有一扇門,門后是與死神抗爭的“無聲戰場”。監護儀的紅光在病房中明滅閃爍,每一次數值的跳動都關乎生命的延續,牽動著所有醫護人員的心。這里是醫院里的特殊“戰場”,收治著最危重的患者,每天都在詮釋關于生命的奇跡、關于堅持的意義……
我院重癥醫學科(ICU)護士長、2025年“廣州好護士”劉英用17年光陰,以專業為刃、以仁心為燈,致力于危急重癥患者的護理管理,服務超2000例重癥腹腔感染、復雜腸瘺患者,在腹腔感染救治領域開辟出一條條生命通道,更用創新思維重塑著重癥護理的維度,為患者和家屬送去了無盡的希望。
全心救治,暖生命寒冬
一位27歲小伙小林(化姓)因重癥胰腺炎,被家人匆匆送來,檢查提示,腹腔像被暴風席卷過的“戰場”:壞死組織引發嚴重感染,腸瘺導致消化液不斷滲出,腹內壓監測數值飆升至32mmHg,每一分鐘都攸關生死。外科醫生們迅速上臺為患者行開腹手術,同時進行清創,考慮到患者病情還未穩定,術后轉回ICU繼續治療?;氐絀CU,小林腹腔開放,消化道瘺管多處,放置14條引流加沖洗的管道。劉英每天精準調整沖洗流速,在確保引流通暢的同時避免過度刺激瘺口,并認真檢查每一寸皮膚,確保小林所有創面外的皮膚無一處出現問題。
“最難的是重建小林的求生意志?!?/p>
針對危重癥患者,她踐行“讓患者動起來”的護理康復理念,讓患者們在病程的每個階段都得到護理團隊最適宜的早期康復訓練。由于長期臥床及消耗,小林無法自主活動,劉英在他清醒時寬解他的情緒,在他耳邊輕聲道“今天很棒哦,恢復得很不錯?!彼咳赵u估,設計床旁運動“處方”,循序漸進,小林從被動活動到能主動做四肢康復訓練,重獲了康復的希望。
轉科那天,小林望著腹部僅剩的6條引流管說:“原來這些管子不是在折磨我,而是生命的通道。謝謝您!每天看到您就很安心。”
護理不僅是一份工作,更是一份用愛與專業守護生命的承諾。劉英始終把患者安全與持續提升護理質量擺在首位,不斷改革創新護理模式,提出“3D人文關懷體系”,讓每位患者都能獲得動態(Dynamic)、精準(Delicate)、深度(Deep)的個性化照護。
科學管理,為患者帶來更安全守護
作為護士長,劉英還注重培養科室護士的綜合能力。她堅持以崗位需求為導向,構建三級分層培養體系,針對不同能級護士設計差異化發展路徑:面向新入職護士開展以護理業務查房為依托的“臨床思維沙盤推演”,通過急危重癥工作坊等形式,培養過硬的臨床技能;為專科護士打造“臨床個案每月擂臺賽”,以真實臨床個案進行全流程技能比拼;組建高年資護士牽頭的“科研創新工作坊”,分享申請專利心得和論文思路整理過程等,邀請醫生作為導師團隊,讓年輕的護士帶著問題來咨詢和學習。多措并舉下,護士崗位勝任力得到強化,團隊創新思維提升明顯。
在她的培養機制推動下,重癥醫學科培養出的5名護士在其他病區擔任護士長??剖椰F有??谱o士10名, 并在??谱o士的輻射下為我院普通病區培養了百余名重癥護理人才。這些人才在守護生命的最前線發揮著極大作用,成為醫院堅實的安全保障。
科研+人文,鍛造重癥護理新范式
劉英堅持臨床和科研兩手抓。她采用“碎片整合工作法”,實現臨床實踐與科研轉化的有機融合:利用晨會前15分鐘進行文獻速讀,交接班時段采取小組頭腦風暴法,將護理查房轉化為科研數據采集窗口。這種“臨床即科研”理念結出豐碩成果。在她的帶領下團隊開展多項護理新技術,如CRRT雙機換管、雙重血漿置換、鼻腸管置管技術、重癥護理超聲技術等,近五年團隊累計獲得國家實用新型專利16項,其中多項在申請轉化中。 她帶領團隊建設的“重癥智慧護理決策系統”、設計的膿毒癥集束化護理質控系統一直為科室的重點病種的護理質量保駕護航。
在技術創新取得突破的同時,她始終堅信“好的護理不僅是給予患者身體照護,更是需要給予心靈的慰藉和精神的支持”。病房內與病魔抗爭的患者很希望親人陪在身邊,病房外的家屬時刻牽掛卻難以隨時探視,這是在ICU他們面臨的雙重困境。鑒于此,她推行“家庭參與式護理”,允許家屬通過視頻設備遠程探視,與零距離探視靈活切換,既保障了醫療安全,又滿足了患者的情感需求,更讓家屬通過可視化溝通及時掌握治療進展。她用情用心, 以患者為圓心將護理服務半徑向外延伸。
責任編輯:劉山青
初審:戴希安
審核:樂虞瑩、簡文楊
終審:李文敏
審定發布:李漢榮
稿件來源:中山六院
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