時至夏初，隨著氣溫的升高和雨水的增多，各種病毒也開始活躍。記者從江蘇省疾控中心了解到，當前需要注意預防猩紅熱、蜱蟲、麻疹疾病，同時應注意空氣污染多元疊加的風險。

“草莓舌”“楊梅舌”，猩紅熱兒童和學生易中招

江蘇省疾控中心專家介紹，猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，為我國法定管理的乙類傳染病，主要經空氣飛沫傳播，人群普遍易感，發病以兒童和學生為主。主要癥狀包括發熱（常急性起病）、咽痛，皮疹，面部皮膚充血，皮疹消退后開始出現脫屑。

專家提醒，部分患者在病程1-2天出現舌苔厚白，舌乳頭紅腫，似“草莓”，白苔脫落后似“楊梅”，稱為“草莓舌”“楊梅舌”。還有一部分患者，在上述臨床表現的基礎上，咽峽出現嚴重化膿性炎癥。因此，孩子除了發熱、咽痛，出現以上癥狀，需警惕猩紅熱。

據悉，預防猩紅熱主要做好呼吸道防護和手衛生以及環境通風。一旦出現發熱等癥狀及時就醫，避免帶病上課。如確診猩紅熱需規范足量使用抗生素治療。需要特別提醒的是，當使用抗生素時，一定要完整療程用藥，以免鏈球菌通過蔓延或血行播散，引起嚴重并發癥！因此家長萬萬不可心存僥幸，認為癥狀好轉就擅自停藥。

日常生活中，兒童飲食注意營養搭配適當，增加戶外活動鍛煉，提高自身抵抗力。

蜱蟲叮咬進入高發期，小心起病急的“蜱蟲病”

發熱伴血小板減少綜合征，又稱“蜱蟲病”，是我國近年來新發現的一種自然疫源性疾病。相關專家指出，該病主要經蜱叮咬傳播，人與人之間也可經直接接觸患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物傳播，導致聚集性疫情發生。

近期，江蘇蜱蟲叮咬已進入高發期，前往郊野景區等植被豐富的自然環境區域，需加強個人防護。特別是進行露營、垂釣、采摘等戶外活動時，應采取必要的防護措施。“蜱蟲病”起病急，主要癥狀為發熱，多在38.5℃以上，伴有全身不適、乏力、肌肉酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等癥狀，后期常出現心、肝、腎等臟器損害的表現。病情較重者可有表情淡漠、反應遲鈍、嗜睡等癥狀，晚期可有皮膚淤斑、吐血、黑便，嚴重者可導致死亡，病死率可達30%。

如何預防蜱蟲病？專家建議戶外時穿淺色長衣長褲，扎緊褲腿。應當盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間坐臥。戶外活動前做好防護，裸露的皮膚涂抹含避蚊胺、驅蚊酯等有效成分的驅避劑。回家后及時洗澡，檢查腋窩、腹股溝、頭皮、頸部、腰部及腳踝下方等皮膚褶皺、薄弱部位有無蜱附著。

一旦發現有蜱蟲叮咬皮膚，不可用手直接拔取，也不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚或將蜱的頭部留在皮膚內。正確做法是：使用尖頭鑷子等工具，貼近皮膚夾住蜱，垂直緩慢拔取，如若無法自行取出，及時就診。取出后，立即用碘酒或酒精對局部進行消毒處理，并自我觀察身體狀況兩周。

同時，有蜱叮咬史或野外活動史者，一旦出現發熱、淋巴結腫大、肌肉酸痛、惡心、腹瀉、食欲不振等疑似癥狀，應及早就醫，并告知醫生相關暴露史。

值得一提的是，如果同時攜帶寵物出游，需及時檢查寵物耳部、腹股溝等部位有無叮咬的蜱。若動物體表發現有蜱附著時不能隨意用手拔除，更不能捏碎蜱的蟲體或用酒精、煙頭等去刺激，這樣會導致被病原體感染的概率加大。正確的拔除方式是用鑷子貼緊皮膚，夾住蜱的口器迅速拔出。

早期信號明顯，誤把麻疹誤當成感冒！

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。四季均可發病，但以冬春季節為多，傳染性極強，在學校、幼兒園等人群密集地容易發生流行。

麻疹的潛伏期通常為10-14天，初期癥狀可能只是發熱、流涕、咳嗽等，很容易被誤認為是普通感冒。但如果在口腔頰黏膜發現針尖大小的灰白色突起（醫學上稱為“柯氏斑”），那可就要警惕了，這可能是麻疹的早期信號！

發熱2-5天后出現皮疹，為紅色丘疹，自耳后、發際、前額、面、頸部開始自上而下波及軀干和四肢、手掌足底。皮疹出齊后，依出疹順序逐漸隱退，色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫屑，2～3周消退。疹退同時體溫也下降到正常，病情自愈。少部分病例可出現肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎和腦炎等嚴重并發癥，嚴重者可導致死亡。

據悉，目前接種疫苗是預防麻疹最有效、最經濟的措施。國家實施免費接種的1類含麻疹成分疫苗有麻疹-風疹-腮腺炎聯合疫苗，規定所有兒童應在8月齡和18月齡各接種1劑麻腮風疫苗。如果錯過了接種時間，記得及時補種。

患者在出疹后的5日內不應上學或上班，避免將疾病傳染給無免疫力的人群。麻疹患兒用過的玩具和家具要徹底清潔。醫護人員離開病室后，應洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘再接觸易感者。打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻，如污染雙手要立即清洗，并妥善清理口鼻排出的分泌物。

同時，室內空氣流通，晾曬被褥，充分利用日光或紫外線照射，保持良好的生活習慣對預防麻疹也會起到幫助。

關注空氣質量，警惕春夏交替之時空氣污染多元疊加風險

5月進入春夏交替期，氣溫逐步升高、日照增強、大氣擴散條件階段性變差，臭氧（O?）污染開始活躍，與PM2.5顆粒物、花粉等過敏源共同構成復合型空氣污染。尤其在晴熱、干燥、無風或低風速天氣，這些污染物更易在地表層積聚，誘發或加重呼吸系統和過敏性疾病。

專家提醒，日常生活應關注空氣質量預報與AQHI 每日關注當地生態環境部門、權威氣象平臺或疾控中心發布的空氣質量指數（AQHI）及臭氧小時濃度預報；在污染級別較高時，盡量減少外出活動，特別是中午至下午3點這段臭氧濃度高峰時段。外出建議選擇早晨或傍晚空氣相對清新的時段；兒童、老年人、呼吸系統疾病患者避免劇烈運動和長時間戶外停留。外出可佩戴防護型口罩，阻隔顆粒物與部分花粉；對花粉過敏人群，建議佩戴太陽鏡、遮陽帽，減少花粉接觸眼鼻粘膜。

在花粉濃度高或空氣污染嚴重時，適當減少開窗通風時間；使用具備高效濾網（HEPA）的空氣凈化器，可有效降低室內PM2.5、花粉和臭氧濃度；保持室內清潔，定期更換空調濾芯和空氣凈化器濾網。

哮喘患者應隨身攜帶吸入劑，及時處理突發癥狀；過敏體質者可提前在醫生指導下使用抗組胺藥或局部抗敏藥物。

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖 整理

校對 陶善工