上海
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處方挑戰
病例介紹：患者，女，65歲
臨床診斷：心肌梗死；室性心動過速
處方用藥：
阿司匹林腸溶片 100mg qd po
氯吡格雷片 75mg qd po
鹽酸普羅帕酮片 100mg tid po
處方分析&干預建議
處方問題：遴選藥品不適宜。
為什么不適宜？該怎么改正？
答案
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分析：普羅帕酮為ⅠC類抗心律失常藥，不主張用于心肌梗死等器質性心臟病患者。患者心肌梗死，故遴選藥品不適宜。
用藥建議：《抗心律失常藥物臨床應用中國專家共識（2023）》指出：器質性心臟病患者發生持續性單形性室性心動過速時，選用胺碘酮，尼非卡蘭或索他洛爾。
責任編輯：銀子
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