女性一生要跨過多個坎。邁過這些坎，才能讓生命之花綻放的更久、更美。

初潮期的生理適應，生育和乳腺健康，更年期的內分泌風暴，老年期的慢性病考驗等，這是大家都必須面對的現實問題。

子宮、卵巢、乳腺，女性特殊的身體結構是關系她們健康和生命的第一要素。任何一個位置出現問題，都很可能波及全身。

如果有非經期出血、經期延長或經量過多、絕經后出血、下腹或盆腔疼痛、痛經加重、白帶異常、不孕或反復流產、自覺下腹隆起或摸到硬塊、尿頻便秘等表現，可能是子宮有問題。

如果月經周期紊亂、閉經、月經稀發、經量減少或淋漓不盡、不孕，激素失衡出現乳房脹痛、情緒波動、面部潮紅、睡眠欠佳，可能是卵巢不好。

如果乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液，要警惕乳腺增生或結節，引發乳腺癌變。

中醫如何看待婦科病？發現乳腺增生或結節的話該怎么辦？平時應該如何自我檢查？什么體質多發結節？中醫如何調節乳腺疾病？有了問題該找誰調理？

京西這個地兒婦科的李翠玲、單聯喆醫生前段時間曾做客BRTV紀實科教頻道《健康北京》欄目，談多發結節莫慌，中醫調肝來治。5月11日即將迎來母親節，咱一起來看看她們都聊了哪些內容。

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難受時，是身體在發出抗議

中醫對婦科病的認識基于整體觀念和辨證論治的理論體系，強調人體內外環境的平衡，認為婦科疾病與氣血、臟腑、經絡的失調密切相關。

女性以血為本，月經、妊娠、分娩等生理活動均依賴氣血的充盈與調暢。氣滯、氣虛、血瘀、血虛等均可導致痛經、閉經、崩漏等病癥。

肝主疏泄，調節月經周期。肝氣郁結可導致經前乳房脹痛、月經不調。

脾主運化，統攝血液。脾虛則氣血生化不足，易引發經量過多或帶下病。

腎主生殖，藏精。腎氣不足或腎陰虛、腎陽虛可導致不孕、閉經、更年期綜合征。

寒、熱、濕等外邪易侵襲子宮，如寒凝胞宮導致痛經，濕熱下注引發帶下黃稠。

除此之外，長期抑郁、焦慮等情志不暢，易導致肝郁氣滯，影響沖任二脈，引發月經紊亂、乳腺增生等問題。

治療時，準確辨證后，可根據患者實際情況來調和氣血，調理臟腑，祛除外邪，疏通經絡。

自查時，需要充分暴露胸部，看乳房是否大小一致，表皮是否有橘皮樣改變，再看乳頭有沒有內陷。

單聯喆指出：“乳腺出現問題，找中醫大部分是去婦科，西醫一般是屬于普外。西醫的婦科只管子宮、陰道、輸卵管、卵巢，下腹部的器官。”

中醫治療是整體辨證論治，乳腺跟婦科，跟整個內分泌息息相關。如乳腺增生、結節后，月經量可減少，所以肝郁時調肝解郁，是婦科治療很重要的一個方面。甲狀腺，乳腺，子宮肌瘤的問題，其實都在一個肝經上，需要疏肝解郁。

患者吳女士2022年4月24日，超聲檢查時發現乳腺長了兩個結節，最大的一個結節診斷為邊界不清不規則，回聲不均勻，同時雙側腋下發現兩處淋巴結腫大，這些可能有癌變風險的提示。讓她非常沮喪和難過。

她感覺很疼，左側躺不下來，睡不著覺，呼吸困難，肺結節和子宮肌瘤更加重了擔心和焦慮。經過再三考慮，她選擇了中醫治療。

李翠玲說此患者屬于肝郁痰凝的證型，她有子宮肌瘤、甲狀腺結節、肺結節，說明是結節體質。

經過三個多月的純中藥治療，2022年8月15日，B超檢查顯示，結節有所縮小。

2023年2月份再次檢查，吳女士基本上都好了。雙側乳腺腺體及導管結構層次清楚，回聲未見明顯異常，未見異常血流信號。舌頭也比以前好多了。淡紅有點齒痕，不白苔，面色也比之前好了一些。

單聯喆告訴大家：“肝郁氣滯體質的患者易形成結節，如甲狀腺結節、乳腺結節等。氣虛體質患者正氣較虛，代謝調動不起來，易有痰飲、垃圾，它們堆在靜脈虛弱的地方，易形成結節，包括肺結節、胃息肉、肌瘤、囊腫等。”

“正氣存內，邪不可干”。代謝氣血旺盛，氣血經絡暢通，不易生結節。正氣虛的體質要扶正氣，補益氣血，把臟腑強健起來，這就是改善。

肝郁氣滯體質需要調肝解郁，改變患者的情緒、心理和認知，讓患者正視自己的疾病是由于情緒導致的，進而調整情緒。

單聯喆告訴大家：“中醫可以調各種類型的乳腺疾病，如乳腺增生帶來的經前期的脹痛、疼痛，乳腺結節，乳腺癌，乳腺癌術后放化療等。”

在應對乳腺增生，乳腺結節方面，中醫積累了非常豐富的經驗，其中具有代表性的中藥方劑逍遙簍貝散，將宋代名方逍遙散和清代名方簍貝散，進行配伍加減，廣泛用于乳腺疾病的治療。

李翠玲強調：“乳腺結節是肝郁氣滯和痰凝證形成的結節，除了用逍遙散以外，加了簍貝散，主要起到化痰散結的作用。方中瓜蔞化痰通便，貝母化痰清熱，膽南星化痰清火，半夏化痰降逆，牡蠣消腫散結。”

結節類就相當于在乳房長個小蘑菇，小蘑菇一般在陰的面去長，所以存在一個瘀和寒的問題。用藥時要找一些化瘀祛寒的藥。膽南星有溫的作用，半夏也有溫通的作用，能逐漸地化結節。

李翠玲

副主任醫師

曾榮獲先進工作者 優秀工作者

三八紅旗手 三等功

《河北醫學》雜志第四屆編委

從事臨床工作近40年

出診時間：周一至周日全天

擅長治療：月經不調、痛經、帶下病、妊娠期疾病、更年期綜合征、乳腺增生等婦科疾病、針對崩漏、子宮肌瘤、異常陰道出血治療效果甚佳;對于中醫內科疾病、脾胃病尤其膽囊切除術后腹瀉患者的治療，有著獨特見解。

單聯喆

主治醫師

中國中醫科學院博士 博士后

跟師山西三部六病流派胡連璽 臧東來老師

出診時間：周日下午

擅長治療：擅長經方和時方合用治療月經失調，崩漏，帶下，閉經不孕，妊娠合并疾病，產后修復，HPV感染，以及中老年慢病，心腦血管病，呼吸消化疾病等。

不光李翠玲和單聯喆，這個地兒婦科的李俊芳、孫淑玲、楊曉雪、趙慧果等醫生都能幫您化解婦科問題，為您的身體健康保駕護航。接下來，咱一一了解一下。

李俊芳

主任醫師

中國中醫科學院西苑醫院婦科主任

曾發表過多篇論文

參與編著十余部大型醫學專著

在醫學界有較大影響

出診時間：周一上午、周五下午

擅長治療：習慣性流產、月經不調、子宮出血、多囊卵巢、婦科炎癥、子宮肌瘤、更年期綜合證、乳腺增生、痛經、經期頭痛、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等婦科疑難疾病。

孫淑玲

主任醫師

北京宣武醫院中醫科主任醫師(原)

畢業于首都醫科大學

曾師從中醫名家高忠英、劉奉伍先生

從醫近50年

出診時間：周三六日下午、周五上午

擅長治療：月經不調、痛經、閉經、多囊卵巢、精液異常、婦科炎癥；卵巢囊腫、卵泡發育緩慢或胎兒發育遲緩、胎停育、習慣性流產、人工助孕前后的中醫調理等婦科疾病。

楊曉雪

副主任醫師

第六批北京市級中醫藥專家學術經驗繼承人

師承國家名老中醫 博士生導師

北京中醫藥大學東方醫院金哲教授

出診時間：周六上午

擅長治療：運用中醫藥與中醫外治法相結合治療月經不調、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、久治不愈的盆腔炎、外陰白色病變及宮頸病變(HPV)等婦科疑難病證。

趙慧果

副主任醫師

師承國家名老中醫 國醫大師肖承悰教授

跟師多年，有十幾年臨床經驗

出診時間：周一周五夜診周三全天

擅長治療：試管嬰兒移植前后夫妻雙方調理，HPV感染、乳腺結節、甲狀腺結節、子宮肌瘤、月經失調、痛經、腺肌癥、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征；情志疾病及卵巢早衰等，并使用自己獨特的中藥外敷、針灸等方法治療盆腔炎等婦科炎癥。

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