撰文丨王朝

編輯丨王多魚

排版丨水成文

慢性便秘是一種常見的胃腸道疾病，常伴有腸道炎癥，對患者的生活質量影響很大。治療通常包括飲食調整、排便習慣教育以及使用非處方瀉藥。盡管瀉藥容易獲取，但它們常常會引起腸胃不適，近半數患者對此表示不滿。

2025 年 4 月 25 日，內蒙古農業大學張和平教授團隊聯合多家醫療機構，在 Cell 子刊Cell Reports Medicine上發表了題為：Efficacy of a postbiotic and its components in promoting colonic transit and alleviating chronic constipation in humans and mice 的研究論文。

這項突破性研究揭示了后生元制劑Probio-Eco通過調控“腸道菌群-代謝物”雙通路，顯著改善慢性便秘。這項歷時 2 年、覆蓋 110 人的臨床試驗，或將改寫全球 6 億便秘人群的治療方式！

便秘治療迎來新紀元：后生元是什么？

對于慢性便秘，傳統益生菌雖有一定效果，但存在存活率低、作用不穩定的痛點。“后生元”（Postbiotics）是益生菌發酵后的代謝產物，無需活菌即可起效。就像“菌群精華液”，含有琥珀酸、5-羥色氨酸等 30 多種活性成分，而且耐儲存、見效快，還能繞過抗生素干擾。

臨床數據驚艷：3周見效，效果持續

研究設計：

110 名符合羅馬 IV 診斷標準的慢性便秘患者，分兩組進行 9 周交叉試驗（3 周 Probio-Eco/安慰劑→2 周洗脫→3 周交叉治療）。

核心發現：

排便革命：后生元治療組完全自發排便（CSBM）頻率提升 19%，排便費力評分降低32%；

生活質量升級：腹脹煩惱減少 27%，身體不適感下降 26%；

安全無憂：不良事件發生率比安慰劑組更低（5例 vs 7例）。

腸道里的“信號兵”：雙重代謝通路解密

通過糞便宏基因組+代謝組分析，研究團隊揭示了關鍵作用機制：

1、琥珀酸-短鏈脂肪酸軸

后生元顯著提升丙酸、丁酸等“腸道潤滑劑”，刺激腸壁分泌保護性粘蛋白 MUC2，效果比直接補充益生菌高 3 倍！

2、色氨酸雙通路

5-羥色氨酸（5-HTP）通路：轉化為血清素，激活腸道“動力開關”；

3-吲哚丙烯酸：激活 AhR 免疫調節受體，減少腸道炎癥；

這就項同時按下了腸道的“加速鍵”和“消炎鍵”，雙管齊下

小鼠實驗實錘：從糞便到基因的全證據鏈

在洛哌丁胺誘導的便秘小鼠模型中：

肉眼可見改善：糞便含水量恢復 86%，碳末排出時間縮短 40%；

微觀基因證據：腸屏障基因 Claudin-1 表達提升 2.3 倍，炎癥因子 IL-6 下降 58%；

菌群重構：有害菌

Erysipelatoclostridium

Roseburia

未來已來：后生元時代開啟

該研究首次實現“臨床-動物-多組學”三維驗證，目前 Probio-Eco 已進入產業化階段。相比需冷藏的益生菌，后生元制劑可常溫保存 18 個月，且適合與抗生素聯用。

更重要的是，這項研究不僅為慢性便秘治療的突破，也為腸易激綜合征、炎癥性腸病等腸道疾病的治療提供了新思路。

論文鏈接：

https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(25)00166-1