彥先生今年38歲，一個月前確診尿毒癥，但患病以來他都很難接受這個現實：怎么突然就患病了？

其實前幾個月他就有過癥狀，當時就有頻繁的頭暈氣短、惡心，測了血壓高達200/120 mmHg，但只是以為可能高血壓又犯了，把血壓控制好就沒事。

直到后來陸陸續續出現醬油尿和貧血等癥狀，他才意識到不對勁，經尿檢和抽血化驗顯示尿蛋白2+、血肌酐為983.4 μmol/L，已經達到尿毒癥水平！

醫生提醒，如果早點發現其實到不了現在這一步。

1

尿毒癥盯上年輕人

從一顆好腎到尿毒癥有幾步？

在很多人看來，尿毒癥似乎是一種與老年人相關的疾病，離年輕人很遙遠。

然而，近年來，尿毒癥的發病呈現出明顯的年輕化趨勢。有些年輕人在身體出現不適后，第一次去醫院看病，就被診斷為尿毒癥。

根據相關調查數據，全世界尿毒癥患者的平均發病年齡已經從以往的50~60歲，逐步走向30~40歲，進而發展到11~20歲，其中20歲以下的年輕患者數量還在增長。

所謂尿毒癥，實際就是腎臟功能衰竭后導致無法正常代謝，導致體內廢物、尿素和多余的水分無法正常排出體外，長期滯留引起的一系列“中毒”癥狀。

最新的流行病調查數據顯示，我國18歲以上慢性腎臟病的患病率達到了10.8%，其中慢性腎衰患者就有100萬例左右，而慢性腎衰的終點就是“尿毒癥”。

近年來，尿毒癥發病率呈現年輕化趨勢，10-30歲患者比例甚至占到總數的40%。

很多人一檢查就是尿毒癥，不明白自己怎么突然就尿毒癥了？

其實腎衰并不是突然發生的，而是慢慢演化的過程。從正常腎臟發展到尿毒癥，通常會經歷4個階段：

• 首先是腎功能下降，日常可能沒什么癥狀，隨著病情發展，可能會出現貧血、乏力、專注力差等癥狀；

• 這時候可能就演化到第二階段腎功能不全，腎臟開始無法正常排泄和代謝；

• 隨著腎功能持續惡化，就會走到第三階段腎功能衰竭，患者癥狀會更嚴重，夜尿增多，而且血肌酐和尿素氮指數也很高；

• 最后發展到終末期就是尿毒癥。

2

4類食物成尿毒癥的“加速器”

研究表明，約40%的尿毒癥患者因飲食不當導致病情加速惡化。以下4類食物是尿毒癥的“加速器”，科學忌口是護腎關鍵！

一、高鹽食物

加重水鈉潴留，血壓失控

對于腎病患者來說過量鈉鹽導致水分潴留，加重高血壓和心臟負擔，加速腎小球硬化。

臨床數據顯示，尿毒癥患者每日鹽攝入量應＜3-5克，超過此量可使血壓升高10-15mmHg，腎小球濾過率（GFR）下降速度加快2倍。

· 典型食物：

腌制食品（榨菜、臘肉）；加工食品（方便面、火腿腸）；隱形鹽（醬油、味精）。

二、高磷食物

引發鈣磷代謝紊亂，血管鈣化

危害機制：腎功能衰竭時磷排泄受阻，血磷升高導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，引發骨病和血管鈣化。

臨床指標：血磷＞1.78mmol/L時，心血管疾病風險增加3倍。

高風險食物：動物內臟（豬肝、雞心）；海鮮（蝦、貝類）；加工食品（可樂、巧克力）。

每日磷攝入量＜500mg，烹飪時焯水去磷，搭配磷結合劑（如碳酸鈣）隨餐服用。

三、高鉀食物

誘發致命性心律失常

危害機制：腎臟排鉀能力喪失，血鉀＞5.5mmol/L可導致心臟驟停。

數據警示：尿毒癥患者高鉀血癥發生率高達30%，首次透析患者因血鉀驟降引發心律失常的風險增加50%。

禁忌食物：

• 水果（香蕉、橙子、哈密瓜）；

• 蔬菜（菠菜、蘑菇、土豆）；

• 堅果（花生、杏仁）；

去鉀技巧：蔬菜切塊浸泡2小時，水果去皮后煮水食用。

四、高嘌呤食物

尿酸沉積，加速腎損傷

危害機制：嘌呤代謝產生尿酸，沉積于腎臟引發間質性腎炎，加重腎功能惡化。

研究證據：血尿酸每升高1mg/dL，慢性腎病進展風險增加7%。

高風險食物：動物內臟（腦、肝），濃肉湯（骨頭湯、火鍋湯底），海鮮（沙丁魚、牡蠣）。

替代方案：選擇低嘌呤蛋白來源（雞蛋、牛奶），每日嘌呤攝入＜150mg。

3

這5個日常的壞習慣

正傷害你的腎

生活中，有些不健康的生活習慣堪比尿毒癥的“踏板”，會對腎臟產生不利影響：

習慣一：總是憋尿

能憋尿并不是什么“高超技能”，尿液在膀胱里儲存時間過久，很容易繁殖細菌，引起尿路感染、腎盂腎炎等腎臟疾病。

這些疾病如果得不到及時治療和控制，長此以往，腎臟反復感染，可能會發展為尿毒癥。

習慣二：長期熬夜

雖然腎臟會24小時維持人體運作，但它晚上的運作效率會比白天低，腎臟血流量到了晚上，會減少一半。

熬夜則會導致腎臟的“生物鐘”紊亂，使腎臟無法得到足夠的休息，長期下來容易導致腎臟受損。

習慣三：過度疲勞

過度勞累是誘發腎臟疾病的原因之一。

過度疲勞，加上壓力大、精神緊張，會導致身體免疫力下降，身體各個器官包括腎臟都容易反復受到病毒和細菌的侵犯，發生腎臟損害，增加患尿毒癥的風險。

習慣四：盲目用藥

俗話說“是藥三分毒”，濫用藥物引起的腎功能損害屢見不鮮。部分抗生素、止痛藥、含馬兜鈴酸的中藥等都可能會損傷腎臟，服用時一定要遵醫囑。

日常生活中，不要輕易相信一些偏方、土方，這類藥安全性無法保證，更容易增加腎臟負擔，對腎臟造成損害。

習慣五：不良飲食

高鹽、高糖、高脂的飲食結構會增加腎臟的功能負擔，不僅容易導致肥胖、高血壓等慢性疾病，嚴重還會損害腎臟功能。

4

腎臟的6個“報警信號”

3個檢查不能忽視

尿常規、血清肌酐指標和腎臟B超是反映腎臟是否健康的晴雨表。通過這些檢查，其實就能發現大部分的腎臟病變。

不過，早期腎病可能沒有任何的表現，可以不疼、不癢。但如果出現以下表現，需要及時就醫。

1. 身上浮腫

腎臟發生損傷的時候，會出現一些異常，比如出現浮腫，包括腿的浮腫、面部的浮腫。

2. 尿色變了

出現尿的顏色改變，特別是濃茶色、發紅的尿液；出現排尿困難、尿頻等表現。

3. 疲乏無力

嚴重腎臟病會出現無力、疲乏、惡心、嘔吐、不想吃飯等表現，如果影響了心臟，還會導致呼吸困難等。

4. 尿有泡沫

尿中蛋白、尿糖增多時可出現泡沫尿。如果尿液表面漂浮著一層細小泡沫且不易消散，應警惕蛋白尿；如果泡沫較大，警惕是否尿糖升高。

正常尿液為澄清的淡黃色，當尿液變成洗肉水、濃茶色、醬油色、淘米水樣時，都需及時就診。

5. 起夜多次

尿量無論是增多還是減少，都應該考慮與腎臟疾病相關。正常人夜間一般不排尿，如果夜間起夜超過3次，特別是年輕人夜尿次數增多，都可能是腎臟病的早期信號。及時就醫，避免進展到尿毒癥的階段。

6. 皮膚瘙癢

終末期的腎病患者，由于體內的尿素不能經尿液排出，會通過皮膚排泄，由此刺激皮膚；另外，身體內積累的毒素會導致周圍神經病變，也會引起皮膚瘙癢。

5

如何預防尿毒癥？

1、控制基礎疾病

積極控制可能導致腎功能損害的各種疾病，如高血壓、糖尿病、尿路結石等，日常要堅持監測自己的各項指標，同時按時服藥、定期體檢。

此外，如患上泌尿系統感染、腎結石等腎臟疾病都要及時治療，控制病情，切勿拖延。

2、重視用藥安全

不可濫用藥物，服藥前要咨詢醫生，不得已使用腎毒性藥物，定期進行體檢，也要密切關注腎功能。

如因疾病用藥，一定要去正規醫院檢查后，由專業醫生指導用藥，日常服藥聽從醫囑。

3、堅持運動

增強體質，堅持運動，避免因免疫力下降引起感染，導致腎小球腎炎等疾病。

建議每周運動3-5次，每次30-50分鐘中強度有氧運動，跑步和揮拍類運動最佳，但要注意循序漸進。

4、保持健康飲食

盡量減少攝入高鹽、高糖和高脂肪的食物，健康飲食、營養均衡、多喝水，每天鹽攝入量最好低于6克。

同時按時吃飯，每餐最好只吃七分飽，少食多餐，在營養均衡的基礎上，適量增加水果蔬菜。

5、保持規律的作息時間

盡量做到不熬夜、不憋尿。

為了避免尿毒癥的發生，有身體不適不要忍，一定要及時就醫，及早發現病癥，把疾病控制在可控范圍。

編輯：Selex

圖文來源：央視新聞、健康時報、60秒談健康、39健康網

如有侵權，請聯系刪除

廣東最生活出品，轉載請聯系