陰道炎是看婦科門診時最多見的疾病，就像感冒一樣。

雖然只是小小的炎癥，但是對陰道炎患者來說，卻給生活帶來了極大的困擾。尤其是當陰道炎反復發作，一直用藥也不好，讓人甚至懷疑自己是不是得了什么大病。

那么，為什么一直用藥，也很注意個人衛生，陰道炎還是不好呢？上海市第一婦嬰保健院的王晶晶醫生幫大家分析了下，主要有 3 個原因：

原因一：診斷有誤

這是很多人都會遇到卻容易忽略的問題。

有人可能會覺得「檢查過白帶常規，根據報告用藥一定不會出錯」。但實際上，白帶常規是比較粗糙的檢查，存在 10%～40% 的漏診率，容易受一些因素的影響。

例如在檢查白帶之前已經用過藥、停藥時間短、取分泌物不理想等，這些都會導致檢查結果不準確。

圖片來源：站酷海洛

有時就會出現白帶常規報告是正常的，但自己仍然有不舒服的癥狀，甚至白帶都不正常的情況。自己也會覺得困惑。

所以，不能簡單根據一張報告來輕易診斷，而是要需要結合病史、用藥情況等綜合判斷。有時還需要做進一步的檢查，例如真菌培養、支原體、衣原體、淋球菌等進一步排查病因。

更別說有些患者習慣自行診斷自行用藥了，更是不靠譜。

陰道炎反復發作治不好？

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原因二：用藥不對癥

如果用的藥物不對癥，那么用多少藥物都是徒勞的。

道理似乎很簡單，但是不對癥用藥這種情況目前普遍存在。

治療陰道炎的藥物種類多，同時也混亂。

有些藥說明書寫著適用于各種陰道炎，但實際上，沒有一種萬能的藥物可以同時治療所有性質的陰道炎。

另外還有一些偏方和微商神藥，用起來似乎有點效果，但是一停藥就復發，錢花了不少，還是沒有解決根本問題。所以應該避免亂用藥。

原因三：用藥不規范

有種比較常見的錯誤想法是「用藥時間太久會不會出現耐藥？」，因此會帶來很多錯誤做法：

? 用藥時間不夠

在治療癥狀一有改善就馬上停藥，復發后又繼續用藥，導致短期內反復復發。

? 藥量不對

例如治療霉菌性陰道炎的常用藥物氟康唑膠囊，正確的用量是每次用 150 mg，三天用一次，但是有的人是 50 mg，一天用一次，這些都是錯誤的做法。

圖片來源：站酷海洛

? 多種藥物聯合用藥

這也是一種很常見的錯誤用藥方法，覺得藥物用得越多越好。特別是在一開始治療效果不好的情況時出現。口服藥物、陰道塞藥、洗液，統統用上。

這種積極治療的精神是好的，但是做法是不對的。通常情況下，如果是有效且對癥的藥物，一種就已經足夠了。

所以，當出現陰道炎反復發作，用藥也一直不好的情況，就先不要著急繼續用藥了。

這時應該找一個對治療陰道炎有經驗的醫生，幫你好好分析可能的原因。

當然，你需要把癥狀、用藥情況和檢查報告等情況詳細的敘述清楚。

千萬不要覺得不好意思什么都不說，就問醫生怎么治療。醫生看病其實就像警察破案一樣，需要根據癥狀、檢查報告和用藥效果等綜合判斷和診斷。

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