藥品價格治理是保障民生、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我國藥價改革歷經(jīng)多年探索，逐步構(gòu)建起 “政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)” 相結(jié)合的現(xiàn)代化治理體系。從"四同藥品"治理到即將發(fā)布的《掛網(wǎng)共識》，藥品價格正在經(jīng)歷前所未有的系統(tǒng)性重塑。

下面，易聯(lián)招采將從藥品全生命周期的視角出發(fā)，帶領(lǐng)大家系統(tǒng)梳理藥品價格治理的政策脈絡(luò)，為后續(xù)更好開展新一輪的價格治理工作提供借鑒和參考。

治理背景：從 “無序” 到 “有序” 的改革破局

我國曾長期針對藥品的不合理價格開展專項治理工作，但仍長期面臨兩大痛點，極大影響了價格治理成效。

2018 年國家醫(yī)保局成立，首次整合藥品價格管理職能，一改此前的混亂管理局面。至此，藥品價格治理正式進入了規(guī)范化、標準化和系統(tǒng)化的發(fā)展新階段。

全生命周期治理：分段施策，精準管理

導入期：創(chuàng)新藥首發(fā)定價 “放管服” 結(jié)合

成長 / 成熟期：醫(yī)保談判 “以價換量” 擴覆蓋

自2018年以來，國家醫(yī)保局連續(xù)7年開展醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整。具有一定創(chuàng)新性和臨床價值的藥品可通過談判/競價準入納入醫(yī)保實現(xiàn)“以價換量”，提高創(chuàng)新藥可及性。

衰退期：集采降價 “錨定” 與梯度調(diào)整

• 國家集采：
  

（1）中選藥品：按照中選價直接掛網(wǎng)，并以中選價為價格錨點，同步調(diào)整其他非主非備地區(qū)的掛網(wǎng)價格。

（2）非中選藥品：按規(guī)定依據(jù)梯度降價的“紅線價格”及時調(diào)價。

• 省級集采：參照各省集采規(guī)則和價格治理要求進行調(diào)整。

全周期：掛網(wǎng)藥品治理逐步實現(xiàn)“全國一盤棋”

政策影響與趨勢預(yù)測

全國監(jiān)測價、“四同”、“三同”價格治理、價格“一覽表”等治理手段的出現(xiàn)，我國藥品價格治理日益常態(tài)化、透明化和精細化。伴隨《掛網(wǎng)共識》的即將出臺，藥品價格治理即將進入全國藥價協(xié)同治理新階段。

從首發(fā)定價的 “創(chuàng)新激勵” 到衰退期的 “梯度降價”，從 “地方分散治理” 到 “全國共識協(xié)同”，藥品價格治理的政策邏輯以市場調(diào)節(jié)為主導，輔以政府干預(yù)，始終圍繞 “讓價格回歸價值”展開。隨著《掛網(wǎng)共識》落地，行業(yè)即將迎來更透明、更規(guī)范的競爭格局，企業(yè)唯有主動擁抱變化，緊跟各省最新價格治理規(guī)則和要求，分類管理，主動規(guī)范產(chǎn)品的全渠道價格，方能在價格治理變革的浪潮中乘風破浪，砥礪前行。

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