湖北
前言導讀
高尿酸血癥已成為現代人常見的代謝問題，而尿酸排泄減少是其中最主要的病因之一。尿酸長期堆積易誘發痛風、腎結石，甚至損傷腎功能。如何通過日常習慣改善排泄能力？本文將揭秘每天必做的兩件事，并介紹關鍵檢查手段，助您科學管理尿酸！
第一件事：足量飲水，稀釋尿酸濃度
原理：尿酸主要通過腎臟隨尿液排出。飲水量不足時，尿液濃縮，尿酸易結晶沉積在腎小管，進一步阻礙排泄，形成惡性循環。
怎么做：
每天飲水2000~3000ml，少量多次（每小時約200ml），避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。優選白開水、淡檸檬水（檸檬酸可代謝為堿性物質，幫助堿化尿液），避免含糖飲料、濃茶和酒精。睡前和晨起各喝一杯溫水，防止夜間尿液濃縮。
關鍵提示：合并嚴重心腎功能不全者需遵醫囑控制水量。
第二件事：調整飲食結構，減少“內耗”
目標：減少尿酸生成負擔，同時提升排泄效率。
低嘌呤飲食
避免：動物內臟、濃肉湯、海鮮（如沙丁魚、牡蠣）、酒精。
限量：紅肉（每日≤100g）、豆類（適量食豆腐、豆漿）。
多吃促排泄食物
1、高鉀食物：香蕉、西蘭花（鉀促進尿酸溶解）。
2、堿性食物：蘇打水（無糖）、櫻桃、黃瓜。
3、控制果糖：少喝果汁、蜂蜜，果糖代謝會抑制尿酸排泄。
注：（尿液pH值維持6.2~6.9，助于溶尿酸結晶）。
確診尿酸排泄減少，必做3項檢查
1、血尿酸檢查
方式：空腹抽血檢測。
意義：男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L可診斷為高尿酸血癥，但無法區分是生成過多還是排泄減少。
2、二十四小時尿尿酸檢查
方式：收集24小時全部尿液，檢測總尿酸排泄量。
意義：若排泄量＜600mg/24h（普通飲食），屬排泄減少高尿酸。
3、尿酸分型檢查（尿酸排泄分數，FEUA）
公式：結合血尿酸、尿尿酸和肌酐值，計算排泄分數。
結果解讀：
FEUA＜5.5%：排泄減少型（需促排泄治療）。
FEUA＞12%：生成過多型（需抑制合成）。
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