患有呼吸衰竭的75歲患者葉阿婆在靜安區閘北中心醫院的ICU里經歷了一場特殊的治療：她戴著無創呼吸機，因口干舌燥、痰液粘稠咳不出，多次煩躁地扯下面罩。

面對這種情況，

醫院ICU護理團隊集思廣益，

用“輸液皮條+霧化器”的巧思破局。

在傳統霧化器上穿刺針孔，連接帶調速器的輸液裝置，用0.45%的生理鹽水作為霧化液，以4毫升每小時的精準滴速持續濕化患者氣道。6天后，葉阿婆的痰液從“三級粘稠”變為“一級稀薄”，血氧恢復正常，整體舒適度顯著提升，終于能安穩入睡。

醫院的護士陸陳瑜告訴記者，“這并非個例——超80%的無創通氣患者都飽受‘干燥折磨’。”近日，這項改良技術憑借顯著的臨床效果，獲2025年度靜安區“改善就醫感受 提升患者體驗”優秀護理項目個案護理類一等獎。

“這項改良的核心在于‘精準調控’。”陸陳瑜介紹，極細針孔確保濕化液如霧般均勻輸送，避免傳統方法“忽干忽澇”；5升每分鐘的氧流量配合4毫升每小時的滴速，既防冷凝水積聚，又杜絕黏膜燙傷；通過痰液顏色、吸痰間隔等“智能痰液監測”，數據動態調整方案，比患者更早發現異常。

臨床數據顯示

該項目自推廣以來，有效改善患者氣道濕化效果，改善通氣功能。降低患者呼吸道感染、黏膜損傷等并發癥發生率，縮短患者住院時間，提高患者舒適度和治療依從性。滿意度調查結果也表明，患者對治療體驗的滿意度提高到100%。“以前總被病人抱怨‘越治越渴’，現在他們笑著問能不能帶霧化器回家。”一位參與項目的護士說。

目前，這項成本不足10元的改良裝置已獲第十屆全國醫院品管圈大賽優勝獎、上海市護理學會重癥監護專項護理科普優秀作品等榮譽。護理團隊圍繞這項創新項目與靜安區中部醫聯體的8家醫院開展交流合作，培訓超600名醫護人員。

在ICU，

生命支持設備

常讓人忽略“舒適”的價值。

而ICU護士們用一根輸液管證明：

醫療的溫度，

有時就藏在

0.45%氯化鈉溶液的細微滴答聲中。

“這一改良破解了無創通氣‘保命卻折磨人’的痛點。”

市護理學會相關負責人表示，這種“護理器械微創新”模式，為重癥患者舒適化治療提供了新思路。

記者：郁婷藶

圖片：郁婷藶、院方供圖

編輯：路景斕

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