大家好,我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海,專注骨病40年。
強(qiáng)直為什么容易被忽視?首先,早期癥狀不明顯,只是偶爾關(guān)節(jié)酸痛、腰部發(fā)緊,活動(dòng)后能緩解,常被當(dāng)成普通勞損。其次,疾病進(jìn)展緩慢,很多人抱有僥幸心理,覺(jué)得癥狀會(huì)自行消失。再者,許多患者對(duì)強(qiáng)直了解不足,即便身體出現(xiàn)異常,也意識(shí)不到是這種疾病。
我有一位患者,57歲袁先生,他飽受強(qiáng)直性脊柱炎折磨長(zhǎng)達(dá) 15 年。初期雙膝疼痛難忍,七八年后病癥蔓延至腰部。這些年,他四處尋醫(yī)問(wèn)藥,嘗試多種方法,始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。經(jīng)人介紹,江先生找到我。
為了更精準(zhǔn)辨證,我給袁先生做了中醫(yī)四診。
見(jiàn)到袁先生時(shí),他行走緩慢,腰略前傾,面色萎黃,精神略顯疲憊。聞診無(wú)特殊氣味,呼吸稍顯短促。問(wèn)診得知,他 十幾年前腰椎就曾突出過(guò),當(dāng)時(shí)走路就有酸感。如今情況更差,無(wú)法提拿重物,腰部持續(xù)疼痛,久坐后難以直起腰身,也不能長(zhǎng)時(shí)間走路,稍微走得遠(yuǎn)些,雙腿就會(huì)發(fā)麻。疼痛在勞累后加重,保暖休息后稍有緩解,夜間睡眠也常被疼醒。切診時(shí),其脈象沉細(xì),腰部肌肉僵硬,腰椎旁按壓有明顯痛感,雙腿后側(cè)及外側(cè)淺觸感減退。
結(jié)合四診,我辨證袁先生屬肝腎虧虛、氣滯血瘀之證。治以補(bǔ)益肝腎、行氣活血、通絡(luò)止痛為法,我除了用家傳金仙散方子,還在里加入了熟地黃、當(dāng)歸、雞血藤、木瓜四味藥材。熟地黃滋補(bǔ)腎陰,填精益髓;當(dāng)歸補(bǔ)血活血;雞血藤行血補(bǔ)血、通經(jīng)活絡(luò);木瓜祛濕舒筋。協(xié)同合用有補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)之效,緩解袁先生腰疼、腿麻、不能負(fù)重等癥狀 。
四周后,袁先生前來(lái)復(fù)診,自述現(xiàn)在身體狀況明顯改善。曾經(jīng)他腰疼得厲害,久坐后還無(wú)法直起身,稍微走久一點(diǎn),雙腿就發(fā)麻。如今,腰部疼痛減輕,久坐后起身不再那么困難。即使走長(zhǎng)路腿麻的情況也減少許多,現(xiàn)在沒(méi)事就會(huì)去樓下散步,心情很是愉悅。
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