近期,順德和平外科醫(yī)院手顯微外科三區(qū)(手病畸形科)成功為一位52歲的男性患者,糾正了右手燒傷后瘢痕攣縮畸形(術(shù)前手部活動范圍近乎喪失),極大地恢復(fù)了手部功能,為類似患者帶來了又一手部畸形治療成功的參考病例。
病例回顧:
52歲的明叔(化名)自幼因右手燒傷后遺留嚴(yán)重的攣縮畸形,拇指、環(huán)指及小指多個關(guān)節(jié)長期屈曲僵硬,功能障礙伴隨他長達(dá)50余年。漫長歲月里,那只蜷曲變形的右手,手指無法伸直,被逼無奈地還需學(xué)習(xí)使用左手代替,日常生活備受困擾,而畸形的右手外觀,在被外人發(fā)現(xiàn)、投來異樣目光時,更是內(nèi)心深處難以言說的隱痛。
改善畸形右手轉(zhuǎn)機(jī)來臨
不知不覺半生已過,明叔在輾轉(zhuǎn)多地謀生之余,一直邊打聽求醫(yī),希望手部情況得以改善,然而一直未能如愿。后明叔聽聞順德和平外科醫(yī)院手外科在全國內(nèi)具有較高知名度,除了手部再植、手指再造外,對于手部畸形糾正也有一定的研究和臨床經(jīng)驗(yàn),遂慕名來到我院。
也許也有患者很是疑惑,52歲了還有必要花錢花精力、承擔(dān)手術(shù)成功與否等等風(fēng)險(xiǎn)去改變嗎?答案是“看自己意愿。”每個人,不分年齡不分性別,都有追求更好的生活方式的權(quán)利,我們也不僅僅只有年輕時期才重要。
入院后經(jīng)過影像學(xué)檢查(X光片)發(fā)現(xiàn):患者右手諸骨形態(tài)正常,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完整,但關(guān)節(jié)間隙因長期攣縮出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變。
患者迫切希望通過手術(shù)糾正畸形,恢復(fù)基礎(chǔ)生活功能,于是被精準(zhǔn)安治于手顯微外科三區(qū)(手病畸形科),希望通過專業(yè)的手術(shù)治療進(jìn)行有效改善。針對患者的病情,決定為他實(shí)施“松解后皮瓣移植修復(fù)”手術(shù)。
該手術(shù)治療,非常考驗(yàn)醫(yī)生對手部解刨熟悉程度,以及具有豐富的畸形手部矯正臨床經(jīng)驗(yàn)。
需要醫(yī)生在術(shù)中憑借精湛的技藝精準(zhǔn)松解攣縮的組織,更要巧妙地進(jìn)行皮瓣移植,以保障術(shù)后手部的功能與外觀,每一個操作都細(xì)致入微。
治療難點(diǎn):
1.畸形時間長達(dá)50余年,軟組織瘢痕化嚴(yán)重,傳統(tǒng)松解手術(shù)易損傷神經(jīng)血管;
2.多關(guān)節(jié)、多手指同時受累,需統(tǒng)籌規(guī)劃手術(shù)方案;
3.術(shù)后需兼顧功能恢復(fù)與外觀美觀,避免二次損傷。
功夫不負(fù)有心人,手術(shù)取得了圓滿成功。術(shù)后,明叔的手部外觀得到了極大的改善,移植皮瓣成活良好,手部輪廓自然美觀,原本蜷曲攣縮的多指幾乎可以伸直了,不再是曾經(jīng)扭曲變形的模樣。
曾經(jīng)因畸形而受限的手部功能逐漸恢復(fù),隨著康復(fù)鍛煉的他可以完成一些簡單的抓握動作,這在過去50年里是難以想象的。
看到自己的手一天天變好,他表示,是這里的醫(yī)生給了他重新正常使用右手的希望,也讓他的生活有了新的可能。
燒傷是一種常見的創(chuàng)傷,而燒傷后手部瘢痕攣縮畸形是燒傷后常見的并發(fā)癥之一。這種畸形不僅影響手部的外觀,更重要的是會導(dǎo)致手部功能障礙,給患者的生活和工作帶來極大的不便。
如果你或身邊的人也正被燒傷后攣縮畸形、功能障礙等問題所困擾,不要放棄希望!順德和平外科醫(yī)院手顯微外科三區(qū)將竭誠為您提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),助您解開束縛,重拾生活的信心與美好!
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