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“醫生，我的孩子能平安出生嗎？”曾女士反復詢咸寧市中心醫院醫生。

34歲的曾女士，懷孕32周，B超檢查提示為中央型前置胎盤，孕期反復見紅于咸寧市中心醫院保胎治療，此次入院也是因為前置胎盤出血同時伴有牙齦出血及全身散在瘀斑。

檢查提示血小板降低，凝血功能嚴重受損，咸寧市中心醫院產科主任徐暉介紹，兇險性前置胎盤合并血小板減少非常危險，產婦每一次輕微宮縮都可能引發致命性大出血。胎兒缺氧風險同步攀升，母子生命懸于一線。徐暉主任第一時間聯系了湖北省人民醫院常駐專家張露教授，兩位專家聯合會診，共同為曾女士量身定制診療方案。

兇險型前置胎盤被稱為“產科手術中的雷區”，而合并血小板減少更讓這場手術如履薄冰：

0 1

出血控制難

胎盤植入子宮瘢痕處，血竇豐富，術中剝離極易引發難以控制的大出血；

0 2

凝血功能差

血小板嚴重不足，止血機制崩潰，傳統手術操作可能加重出血風險；

0 3

麻醉挑戰大

需在保障母嬰安全的前提下，精準平衡麻醉深度與循環穩定；

0 4

新生兒救治急

早產兒各器官發育不成熟，需即刻啟動新生兒復蘇預案。

面對雙重高危因素，咸寧市中心醫院迅速啟動產科危重癥急救綠色通道，組建由產科、麻醉科、輸血科、血液內科、新生兒科及超聲科專家組成的多學科團隊（MDT），制定個性化救治方案：

術前精準評估：通過超聲明確胎盤植入范圍，聯合血液科糾正血小板水平；

自體血回輸技術：利用先進設備回收術中出血，過濾后回輸，緩解血源緊張；

新生兒團隊待命：早產兒娩出后5秒內完成保暖、氣道清理及呼吸支持。

經過2小時驚心動魄的手術,曾女士成功誕下一名體重1.66kg的男嬰，術中出血量控制在550ml，遠低于同類手術平均出血量（≥2000ml），子宮得以完整保留。術后72小時，母嬰轉入普通病房，血小板水平穩步回升，母子平安。

每一例高危孕產婦的成功救治，都是技術與仁心的雙重勝利。咸寧市中心醫院產科團隊始終秉持“母嬰安全高于一切”的信念，以多學科協作、快速反應機制及尖端技術為依托，為兇險型前置胎盤、血小板減少等危重孕產婦筑起生命防線。在這里，愛與希望從未缺席。

張露

副主任醫師、醫學博士

擅長：長期從事產科臨床醫療和科研工作，對先兆流產、前置胎盤、妊娠期高血壓、產后出血、早產的預防等各種妊娠合并癥積累了豐富的臨床經驗，擅長胎兒生長發育遲緩的篩查與規范診治、產前遺傳學咨詢與診斷。

門診時間：每周一、周四上午

門診地點：門診二樓 婦產科門診

徐暉

產科主任、副主任醫師、醫學碩士

從事婦產科臨床及教學工作十余年，擅長產科急危重癥,疑難雜癥，圍產期母胎保健的診治。參與及主持湖北省、咸寧市科技課題多項。

門診時間：周三下午

門診地點：門診二樓 婦產科門診

通訊員：程煌榮、徐銘懌、張露、沈玉葉

來源：咸寧市中心醫院

編輯：王苒宇

監制：向東寧

出品：新媒體中心