北京
進行性肌營養不良（DMD）患者群體中流傳著這樣一句話：“肌肉是生命的晴雨表”，但鮮為人知的是，下肢某些體征變化可能成為預判疾病進展的表現。這些被忽視的生理信號，往往比基因檢測報告更早傳遞病情信息。
一、小腿肌肉保持適度彈性
典型DMD患者的小腿常呈現"假性肥大"特征，但若腓腸肌在觸診時仍保持彈性而非完全僵硬，提示肌纖維尚未完全被脂肪組織替代。這種狀態可能意味著肌細胞膜上的抗肌萎縮蛋白殘留量相對充足，延緩了肌肉纖維化的進程。
二、足踝關節活動范圍正常
當踝關節背屈能達到20度以上，跖屈超過45度時，說明跟腱攣縮程度較輕。這種關節活動度的保持，往往與日常規范的牽伸訓練和早期使用矯形支具密切相關，可有效延緩脊柱側彎等繼發畸形的出現。
三、步態中保留足跟著地能力
觀察行走時足部觸地模式，若能維持足跟-足尖的完整滾動過程，表明脛骨前肌群仍具備足夠力量。這種看似平常的動作，實際上是下肢近端與遠端肌群協調工作的結果，與心肺功能的代償能力呈正相關。
四、膝關節屈曲攣縮＜15度
仰臥位測量膝關節伸直角度，當被動伸直受限角度小于15度時，提示股四頭肌與腘繩肌的肌力相對平衡。這個指標直接影響患者坐立轉換效率，數值越小，跌倒風險越低，日常活動能力保留越完整。
五、皮膚溫度對稱性良好
使用紅外測溫儀對比雙下肢溫度，溫差＜0.8℃提示微循環狀態良好。肌肉組織的血液灌注量直接影響代謝廢物清除效率，溫度對稱性可作為評估肌肉炎癥活躍程度的簡易指標。
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