它來了它來了，它又帶著癢得抓心撓肝的小水皰走來了。

每到春末夏初，隨著天氣越來越熱，某些人手上或腳上會突然冒出一些透明的小水皰，奇癢無比，不小心撓破后可能有透明液體流出，過段時間還會反復脫皮，經歷過的人才懂這種難受滋味，這就是汗皰疹。

汗皰疹屬于濕疹的一種，學名叫掌跖部急性濕疹，是一種累及掌和/或跖的劇烈瘙癢性復發性水皰疾病。

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愛蹭夏天熱度的汗皰疹

汗皰疹多發生在手掌、手指側面、指端皮膚，雙手呈對稱分布，主要表現米粒大小的水皰，半球形，有的略高出皮面，幾個或成群出現。

（圖源文獻1）

有的水皰位置比較深，藏在皮膚下面，發作時會伴有不同程度的灼熱和瘙癢，很是折磨人。

（圖源小紅書）

通常在春末夏初開始發病，在夏天最熱那幾個月可能病情加重，到冬天自己就好了，第二年又周而復始。

雖然汗皰疹這個名字聽起來好像和出汗有關，但它的發病機制與汗腺無關，手足多汗只是加重癥狀的因素之一，還有部分患者對鎳、鉻等金屬過敏，局部接觸可能誘發汗皰疹。

日常生活中，頻繁接觸洗衣液、洗潔精、肥皂等刺激性物質，也容易讓汗皰疹 “有機可乘”。另外，焦慮、緊張、疲勞等心理因素也會成為汗皰疹發作的誘因。

要不要掐破水皰？

汗皰疹的水皰壁比較厚，一般不會自己破裂，通常在數周之內里面的皰液會干涸，然后脫皮。

（圖源文獻1）

如果在水皰干涸之前掐破它，不僅會流出液體，還會露出鮮紅嫩肉，此時癢上加痛，極大地增加身體的不適感。

而且掐破水皰會導致皮膚破損，手部又經常接觸各種東西，外界的細菌、病毒等病原體容易侵入，增加感染的風險，延長恢復時間。

如果癥狀嚴重水皰較大，需要就醫處理，醫生會用無菌注射器引流或抽吸大皰，以減少疼痛并預防自發性破裂和局部感染風險。

（圖源文獻1）

總的來說，無論是小水皰還是大水皰，都不建議自行掐破/刺破，一定要管住自己的手。

汗皰疹可以根治嗎？

輕癥患者一般可在數周內自行緩解，也可以在醫生指導下采取治療手段：

●早期水皰可以外用糖皮質激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏，后期脫皮、干燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2%-5%水楊酸軟膏進行皮膚保濕；

●瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等；

●如果非常嚴重，已經影響到生活和睡眠，可以考慮遵醫囑短期系統性使用糖皮質激素等。

（圖源網絡）

無論是否進行藥物治療，生活護理一定要做好，這是緩解癥狀和預防復發的關鍵，容易被很多患者忽視：

1.盡量避免直接接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精等清潔劑，使用時應注意戴手套防護；

2.盡量用溫水洗手，每次洗完手需要徹底擦干，然后涂抹潤膚乳，如凡士林（最好形成習慣經常使用）；

3.如果干燥脫皮特別嚴重的話，可以DIY手膜：厚涂一層護手霜后戴上薄膜手套，類似于封包促滲的效果，一次15~30分鐘

4.觀察發病是否與金屬過敏有關，必要時做一個斑貼試驗查看是否過敏，如果過敏，應盡量避免接觸，不要佩戴含有鎳的項鏈、耳環、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。

汗皰疹雖煩人，但通過科學護理和避免誘因，多數人可以有效控制減少發作頻率，而且隨著年齡增長，發作頻率會逐漸減少，部分患者最終可以完全緩解。

如果癥狀持續或加重，建議及時就診。記住：別撓！別摳！耐心護理才能早日告別瘙癢困擾~

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〔參考文獻〕

[1]Denis Sasseville, MD, FRCPCMarie-Claude Houle, MDCM,Acute palmoplantar eczema (dyshidrotic eczema),UpToDate

[2]中國手部濕疹診療專家共識（2021版）

〔免責聲明〕

本文數據更新于2025年04月21日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普

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策劃/編輯:吉娜 審核:李云