大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

頸椎病久治不愈，多因治療只解癥狀未調根本。頸部氣血不暢、寒濕積聚，未有效疏通；肝腎不足致筋骨失養，頸椎穩定性差。需從兩方面入手：一是對癥治療時兼顧通氣血、祛寒濕、補肝腎；二是糾正長期低頭、高枕等習慣，增強頸部支撐，才能減少復發。

我有一位患者，68歲李先生，19年摔傷，頸椎間盤突出，現在胳膊疼麻，脖子僵硬，下肢無力，經過多次治療，但是效果不太理想。

為了更精準辨證，我給李先生先生做了中醫四診。

望診見他面色略顯蒼白，脖頸僵直，頭部活動受限，雙臂微垂，走路時步伐緩慢不穩。聞其氣息平穩，無異常呼吸聲及咳嗽聲。問診得知，李先生 19 年前摔傷后確診頸椎間盤突出，目前胳膊持續疼痛麻木，抬舉困難；頸部僵硬，左右轉動、低頭仰頭都受限；下肢無力，行走時發沉，易疲勞，走一會兒就得坐下休息。飲食正常，睡眠欠佳，二便無異常。切其脈沉細，頸部及肩部壓痛明顯，上肢臂叢牽拉試驗陽性。

根據中醫四診，我辨證為氣血兩虛、肝腎不足，為此我將為他采用中藥外用熱敷法。

方：羌活、川芎、細辛、杜仲、桑寄生、雞血藤、桂枝、艾葉等等（具體用量根據患者情況而定）。

羌活、細辛祛風散寒止痛，川芎、雞血藤活血通絡，杜仲、桑寄生補肝腎強筋骨，桂枝、艾葉溫經通陽，共奏溫經散寒、活血通絡、補虛強骨之效，改善頸僵肢麻、畏冷乏力等癥。

四周后，李先生前來復診，他講述按照我的方法堅持了一段時間后，感覺現在自己精神很多，不僅頸部僵硬感逐漸減輕，左右轉動及低頭仰頭的幅度較前增大，也不再像之前那樣生硬受限。胳膊疼痛麻木的頻率和程度明顯降低，抬舉手臂時不再費力。下肢無力的情況改善，行走時雙腿發沉的感覺減輕，步伐比之前穩當，走路時間延長。