我爸爸就是裝完心臟支架沒多久走的。

當時情況緊急，飯桌上就說心臟揪的痛，吃不了東西，坐著躺著都不行，后來還是借了親戚的面包車，把人運到了醫院，當時急診看完已經有點呼吸困難了，直到進了急救室，才知道是急性心梗，醫生通知去繳費，要做支架，當時也不知道這個是什么，想著先救人也沒了解清楚。

雖然手術很順利，但后來親戚們知道后，都很無奈，說裝了支架的人還能有幾年命活。現在還有不少朋友都說他裝了支架后身體是大不如前，難道還真是因為心臟支架？

一、心臟支架一放，人生就開始倒計時了？

“一輩子帶著個支架，你想想看，還能有幾年可以活？”

“都說做過支架的人短命，我開始不信后來打臉了！”

“別裝支架，別裝支架，誰勸你做支架，都是在害你。”......

網上關于心臟支架的言論一直沒停過，在不少人眼里，支架無異于給心臟置入異物，影響健康不說，還可能短命，甚至有說法表示裝了支架的人都活不過3年，這是真的嗎？

首先我們來了解一下，什么情況需要放心臟支架，無非兩種原因：一是急性心梗，梗塞的部位很嚴重，不及時疏通可能會對心臟造成重大威脅；二來就是冠狀動脈狹窄程度比較高的，甚至抑制了正常供血，很可能引起心梗甚至長期供血異常的，也可能需要心臟支架介入。

至于心臟支架會不會縮短壽命，其實其中并不是簡單的因果關系，一來心臟支架介入的患者，病情大多比較危急且復雜，除了血管狹窄度高，還伴隨心肌組織大量壞死，而支架并不能修復這些問題，以及術后其他并發癥風險；再來就是支架手術已經非常成熟，風險相對其他心臟手術來說已經小了很多。很多患者術后出現不適，大多還是病情本身的影響，并不是支架突然導致。

不過心臟支架為患者帶來的更多是長期健康管理機會，國際多中心研究數據顯示，接受規范支架植入術后患者5年生產率可以達到86%-93%，甚至術后10年健康生還比例都超過80%。其實只要術后做到科學管理，并不會影響患者的生存預期。

二、關于心臟支架的謠言，一次說清楚！

關于支架手術，其實還有不少不實言論，其中流傳最多的莫過于以下3個說法：

1、心臟支架有“使用壽命”

其實支架有使用壽命本身就是個偽命題，一般支架置入后，血管內膜會慢慢與支架結合在一起，隨著內皮細胞不斷隨著并覆蓋支架，血管壁會漸漸和支架合為一體，也就是說支架會伴人體終身使用。

至于所謂的支架需要幾年一換也是常見的誤解。

支架的作用就是維持管腔大小，雖然早年使用的不銹鋼金屬裸支架置入后有50%機會刺激血管內皮過度增生，導致支架覆蓋內膜過度增厚，出現血管再次狹窄，但如今這種支架材料已經基本很少使用，取而代之的是“藥物洗脫支架”，自動給藥抑制血管內皮增生，大大降低了血管“再狹窄”風險。

2、放了支架要吃一輩子藥

很多支架術后患者依然需要繼續用藥，其實并不是為了支架穩定，而是冠心病本身就需要終身用藥，同時必要的藥物治療也可以減少置入支架后出現內血栓以及再狹窄風險。

3、心臟支架將逐漸被淘汰

有說法稱在美國已淘汰支架術，只是我國還在濫用，其實到目前為止，支架手術依然是全球范圍內先進且不可替代的治療方案，有數據顯示，美國每年進行的心臟支架手術就有約100萬例。

對此北京醫院心臟中心的楊杰孚主任也表示，支架手術無論是從過去到現在甚至將來更先進方案迭代之前，支架手術都不會有淘汰的可能。要知道血栓雖然可以抽出來，但別忘了血栓出現的前提是血管太狹窄，所以解決血栓問題，根本還是要從血管上著手，因此支架不會過時，甚至對于臨床來說是重要治療手段。

三、一旦做了支架手術，仍需做好這幾點

心臟支架手術雖然已經很成熟，但不是說做了支架就可以高枕無憂，從此放飛自我，要知道術后支撐生命的關鍵還在于自己。

1、養成好習慣

支架并不是一勞永逸的治療手段，尤其是冠心病患者，即使放了支架也要科學管理好自己的生活習慣，避免不良飲食習慣和煙酒等不良生活方式，才能更好的延續術后健康狀態，日常作息和運動方面也要養成良好的習慣，才能更好的保護自己的心血管健康。

2、藥不能停

支架術后也需要繼續用藥，一方面是冠心病本身就是終身性疾病，需要吃藥控制病情，而且支架術后也要配合進行抗凝治療，避免血栓風險。

3、控制危險因素

支架術后要特別注意糖尿病、高血壓等高危風險因素，血糖和血壓水平和支架術后再狹窄風險呈正相關關系，建議日常要特別注意血糖、血壓水平監測，建議空腹血糖值最好保持在3.9-6.1 mmol/L，餐后2小時要＜11.1 mmol/L。血壓水平應控制在130/80 mmHg，具體需要根據患者身體情況進行調整。

4、定期復查

除了術后用藥，定期復查觀察支架反應，有沒有其他不適情況，讓醫生及時了解自身的情況，及時規避其他潛在健康威脅，此外復查過程中也可以監控用藥反應，有必要可以及時調整用藥方案。

總的來說，千萬不要以為置入支架就懈怠，心臟支架術后想要保持長久健康，離不開日常生活習慣調整和科學管理手段。

參考資料：

[1]《心臟支架從1.3萬降至700元，幾個核心問題說清關于它的疑惑》.生命時報.2020-11-09.

[2]《辟謠、辟謠，心臟支架才不是你想的那樣！》 .中山大學附屬第八醫院心內科.2024-05-13.

[3]《心臟支架將逐步被淘汰？真相是→》.央視財經.2025-02-21.

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