題圖|Pixabay

　　撰文 | 宋文法

　　阿爾茨海默病和其他癡呆癥（ADD），是一種慢性、進行性的中樞神經系統疾病，是導致全球死亡的第五大原因，目前尚無特效防治措施。預計到2050年，全球將有1.52億人受ADD影響。在中國，2019年已有超過1300萬ADD患者，預計到2050年將達1.15億。

　　目前，對中國ADD的疾病負擔和危險因素的了解有限，這阻礙了對中國ADD具體病因的識別。

　　2025年5月7日，復旦大學附屬華山醫院耿道穎教授在"PLOS One"期刊上發表了一篇題為"A systematic analysis for disease burden，risk factors，and trend projection of Alzheimer’s disease and other dementias in China and globally"的研究論文。

　　研究顯示，中國的ADD的疾病負擔飆升，是世界上ADD疾病負擔最重的國家之一，近30年來，中國的ADD疾病負擔增長了3倍，而全球疾病負擔增長了1倍，女性疾病負擔更重。未來15年，中國男性和女性的發病率將顯著上升，尤其是女性。

　　此外，吸煙、高血糖和高BMI是ADD的三大主要風險因素，其中高血糖占據主導地位。

　　圖：論文截圖

　　在這項研究中，研究人員基于全球疾病負擔（GBD）2021數據，分析了40歲及以上人群的ADD疾病負擔和風險因素，包括發病率、患病率、死亡率、傷殘調整生命年等，并利用模型預測了未來15年的死亡率和發病率趨勢。

　　結果發現，從全球來看，1990-2021年，ADD的疾病負擔在所有性別和年齡段均呈穩步上升趨勢。

　　對于中國，數據顯示，中國是世界上ADD疾病負擔最重的國家之一，中國ADD疾病負擔高于大多數國家，且增長速度快于全球平均水平。

　　具體來說，1990-2021年，中國的ADD疾病負擔增長了3倍，相比之下，全球疾病負擔翻了一倍。

　　1990-2021年中國的ADD疾病負擔（圖：論文截圖）

　　從不同年齡和性別來看，無論在中國還是全球，女性的ADD發病率和患病率均高于男性，ADD在80-84歲的人群中最常見，ADD的發病率和患病率在65歲之前相對穩定，之后隨著年齡的增長而增加。

　　從趨勢上來看，中國的年齡標準化發病率呈上升趨勢，而死亡率呈下降趨勢。

　　對風險因素分析發現，ADD的危險因素包括吸煙、高空腹血糖和高BMI。無論男性還是女性，高血糖是2021年中國和全球ADD的主要風險因素，吸煙對男性ADD的風險不容忽視。

　　2021年中國ADD風險因素（圖：論文截圖）

　　最后，研究人員還預測了未來15年的趨勢，結果顯示，未來15年中國及全球女性的死亡率將保持穩定，中國男性的死亡率有下降，而全球男性的死亡率則在緩慢上升。

　　然而，未來15年，中國男性和女性的發病率將顯著上升，尤其是女性。

　　中國男性和女性的發病率預測（圖：論文截圖）

　　綜上，這項研究揭示了中國和全球ADD的疾病負擔和風險因素，并預測了未來15年的發展趨勢。中國的疾病負擔位居世界前列，無論在中國還是全球，ADD的疾病負擔均呈上升趨勢，女性的疾病負擔高于男性，尤其是在80-84歲年齡段。

　　參考文獻：

　　https://doi.org/10.1371/journal.pone.0322574

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