頭水腫、過敏性休克，甚至危及生命。

從公共衛生角度，抗生素濫用還可能導致細菌耐藥性增加，促進超級細菌的產生。世界衛生組織2014年發布的《抗微生物藥物耐藥性全球檢測報告》指出，環境中抗生素濃度≥1μg/L（微克/升）即可誘導耐藥基因表達，家庭場景的隨意使用正加速多重耐藥菌的進化。

“阿莫西林若在環境中長期低濃度存在，會促使細菌產生耐藥基因。這種環境耐藥性可能通過食物鏈傳播給人類，使臨床治療更加困難。”王蘭表示。

此外，每種抗生素都有其特定的抗菌譜，而阿莫西林則對真菌、病毒等微生物無效，意味著濫用抗生素無法消滅生活環境中如洗衣機、地板上的所有微生物，反而會因誤用導致更嚴重的問題。“因此，在日常生活中的消毒工作，如洗衣機清潔或拖地，應當使用專門的消毒劑而非抗生素。”邱葵說。

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本文來自：2025-04-09人民日報健康客戶端《阿莫西林“生活妙招”是濫用，專家：生活消毒別用抗生素》（記者 喬芮）

編輯：王楠

審稿：魯洋