從中醫(yī)角度分析，以下人群更易罹患小腦萎縮：

1. 先天稟賦薄弱或腎精虧虛者
中醫(yī)認(rèn)為“腎為先天之本，主藏精、生髓”，腎精充盈則腦髓得養(yǎng)，小腦功能正常。若先天腎精不足（如早產(chǎn)、體質(zhì)虛弱或家族遺傳），或后天房勞過度、久病耗損導(dǎo)致腎精虧虛，無法濡養(yǎng)腦髓，則可能引發(fā)小腦萎縮。此類人群多表現(xiàn)為頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟、步態(tài)不穩(wěn)等。

2. 脾胃虛弱、氣血生化不足者
脾胃為“后天之本，氣血生化之源”，若飲食不節(jié)、勞倦過度或久病傷脾，導(dǎo)致脾胃虛弱，氣血生化乏源，腦髓失于濡養(yǎng)，則可能出現(xiàn)小腦功能障礙。此類人群常伴肢體乏力、面色蒼白、食欲不振，且因氣血虧虛，抗邪能力較弱，易因外邪侵襲加重病情。

3. 情志失調(diào)、肝郁氣滯者
長期情志郁結(jié)（如壓力、焦慮、抑郁）可導(dǎo)致肝氣不舒，氣滯血瘀，痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)，影響腦髓供血。中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄，調(diào)暢情志”，肝郁氣滯者多見胸悶、心煩、失眠，且因氣機(jī)不暢，痰瘀內(nèi)生，進(jìn)一步阻滯腦絡(luò)，增加小腦萎縮風(fēng)險。

4. 年老體衰、腎精漸衰者
隨著年齡增長，腎精自然衰減，腦髓逐漸萎縮。老年人因生理機(jī)能衰退，腎精不足，易出現(xiàn)小腦萎縮癥狀，如步態(tài)蹣跚、共濟(jì)失調(diào)、言語不清等。此類人群多伴腰膝酸軟、耳鳴耳聾等腎精虧虛表現(xiàn)。

5. 痰瘀阻滯、腦絡(luò)不通者
飲食肥甘厚味、脾虛生濕化痰，或外傷導(dǎo)致氣血瘀滯，痰瘀互結(jié)阻滯腦絡(luò)，影響腦髓供血。此類人群多見頭重如裹、舌苔厚膩、肢體麻木，且因痰瘀膠著，病情易纏綿難愈。

6. 外邪侵襲、髓海絡(luò)瘀者
濕熱、寒濕或風(fēng)寒之邪侵襲腦絡(luò)，導(dǎo)致髓海絡(luò)瘀，小腦失養(yǎng)。此類人群多因環(huán)境潮濕、寒冷或感染引發(fā)，表現(xiàn)為頭痛、肢體麻木、步態(tài)不穩(wěn)，且外邪入侵常與正氣不足相關(guān)。

綜上，中醫(yī)認(rèn)為小腦萎縮的發(fā)生與先天不足、后天失養(yǎng)、情志失調(diào)、年老體衰、痰瘀阻滯及外邪侵襲等因素密切相關(guān)，這些因素導(dǎo)致腦髓失養(yǎng)或絡(luò)脈瘀阻，進(jìn)而引發(fā)小腦萎縮。