對于有很多高血壓問題的朋友，拜新同（硝苯地平控釋片）這個名字，一定都很熟悉，硝苯地平作為第一個獲批用于臨床的地平類藥物，其藥物作用強，但降壓作用持續時間太短，其普通片已經逐漸退出了降壓藥物的舞臺，但加持了控釋技術的硝苯地平控釋片，目前仍然是臨床上很多高血壓患者的一線用藥。

硝苯地平控釋片通過控釋技術，使藥物能夠在人體內緩慢均勻的釋放，從而能夠把硝苯地平一天的用藥劑量集中到一片藥物中，每天服用一次即可達到平穩控制血壓的作用。

相比氨氯地平等本身就具有長效作用的同類藥，硝苯地平控釋片降血壓的速度相對更快（氨氯地平通常需要2周以上才能達到最佳降壓效果），藥物的勻速釋放也使其在24小時內的血藥濃度更加平穩，控制血壓的平穩度也更高，大大提升了高血壓患者對血壓達標率和血壓控制平穩度，是應用非常廣泛的一線降壓藥。

然而，對于這個常用的降壓藥，有不少朋友還存在一定的用藥誤區，一些錯誤的用藥方式，甚至可能會為患者帶來很大的風險，今天的這篇文章，就為大家總結硝苯地平用藥過程中的4種常見錯誤，供大家參考。

錯誤1 劑量太大，掰開服用

硝苯地平控釋片的外層，是一層激光打孔的控制藥物釋放的控釋框架，如果掰開藥物服用，這樣的控釋結構就會被破壞，控釋的作用也就會消失。

這么做的用藥風險在于，硝苯地平控釋片中含有的是一天內控制血壓的劑量，如果掰開服用，會導致控釋作用失效，短時間內大量的藥物被吸收入血，劑量也會超出常規治療劑量，從而導致在短時間內減壓過度的情況，嚴重低血壓會引發頭暈，心悸甚至是休克等問題，還可能會誘發心腦血管疾病的突發，風險很高。

掰開控釋片服用，就好比本來是細水長流，忽然變成了開閘泄洪，我們的身體很難經受得起這樣的藥物超劑量沖擊，風險還是很大的。因此，對于硝苯地平控釋片，應該整片吞服，切勿掰開或嚼碎服用，如果存在吞咽困難或服用一片藥物都劑量太大的情況，可以在經過專業評估診斷后，尋求更好其他的用藥方案。

錯誤2 硬抗不良反應

有些朋友聽說拜新同降壓作用很好，就買來吃，及時出現了不良反應也不管，硬扛著繼續用藥，這種做法也有可能會帶來較大風險。

地平類降壓藥的主要作用是擴張血管降低血壓，而這種血管擴張作用，也是帶來其藥物副作用的主要因素。頭痛，面部潮紅，心悸等不良反應，往往會在用藥初期出現，但一般可隨著用藥時間的延長而逐漸減輕或消失。

硝苯地平控釋片還會選擇性擴張小動脈，導致毛細血管壓力升高，從而導致腳踝水腫的問題，需要注意的是這種問題與心衰，腎功能下降帶來的水腫不同，并非是由水鈉潴留所引起，有時可以通過抬高下肢緩解。

還有些朋友長期服用硝苯地平控釋片后，會出現牙齦增生的問題，這種情況與藥物刺激牙齦纖維細胞有關，通過保持良好的口腔衛生，定期進行口腔潔治，有助于預防和改善。

雖然很多不良反應是輕微和暫時的，但出現了相關不良反應，我們一定要結合自身情況進行風險評估。如果是輕微且逐漸改善的不良反應，當然可以不用管，但對于一些較嚴重，而且影響生活或不可緩解的不良反應，例如水腫，牙齦增生等，則可以考慮結合情況更換藥物或采取相應的處理措施。

錯誤3 血壓穩定就停藥

從作用機理來看，不論是硝苯地平控釋片還是其他的降壓藥，它們的降壓作用都是在服藥期間才能發揮的，它們的作用是“控制”血壓，而非治愈高血壓，因此，有些朋友吃藥一段時間，發現血壓已經得到了平穩控制，就迫不及待的停藥，但這種做法可能會帶來大風險。

突然停用藥物，尤其是長期大劑量使用硝苯地平控釋片的患者，可能導致“撤藥綜合征”或“反跳現象”。驟然停藥會導致血壓迅速回升，甚至超過治療前的水平，從而增加心腦血管事件（如心絞痛、心肌梗死、腦卒中）的風險。

還要提醒大家的是，即使是減量，也需要在醫生的指導或者有一定驚訝的前提下，根據血壓監測結果逐步進行。自行減量可能導致血壓控制不佳，雖然短期內雖然沒有明顯不適，但長期血壓不達標同樣會損害心、腦、腎等靶器官。

錯誤4 忽略血壓監測和生活調理

雖然藥物治療高血壓管理的重要干預措施，但如果僅僅依靠藥物來控制血壓，那就大錯特錯了。想要控制好血壓，還有兩件事需要做好，一是做好血壓的監測，了解血壓的控制情況，二是做好健康生活方式的調理干預，進一步輔助加強降壓藥物的控壓效果。

血壓不是一成不變的，會受到多種因素的影響。定期監測血壓，特別是做好血壓的家庭自測，是了解血壓控制情況、評估藥物療效、及時發現問題的最佳手段，建議即使是長期用藥的朋友，也要定期的測量一下血壓情況，特別是在季節冷熱交替，或出現情緒劇烈波動，身體出現其他重大健康問題時，更要加強血壓監測，以便發現問題及時調整用藥方案和血壓控制策略。

生活調理也不可能放松，高鹽飲食，缺乏運動，肥胖，吸煙，長期大量飲酒，精神壓力大等，都是升高血壓的重要生活因素，如果能夠在生活中從健康生活方式調理做起，做到健康飲食，戒煙限酒，控制體重，加強運動鍛煉，保持平和心態等，從這些方面做好調理改善，其帶來的降壓效果不亞于降壓藥，更是與降壓藥物治療同等重要的降壓干預措施，而且能夠更好地改善和保護整體心血管健康。

上述談到的4個常見用藥錯誤，對于拜新同的長期用藥來說，都是注意應該避免的，希望這篇文章能夠對大家有所幫助，也歡迎大家積極轉發分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。