大家好,我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海,專(zhuān)注骨病40年。
我有不少患者因?yàn)閷?duì)頸椎病認(rèn)知有誤。有的人脖子酸痛僵硬忍了半年,以為多休息、揉揉就能好,結(jié)果突然手臂發(fā)麻、頭暈惡心。還有患者以為靠自愈就能恢復(fù),結(jié)果越拖越嚴(yán)重。頸椎結(jié)構(gòu)復(fù)雜,長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的曲度變直、椎間盤(pán)退變等問(wèn)題,無(wú)法通過(guò)自身修復(fù)回到原位,拖延只會(huì)讓神經(jīng)壓迫、肌肉萎縮等問(wèn)題加重。
我有一位患者,33歲的張女士,雖然很年輕,但是頸椎不適已有7余年,近三年癥狀逐漸加重。現(xiàn)左頸項(xiàng)部持續(xù)難受,頸椎扭動(dòng)時(shí)可聞彈響,近半年偶發(fā)左上肢麻木,近期麻木發(fā)作頻率及程度明顯增加。經(jīng)康復(fù)治療效果不佳,骨科評(píng)估后建議手術(shù),但張女士不愿意手術(shù),便通過(guò)家人找到了我。
為了更精準(zhǔn)辨證,我給張女士做了中醫(yī)四診。
望診可見(jiàn)其面色少華,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白。聞診過(guò)程中,她呼吸平穩(wěn),周身無(wú)特殊氣味。問(wèn)診了解到,她頸椎不適已有 7 年多,近三年癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,左側(cè)頸部持續(xù)難受,扭動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出響聲,偶爾伴有手部麻木,近期麻木感明顯加重。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作、使用手機(jī)后,頸部不適加劇,休息后稍有緩解。此外,睡眠質(zhì)量受影響,食欲、二便正常。切診發(fā)現(xiàn)其左側(cè)頸部肌肉緊張僵硬,按壓有明顯痛感,脈象細(xì)弱。
根據(jù)中醫(yī)四診我辨證張女士當(dāng)屬氣血不足、筋脈痹阻證。治以益氣養(yǎng)血、舒筋通絡(luò)為此我將采用中藥外用熱敷法。
方:葛根、威靈仙、羌活、獨(dú)活、桑枝、桂枝、川芎、當(dāng)歸、伸筋草、透骨草等等(具體用量根據(jù)患者情況而定)。
方中葛根解肌舒筋,威靈仙、羌活、獨(dú)活、桑枝祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛,桂枝溫通經(jīng)絡(luò),川芎、當(dāng)歸活血化瘀,伸筋草、透骨草舒筋活絡(luò)、散寒止痛。諸藥合用,熱敷可使藥力直達(dá)病所,緩解頸部肌肉緊張,改善局部血液循環(huán),減輕頸椎不適癥狀。
33 歲的張女士經(jīng)治療后,頸椎不適狀況明顯改善。持續(xù) 7 年多的左頸部難受癥狀減輕,頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)不再頻繁發(fā)出響聲,活動(dòng)變得更加靈活。手部麻木的情況顯著減少,即便長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或使用手機(jī),也不再像之前那樣容易出現(xiàn)麻木感。之前因頸椎問(wèn)題影響的睡眠質(zhì)量得到提升,日常活動(dòng)受限的情況也大幅緩解,能夠正常完成抬頭、轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作。如今,她不再受頸椎問(wèn)題的過(guò)多困擾,生活與工作的狀態(tài)逐步恢復(fù)正常。
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