近年來，隨著國家對全民健康飲食的高度重視，科學膳食理念深入人心，逐步改變了高鹽、高油、高糖的飲食習慣。《中國居民膳食指南》強調“均衡膳食、精準營養、個體化干預”，也指出了遠離高糖飲食是腫瘤患者健康管理的重要內容。癌細胞對葡萄糖的“癡迷”遠超想象——它們瘋狂吞噬血糖，加速增殖和轉移。

腫瘤患者在常規治療（如放化療、靶向治療、免疫治療等）或“帶瘤生存”的過程中，常因藥物副作用、代謝紊亂等因素導致血糖波動，而高糖環境可能加重炎癥反應、影響治療效果，甚至增加感染風險。科學控制糖分攝入不僅能改善腫瘤患者的生活質量，還能為抗腫瘤治療創造更好的生理條件。

腫瘤患者的血糖管理需與抗腫瘤治療緊密結合，既要保證營養支持，又要避免血糖劇烈波動。肺病·腫瘤血液中心肺腫瘤科結合中醫“整體調理、扶正祛邪”理念，為腫瘤患者提供更全面的控糖方案。

01

腫瘤患者的控糖飲食建議

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1.主食選擇：低GI(升糖指數)食物為主，建議腫瘤患者盡量選擇低GI的食物，如燕麥、糙米、全麥面包等，避免攝入過多的精制碳水化合物。低GI食物能夠延緩血糖上升，幫助維持血糖穩定。

2.蛋白質來源：優質蛋白優先，蛋白質的選擇應以魚、禽、豆制品為主，適量控制紅肉攝入。優質蛋白質不僅能幫助恢復體力，還能促進組織修復。推薦:三文魚、雞肉、豆腐、雞蛋等優質蛋白來源。

3.脂肪攝入：健康脂肪為佳，脂肪的攝入要特別注意總量控制，建議選擇橄欖油、堅果等健康脂肪來源。避免高脂肪的油炸食品、加工肉類。

4.多喝水或淡茶：如菊花茶、綠茶，避免飲用含糖飲料和果汁。

5.烹飪方式：少油少糖，采用蒸、煮、燉等少油少糖的烹飪方式，避免油炸和高糖調味料的使用。

02

腫瘤不同治療方式的飲食建議

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放療患者

緩解放射性損傷，保護口腔與消化道

放療可能導致口腔潰瘍、吞咽困難及胃腸道損傷，控糖尤為重要。

飲食建議：多攝入富含維生素A和C的食物(如胡蘿卜、西蘭花、蘋果)，幫助修復黏膜。避免過甜、過熱或刺激性食物，選擇軟糯、易消化的食物(如燕麥粥、南瓜泥)。

化療患者

減輕化療副作用，增強免疫力

化療可能導致惡心、嘔吐、食欲不振及免疫力下降，控糖有助于緩解這些癥狀。

飲食建議：多攝入高蛋白、低GI食物,幫助修復組織(如雞蛋、牛奶、魚類)。少量多餐，避免一次性攝入過多糖分，選擇低糖水果(如蘋果、草莓)。

免疫治療患者

調節免疫,減少不良反應

免疫治療可能導致免疫相關不良反應，控糖有助于調節免疫功能。

飲食建議：多攝入富含膳食纖維的食物(如全麥面包、燕麥、蔬菜)，幫助調節腸道菌群。選擇低GI水果(如藍莓、橙子)，避免高糖水果(如榴蓮、椰子)。

靶向治療患者

延緩耐藥性，減輕副作用

靶向治療可能導致耐藥性、皮膚反應及消化道不適，控糖有助于延緩耐藥性并改善癥狀。

飲食建議：選擇富含抗氧化劑的食物(如深色蔬菜、堅果)，幫助延緩耐藥性。避免高糖、高油飲食，選擇低GI食物為主。

特殊治療階段的飲食調整

骨髓抑制期：若需升白細胞，可在醫生指導下適量補充紅棗、枸杞（搭配蛋白質），避免單次大量食用。

腸道功能紊亂期：優先選擇可溶性膳食纖維（如南瓜、胡蘿卜），減少不可溶纖維（如粗糧）的刺激。

03

生活方式輔助控糖

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1.適度運動：每日散步20-30分鐘或太極拳；體能較差者：可進行床上踝泵運動或上肢伸展。

2.血糖監測：治療期間每周監測空腹及餐后2小時血糖，尤其使用激素或靶向藥物（如mTOR抑制劑）時。

3.心理調節：焦慮和壓力會升高皮質醇水平，間接影響血糖，可通過正念冥想、呼吸訓練緩解。

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中醫輔助治療：控糖的自然助力

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中藥食療

山藥枸杞粥：山藥、枸杞、大米同煮，適合氣虛患者。

黃芪雞肉湯：黃芪、雞肉、蘿卜燉煮，補氣健脾。

苦瓜炒蛋：苦瓜具有清熱降糖作用，適合血糖偏高患者。

中藥方劑

氣虛型：四君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草)，補氣健脾。

陰虛型：生脈散(人參、麥冬、五味子)，滋陰生津。

中醫非藥物療法

艾灸：關元穴（培元固本）、中脘穴（健脾和胃），每周2次，每次15分鐘，改善代謝。

八段錦：重點練習“調理脾胃須單舉”“兩手攀足固腎腰”，促進氣血運行。

針灸：足三里（健脾益氣）、脾俞（調節代謝）、合谷（改善胰島素抵抗），胰俞穴（專攻血糖）。

耳穴壓豆（控制食欲）：內分泌、饑點、胰膽點。

情志調理

五行音樂療法：根據患者體質選擇樂曲（如肝郁選角調《江南絲竹》，心火亢選徵調《紫竹調》）。

芳香療法：柑橘類精油（甜橙、佛手柑）熏香，疏肝理氣，緩解焦慮。

遠離高糖飲食，科學營養攝入，不僅是預防慢性病，更是切斷癌細胞的“能量補給線”。腫瘤患者的血糖管理是一場關乎“細胞微環境重塑”的戰役，通過科學控糖打破腫瘤細胞的能量依賴、減輕治療副作用、降低并發癥風險，是實現“帶瘤生存”甚至“無瘤生存”的重要基石。結合現代醫學精準監測與中醫輔助療法，方能實現科學飲食與抗癌治療的共贏。

內容來源/肺病·腫瘤血液中心肺腫瘤科

初　審/畢航奇

復　審/羅宗鍵

終　審/郭家娟

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