在經(jīng)歷數(shù)月的針?shù)h相對(duì)之后，中美貿(mào)易戰(zhàn)迎來(lái)一次“中場(chǎng)休息”。2025年5月12日，在瑞士日內(nèi)瓦舉行的經(jīng)貿(mào)高層會(huì)談中，中美雙方共同發(fā)布《中美日內(nèi)瓦經(jīng)貿(mào)會(huì)談聯(lián)合聲明》，宣布大幅降低雙邊關(guān)稅水平，根據(jù)聲明內(nèi)容：

• 美國(guó)取消了91%的加征關(guān)稅，僅保留10%；另外24%關(guān)稅暫緩實(shí)施90天。
• 中國(guó)同步取消91%的反制關(guān)稅，同樣保留10%，并暫停執(zhí)行24%的關(guān)稅。

這意味著，美國(guó)原先在4月以來(lái)加征的高達(dá)125%關(guān)稅現(xiàn)已下降至30%（包括3月對(duì)芬太尼供應(yīng)鏈?zhǔn)┘拥?0%懲罰性關(guān)稅），中方也將關(guān)稅控制在10%以內(nèi)。

而幾乎同一時(shí)間，美國(guó)總統(tǒng)特朗普簽署了新版“最惠國(guó)藥價(jià)政策”（MFN）行政命令，宣稱將強(qiáng)力壓低國(guó)內(nèi)藥價(jià)、重塑全球藥品定價(jià)結(jié)構(gòu)。這種時(shí)間上的高度同步，毫無(wú)疑問(wèn)將對(duì)醫(yī)藥行業(yè)造成巨大沖擊與重構(gòu)。藥價(jià)砍最多80%！特朗普將簽署行政令

文末附行政令全文

根據(jù)行政命令，美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）將在30天內(nèi)設(shè)定明確藥價(jià)壓降目標(biāo)，重點(diǎn)推動(dòng)按“最惠國(guó)價(jià)格”開(kāi)展藥品直銷(xiāo)（Direct-to-Consumer）。該政策不設(shè)例外，幾乎覆蓋所有醫(yī)保與非醫(yī)保藥物，聚焦對(duì)象包括與他國(guó)藥價(jià)差距最大的品類(lèi)及醫(yī)保支出最高的藥物，如乳腺癌治療藥物、GLP-1類(lèi)減重藥與哮喘藥等。

官員們沒(méi)有具體說(shuō)明該提案將如何影響醫(yī)療保險(xiǎn)D部分，該部分涵蓋品牌和仿制藥處方藥。另外，該計(jì)劃將側(cè)重于美國(guó)與其他國(guó)家之間價(jià)格差距最大的藥物以及支出最大的藥物。

白宮官員更明確表示，將同時(shí)打擊藥企利用知識(shí)產(chǎn)權(quán)“濫權(quán)”行為，包括“專利劫持”“專利串聯(lián)保護(hù)”“橙皮書(shū)操作”等，推動(dòng)生物類(lèi)似藥和仿制藥盡快上市。雖然該行政令仍需司法審查和立法配合，但特朗普?qǐng)F(tuán)隊(duì)已經(jīng)放話：若企業(yè)不配合，國(guó)會(huì)將研究立法強(qiáng)制推進(jìn)，目標(biāo)是將藥價(jià)“立即下降50%甚至更多”。

這輪“藥價(jià)革命”并非僅為了美國(guó)民眾利益，更反映出特朗普政府試圖擺脫“美國(guó)為全球藥品創(chuàng)新買(mǎi)單”的格局。所謂“最惠國(guó)價(jià)”政策，本質(zhì)上是將成本外溢至其他國(guó)家，包括歐盟、日本等傳統(tǒng)盟友。換言之，在特朗普主導(dǎo)下的美國(guó)，希望逐步脫離對(duì)中國(guó)這一“全產(chǎn)業(yè)鏈型”醫(yī)藥供應(yīng)商的依賴，轉(zhuǎn)向第四方市場(chǎng)重構(gòu)供應(yīng)鏈。因此，本輪中美關(guān)稅暫停更像是一場(chǎng)重組前的喘息，而非長(zhǎng)期合作的信號(hào)。

從中國(guó)視角來(lái)看，當(dāng)前關(guān)稅調(diào)整為醫(yī)藥企業(yè)出海提供了難得的窗口期。91%的關(guān)稅取消將大幅降低我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品出口美國(guó)的成本，GLP-1、生物類(lèi)似藥、原料藥等具備成本與產(chǎn)能優(yōu)勢(shì)的品類(lèi)有望快速放量，占據(jù)美國(guó)市場(chǎng)份額。尤其是在特朗普推動(dòng)放寬FDA審評(píng)、擴(kuò)大藥品進(jìn)口的背景下，中國(guó)藥企的“全產(chǎn)業(yè)鏈”能力更顯突出。

美國(guó)短期內(nèi)無(wú)法完全擺脫中國(guó)產(chǎn)品，一旦貿(mào)然“脫鉤”，自身藥品供應(yīng)鏈將首先遭受打擊，最終影響的將是美國(guó)患者利益。而對(duì)中國(guó)而言，這既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇，一方面面臨進(jìn)口藥回流帶來(lái)的價(jià)格與質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)，另一方面則需加快創(chuàng)新步伐、優(yōu)化國(guó)際注冊(cè)能力，以海外市場(chǎng)作為增長(zhǎng)突破口。

對(duì)國(guó)內(nèi)患者而言，隨著美國(guó)藥品關(guān)稅下降，優(yōu)質(zhì)進(jìn)口藥品價(jià)格將出現(xiàn)下調(diào)，部分此前因關(guān)稅壁壘被邊緣化的產(chǎn)品有望“再入中國(guó)”。這意味著更多治療選擇和更高藥物可及性，同時(shí)也將對(duì)本土創(chuàng)新藥企業(yè)帶來(lái)一定沖擊，促使行業(yè)加速技術(shù)升級(jí)、提升差異化競(jìng)爭(zhēng)力。

從全球視角看，這場(chǎng)由美國(guó)推動(dòng)的藥價(jià)新政，加上中美關(guān)稅調(diào)整所引發(fā)的供應(yīng)鏈波動(dòng)，可能成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)“去美國(guó)中心化”的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。未來(lái)，藥品價(jià)格將不再是市場(chǎng)自由博弈的結(jié)果，而是更多由政策、談判和主權(quán)利益驅(qū)動(dòng)的“博弈產(chǎn)物”。

附：特朗普關(guān)于降低美國(guó)藥價(jià)行政令全文

參考資料

1.https://www.whitehouse.gov/

2.https://www.biospace.com/policy/white-house-unwraps-massive-drug-pricing-policy-touching-all-corners-of-pharma

3.https://www.biospace.com/policy/trumps-drug-pricing-order-more-bark-than-bite