創(chuàng)新的人才培訓(xùn)選拔模式遇到赤裸裸的入學(xué)造假和論文造假，播下了龍種收獲了跳蚤，結(jié)果玷污了初衷，這才是讓人最難過的。

撰文丨老鳳

國家衛(wèi)健委重拳出擊，廣大群眾吃了好久的瓜，在昨晚（5月15日晚）終于塵埃落定。

而且這次取消可謂有理有節(jié)，處分肖大夫不是因為他的醫(yī)術(shù)，而是他把手術(shù)臺上的病人晾在那的行為破了醫(yī)生的底線；處分董小姐則是因為她的學(xué)歷造假實錘，論文造假實錘。

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經(jīng)查，董小姐的入學(xué)資格存在造假行為。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4”試點(diǎn)班2019年境外招生對象應(yīng)是2018至2019年度QS世界大學(xué)排名或Times世界大學(xué)排名前50名的本科畢業(yè)生，還必須按照試點(diǎn)班入學(xué)課程要求修完總學(xué)分不少于66學(xué)分的醫(yī)學(xué)預(yù)科課程。

董小姐報名時提供的大學(xué)物理AI、大學(xué)物理AⅡ、有機(jī)化學(xué)B、無機(jī)化學(xué)B等4門課程，共計16學(xué)分系偽造，不符合當(dāng)年報考資格。

同時，董小姐2023年博士學(xué)位論文主體部分（綜述除外）與同年畢業(yè)的北京科技大學(xué)他人學(xué)位論文重復(fù)率超過20%，存在抄襲剽竊學(xué)術(shù)不端行為，情節(jié)嚴(yán)重。而且，董某瑩以第一作者或共同第一作者發(fā)表的學(xué)術(shù)論文有3篇屬于不當(dāng)署名、1篇屬于重復(fù)發(fā)表，存在科研誠信問題。

董小姐的博士畢業(yè)證和學(xué)位證，以及醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書均被撤銷，當(dāng)然相比沉沒成本更大的肖大夫，尚未開始醫(yī)生職業(yè)生涯的董小姐明顯損失略小——反正還可以去國外混，哥大巴納德學(xué)院的學(xué)歷還在，不是么？

而且事情并未到此為止。衛(wèi)健委表示，對此次事件涉及的相關(guān)單位、人員開展深入調(diào)查，對違規(guī)違紀(jì)違法等問題將嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)，調(diào)查情況將向社會公布。

我判斷，經(jīng)此一事，王辰院長力推的醫(yī)學(xué)院“4+4”培養(yǎng)模式必將壽終正寢，這也意味著這個難得的教育改革實踐，最終以失敗而告終。

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憑心而論，舶來品“4+4”不是一個壞制度，須知醫(yī)療教學(xué)水平最高的美國就沒有醫(yī)學(xué)本科，要申請醫(yī)學(xué)院，就要在美國本科里修完幾門特定課程，而且要求的考分非常高。

據(jù)美國US NEWS報道，美國醫(yī)學(xué)院的平均錄取率僅為5.5%。很多排名靠前的學(xué)校GPA（平均學(xué)分績點(diǎn)）在3.9以上，MCAT（美國醫(yī)學(xué)研究生院入學(xué)考試）在520以上。一些學(xué)校常收到15000+以上的申請，比如喬治城大學(xué)、杜蘭大學(xué)、德雷塞爾大學(xué)、塔夫斯大學(xué)等等大學(xué)的醫(yī)學(xué)院。

在協(xié)和王院長介紹“4+4”好處的文章里，他說道：

4＋4”學(xué)制的臨床醫(yī)學(xué)教育模式肇始于上世紀(jì)初的北美，是世界醫(yī)學(xué)教育主流模式中的一種。該模式是從各大學(xué)多專業(yè)本科生有志學(xué)醫(yī)者中，擇其優(yōu)秀者，完成本科教育后進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)，畢業(yè)后獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（M.D.）。此模式之學(xué)制含本科教育4年，醫(yī)學(xué)院教育4年，故名“4＋4”學(xué)制。

據(jù)王院長稱，這種模式將醫(yī)學(xué)教育定位于在多學(xué)科背景的本科教育基礎(chǔ)之上的研究生教育。“4＋4”所設(shè)計的從眾多大學(xué)招收不同學(xué)科背景的本科生，到醫(yī)學(xué)院聚合到一起，上學(xué)時同學(xué)之間相互影響，做醫(yī)生后同事之間相互啟發(fā)、協(xié)同，與各業(yè)界廣泛交流交融，才能賦予醫(yī)學(xué)生群體、醫(yī)生整體和醫(yī)學(xué)界多學(xué)科的背景與屬性，具備多學(xué)科的素養(yǎng)和能力。

很顯然，初衷和目的都是好的，但在執(zhí)行中卻發(fā)生了如此之大的丑聞。借用一下航空安全中的海恩法則：每一起嚴(yán)重事故的背后，必然有29次輕微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隱患。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院從2018年開始搞的“4+4”試點(diǎn)模式，經(jīng)不經(jīng)得起倒查？一旦倒查，會有什么樣的結(jié)果呈現(xiàn)給大家？說實話，我并不樂觀。

創(chuàng)新的人才培訓(xùn)選拔模式遇到赤裸裸的入學(xué)造假和論文造假，播下了龍種收獲了跳蚤，結(jié)果玷污了初衷，這才是讓人最難過的。然而，縱觀歷史，這也不過是近兩千年來選拔人才遇到的糾結(jié)和矛盾。

漢代的察舉制其實就是現(xiàn)代的推薦制，在這種制度下你不能說推舉出來的都是無能之輩，雖然察舉到最后必然形成豪族壟斷仕途，最終發(fā)展到魏晉的九品中正制度。

隋唐之后的重大改革，就是逐漸淡化察舉制度，而改之以考試制度，這種舉措能讓唐太宗得意地說“天下英雄盡入我彀”，也能讓兩宋百年文華絕代，等到明清兩代發(fā)展成八股文皓首窮經(jīng)，考出來的腐儒們即使挽救不了大廈將傾的頹敗帝國，也不能否認(rèn)一千多年的考試遠(yuǎn)比察舉來得公平許多。

03

時至今日，1978年恢復(fù)的高考制度已成全民信仰，也是所謂最后的公平，這里面的意味相當(dāng)深長：人們不再相信任何人在推舉推薦的時候能秉持公心。協(xié)和的“4+4”制度，就再次證明了這一點(diǎn)。

王院長引進(jìn)的制度設(shè)計和安排，不可謂不周全嚴(yán)格，比如要求名校畢業(yè)（而且是世界排名前50的大學(xué)），比如要求兩位副教授以上的生物學(xué)醫(yī)學(xué)副教授的推薦信，又比如最后畢業(yè)要求的論文。

然而，這些外表看上去周全的制度，其實到處都是漏洞，也無非可以等同于漢代舉孝廉時要求的“一曰德行高妙，志潔清白；二曰學(xué)通行修，經(jīng)通博士；三曰明達(dá)法令，足以決疑，能案章覆問，文中御史；四曰剛毅多略，遭事不惑，明足以決，才任三輔令”。

每一條都彰顯明德，每一條也都是人情世故。名校畢業(yè)可以先進(jìn)社區(qū)大學(xué)再轉(zhuǎn)學(xué)，副教授推薦信如探囊取物，畢業(yè)要求的論文可以抄襲，可以代寫，甚至還可以買來。至于入學(xué)后受到的呵護(hù)和栽培，并不能體現(xiàn)學(xué)生個體能力，只能反映他的家庭背景。

這些關(guān)卡上都有從招生辦到評審委的把關(guān)，令人遺憾的是，他們的作為沒有超出社會上那些憤世嫉俗者們的想象，這些學(xué)術(shù)界的專家教授們確實在每一個關(guān)口都徇了私、舞了弊。就像漢代舉孝廉最后也落得被民間編成童謠：“舉秀才，不知書；舉孝廉，父別居。”

這種信任的徹底喪失和學(xué)者們的道德淪陷，比幾個濫竽充數(shù)的南郭處士混進(jìn)醫(yī)生隊伍更令人痛心。這意味著我們在所有的關(guān)卡上，只要不是高考那種糊了名的考試，都有極大的概率在暗中進(jìn)行勾兌和交易；只要是公共資源，就有極大的概率被用來尋租。當(dāng)事情發(fā)展到這一步的時候，就意味著所有的選拔都只有考試這一種模式才能讓大眾心服口服。

所以在這件事上，社會已經(jīng)不可能期盼最優(yōu)解：“4+4”的選才制度能選拔出真正的復(fù)合型多學(xué)科背景人才；或者次優(yōu)解：加大管治和監(jiān)督成本，來監(jiān)督這種制度按照初衷運(yùn)行，因為你不能保證董小姐們的家族搞不定監(jiān)督的人；只能尋求千年來的解法：一考定職業(yè)，所有考試必須統(tǒng)一命題，糊名考試。

這樣，雖然未必能選拔出最佳人才，但至少能防范出現(xiàn)徹頭徹尾的水貨和混子。以僵化為代價尋求相對公正，就是道德失范后，社會要承擔(dān)的后果了，社會也只好承擔(dān)這樣的后果。

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