中國癡呆癥患病“地圖”，顏色越深的地方，患病率越高

在中國，癡呆癥的“地圖”上，顏色越深邃的區域，代表著那里有更高的患病率。橫跨28個省份的數據揭示了這一比率從最低的2.62%至最高的13.53%不等。在這其中，新疆、吉林和北京占據了前10%的位置，成為了患病率最高的地區。相對地，福建、浙江和廣東則以較低的患病率穩居榜單的末尾。值得注意的是，癡呆癥患病率較高的省份多聚集在中國的西北、北部及東北地帶；而在版圖的另一端，東部與南部的省份則呈現出最低的患病率。這樣的一幅“地圖”，不僅描繪出了地理上的差異，更暗示了背后可能隱藏的各種因素。

原因到底是什么，網友們討論很多，其實給大家看一下中國高血壓和糖尿病的發病地圖，就會了解到，其實高血壓與癡呆癥之間關系極為密切。中國一半以上的癡呆癥都是混合型癡呆，即混合血管病變，因此，后天生活改善得好，能很大程度降低癡呆癥風險。

當然血壓只是比較重要的一環，其它影響因素還包括飲酒，聽力下降，社交孤立等…

如何應對癡呆癥風險？

目前，有12個得到文獻證據支持的可改變的危險因素：包括教育程度低、高血壓、聽力障礙、吸煙、肥胖、抑郁、缺乏運動、糖尿病和社會接觸少（2019版本），過度飲酒、創傷性腦損傷和空氣污染（2020版新增），高血脂和視力受損（2024版新增）。這12個可改變危險因素，加在一起約占全球癡呆癥的40%，因此可以從根本上預防或延緩癡呆癥的發生。

在人生的歷程中，預防癡呆癥永遠不嫌早也不嫌晚。生命早期(45歲以下)的風險，如教育程度低，會影響認知儲備。應盡量減少頭部損傷和減少有害飲酒，可能會減少早發性癡呆和晚年癡呆。中年時期的收縮壓控制應目標為130mmHg或更低，以延緩或預防癡呆。即使在晚年戒煙，也會改善這種風險。政策制定者應該加快改善空氣質量，特別是在空氣污染嚴重的地區。我們建議在中年和晚年保持認知、身體和社交活動。使用助聽器可以減少聽力損失帶來的額外風險。在中年甚至晚年持續鍛煉，可以通過減少肥胖、糖尿病和心血管疾病的風險來預防癡呆。此外，有證據表明，老年抑郁可能會導致癡呆，保持樂觀開朗的晚年生活十分有必要。

文獻參考

Liu, Yixuan, et al. "Geographical variation in dementia prevalence across China: a geospatial analysis." The Lancet Regional Health–Western Pacific 47 (2024).

Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission

Livingston, Gill, et al. "Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission." The Lancet 404.10452 (2024): 572-628.

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