今年3月5日，第31批援幾內(nèi)亞中國(guó)醫(yī)療隊(duì)出發(fā)，吳迪是其中唯一一名護(hù)士。

從醫(yī)療技術(shù)到管理制度，中國(guó)經(jīng)驗(yàn)隨隊(duì)漂洋過(guò)海。在幾內(nèi)亞，吳迪要配合醫(yī)生進(jìn)行外科手術(shù)，也要“喚醒”積灰損壞的儀器設(shè)備，教當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員正確維護(hù)與使用，為當(dāng)?shù)鼐用耖_展更多醫(yī)療項(xiàng)目。

5月12日是國(guó)際護(hù)士節(jié)，新京報(bào)記者與吳迪進(jìn)行了連線。

吳迪輔助醫(yī)生開展手術(shù)。受訪者供圖

手術(shù)之余還要承擔(dān)多項(xiàng)工作

5月9日一早，吳迪與幾位醫(yī)療隊(duì)員從中幾友好醫(yī)院駐地出發(fā)，前往蘇阿皮蒂水電站。兩地相距135公里，由于路況不佳，開車單程需要四個(gè)小時(shí)，抵達(dá)之后，醫(yī)療隊(duì)成員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工作人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、瘧疾防治宣教以及專科診療等任務(wù)，在水電站休整一夜，次日又趕回醫(yī)院。

蘇阿皮蒂水電站由中國(guó)援建，為當(dāng)?shù)靥峁┝?0%的電力，員工中既有當(dāng)?shù)厝耍灿腥A人。中幾友好醫(yī)院是中國(guó)政府援建項(xiàng)目，同時(shí)是中國(guó)醫(yī)療隊(duì)駐地，經(jīng)過(guò)十多年建設(shè)運(yùn)營(yíng)，成為幾內(nèi)亞條件最好的醫(yī)院之一。

北京市自1968年開始承擔(dān)幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)任務(wù)，今年是第57年，今年3月，第31批援幾內(nèi)亞中國(guó)醫(yī)療隊(duì)出發(fā)，以執(zhí)行為期18個(gè)月的援外醫(yī)療任務(wù)。隊(duì)伍共有24名隊(duì)員，多是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，吳迪是唯一一名護(hù)士。

吳迪所在的科室是麻醉手術(shù)中心。相較于普通病房，在手術(shù)室中，護(hù)士既需要為患者打針輸液，也要與各類儀器設(shè)備、手術(shù)用具打交道，并要對(duì)每一個(gè)科室、每一種手術(shù)方式、每一位外科醫(yī)生的操作習(xí)慣爛熟于心。

輔助手術(shù)是吳迪的主要任務(wù)，到了幾內(nèi)亞仍然如此。每當(dāng)醫(yī)生要開展外科手術(shù)時(shí)，吳迪就要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備——骨科手術(shù)需要特殊器械，神外顯微操作需要精細(xì)配合，心臟介入手術(shù)要做好術(shù)中突發(fā)意外的緊急預(yù)案……

兩個(gè)多月時(shí)間，吳迪輔助醫(yī)生開展了動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、顱骨修補(bǔ)術(shù)、腦血管造影術(shù)、切口疝修補(bǔ)術(shù)、膀胱碎石術(shù)、冠脈造影術(shù)等不同類型的手術(shù)。手術(shù)之余，吳迪還承擔(dān)駐地門診護(hù)理、導(dǎo)管室管理等工作。

停電、缺人、分飾多角，另一片土地的挑戰(zhàn)

吳迪在幾內(nèi)亞參與的第一臺(tái)手術(shù)，是一位因遇交通事故導(dǎo)致股骨干近端骨折的80多歲高齡女性，在當(dāng)?shù)兀强苿?chuàng)傷是最常見的傷病之一。

即便向上一批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員處提前了解過(guò)當(dāng)?shù)厥中g(shù)室情況，第一次到現(xiàn)場(chǎng)，吳迪仍有些驚訝。與國(guó)內(nèi)手術(shù)室的先進(jìn)明亮相比，當(dāng)?shù)厥中g(shù)室條件有限，入口處是需要手動(dòng)推拉的木門，醫(yī)療器械擺放雜亂。

當(dāng)?shù)厥中g(shù)室條件有限。受訪者供圖

影響最大的是醫(yī)療設(shè)備的缺失。在國(guó)內(nèi)，這一手術(shù)往往需要C型臂的輔助，但吳迪被告知，手術(shù)室沒(méi)有鉛防護(hù)設(shè)施，且儀器損壞不能使用，用來(lái)輔助骨折對(duì)位的專用體位架也沒(méi)有。參與手術(shù)的只有兩名醫(yī)生和一名護(hù)士，吳迪需要一邊傳遞器械，一邊充當(dāng)助手幫忙牽引患肢，三人配合忙碌了兩個(gè)小時(shí)，手術(shù)總算順利完成。

對(duì)援外隊(duì)員來(lái)說(shuō)，另一片土地截然不同的工作環(huán)境，需要時(shí)間慢慢適應(yīng)。有的局限性必須接受，例如手術(shù)室會(huì)突然停電，手術(shù)器械不如國(guó)內(nèi)齊全；有的可通過(guò)經(jīng)驗(yàn)彌補(bǔ)，如在人員管理、手術(shù)配合、設(shè)備管理等方面的不足，醫(yī)療隊(duì)員可和當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員共同探討，完善相應(yīng)制度。

吳迪發(fā)現(xiàn)的另一個(gè)不同之處，是當(dāng)?shù)貨](méi)有專門的手術(shù)護(hù)士，因此從術(shù)前儀器設(shè)備準(zhǔn)備到手術(shù)器械傳遞和手術(shù)配合，一切都由醫(yī)生承擔(dān)，和中國(guó)醫(yī)生同臺(tái)時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生實(shí)際要承擔(dān)器械護(hù)士的職責(zé)。兩個(gè)月中，吳迪配合了醫(yī)療隊(duì)的每一臺(tái)手術(shù)，這樣，幾內(nèi)亞的醫(yī)生可從一部分工作里解脫出來(lái)，將更多心力用于學(xué)習(xí)中國(guó)醫(yī)生的技術(shù)。

兩個(gè)月中，吳迪配合了醫(yī)療隊(duì)的每一臺(tái)手術(shù)。受訪者供圖

“喚醒”沉睡的醫(yī)療設(shè)備

為手術(shù)準(zhǔn)備設(shè)備時(shí)，吳迪經(jīng)常聽到當(dāng)?shù)厝烁嬷骸拔覀冇校菈牧恕！庇捎诋?dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員不熟悉，一些醫(yī)療設(shè)備閑置在角落缺乏維護(hù)，中國(guó)醫(yī)生可以開展手術(shù)時(shí)，器械已不能使用。類似的事情發(fā)生幾次后，吳迪開始維護(hù)和保養(yǎng)這些裝置。

抵達(dá)幾內(nèi)亞不久，醫(yī)療隊(duì)普外科專家想為一名當(dāng)?shù)鼗颊唛_展微創(chuàng)手術(shù)，而儀器不知所蹤，吳迪四下找尋，從倉(cāng)庫(kù)里翻出了被拆分堆疊在一起的器械，將一套完整的腹腔鏡手術(shù)器械準(zhǔn)備齊全；由于開顱鉆不能使用，當(dāng)?shù)厣裢忉t(yī)生的手術(shù)速度受到限制，吳迪將開顱鉆拿回駐地，經(jīng)過(guò)一番除銹、清潔、上油，開顱鉆重新轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)。

隨著醫(yī)療設(shè)備被不斷“喚醒”，新的手術(shù)項(xiàng)目得到解鎖，一些幾內(nèi)亞患者因此可在當(dāng)?shù)氐玫结t(yī)治，不必跑到其他國(guó)家尋求治療。

吳迪接手了導(dǎo)管室的管理。在合作期間，幾內(nèi)亞一名心內(nèi)科的男護(hù)士對(duì)介入手術(shù)產(chǎn)生了濃厚的興趣，每次看見吳迪操作儀器設(shè)備，都會(huì)好奇地問(wèn)不少問(wèn)題。吳迪對(duì)他寄予厚望，希望醫(yī)療隊(duì)離開之后，他能獨(dú)立承擔(dān)導(dǎo)管室的工作，因此會(huì)耐心解答手術(shù)配合要點(diǎn)，有時(shí)會(huì)請(qǐng)隨隊(duì)翻譯來(lái)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助溝通。最近，吳迪在著手準(zhǔn)備各類醫(yī)療儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的講課內(nèi)容，打算為更多當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)進(jìn)行培訓(xùn)。

吳迪向當(dāng)?shù)刈o(hù)士耐心解答手術(shù)配合要點(diǎn)。受訪者供圖

“幾內(nèi)亞的醫(yī)療水平與國(guó)內(nèi)相比還有比較大的差距，我們支援當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，可以為這里的老百姓帶來(lái)切身的幫助，許多之前不能開展的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)在在當(dāng)?shù)乜梢宰隽恕Ｒ荒臧氲臅r(shí)間里，我們希望繼續(xù)將國(guó)內(nèi)的技術(shù)理念帶到當(dāng)?shù)兀Ξ?dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)的發(fā)展。”吳迪說(shuō)。

新京報(bào)記者 戴軒

編輯 張磊 校對(duì) 王心