高度近視

高度近視只是鏡片厚一點？其實不然，對于高度近視患者來說，與之相伴數十年的不止有框架眼鏡，也有隨時潛藏的眼健康風險~愛爾眼科湘潭地區張葉青總院長介紹，高度近視本身雖然不直接致盲，但并發癥的風險較高。不同于普通近視，高度近視的本質是眼軸的異常增長（通常超過26毫米），如果把眼球比喻成一個氣球的話，那么高度近視者的眼球就猶如不斷被吹大變薄的氣球，逐漸走向“吹爆”的危險。

隨著近視度數增長，眼軸被拉長

在這一過程中，視網膜被牽拉變薄，脈絡膜血管層萎縮，玻璃體液化加速……這些看似抽象的病理性改變，都有可能成為致盲危機。值得注意的是，高度近視部分并發癥早期癥狀輕微且具有迷惑性（如單眼視物模糊常被誤認為疲勞），那么對于高度近視人群來說，應該重視眼睛的哪些求救信號呢？

信號1

眼前突然出現“飛蚊亂舞”

典型表現

視野中出現點狀、線狀或蛛網狀漂浮物，尤其在白色背景前更明顯。

危險提示

玻璃體液化導致的飛蚊癥雖常見，但如果“飛蚊”數量劇增或伴有閃光，可能發生病理性飛蚊癥或視網膜撕裂的前兆，應及時就醫。

信號2

眼視野邊緣出現“閃電光”

典型表現

閉眼或轉動眼球時，視野周邊出現短暫閃電樣亮光。

危險提示

玻璃體（眼球內凝膠狀物質）隨年齡或近視進展液化，牽拉視網膜時產生異常電信號（閃光感）；若牽拉導致視網膜裂孔或脫離，可能造成永久性視力喪失。

信號3

中央視力突然“斷崖式下降”

典型表現

看東西中心區域模糊、扭曲（如直線變彎、文字缺筆畫）。

危險提示

高度近視（尤其是病理性近視）會顯著增加黃斑變性的風險。這種由高度近視引發的黃斑變性被稱為“病理性近視性黃斑變性”（或“近視性黃斑病變”），是高度近視患者視力損害甚至失明的主要原因之一。

信號4

眼前出現固定黑影遮擋

典型表現

視野某一區域持續存在幕布狀黑影，且隨時間擴大。

危險提示

高度近視患者突然出現固定位置的黑影遮擋（不隨眼球轉動而移動），是視網膜脫離或黃斑區病變的典型警示信號，視網膜脫離如果診療不及時會導致不可逆性視野缺失、視力損失，甚至可能造成完全失明、眼球萎縮。

信號5

戴鏡矯正視力下降

典型表現

即使更換眼鏡，最佳矯正視力仍低于0.8。

危險提示

如高度近視出現戴鏡矯正視力持續下降的情況，可能發生近視性視神經病變或黃斑萎縮，此外，高度近視誘發后鞏膜葡萄腫、并發性白內障、青光眼的幾率比健康的眼睛更大，一旦出現視力突然下降的情況，應該及時就醫查找原因。

張葉青總院長提醒廣大高度近視患者朋友，定期進行眼科檢查，避免高危行為（極限運動或有可能造成眼外傷的行為）、及時發現視覺早期危險信號并就醫是非常必要的。

特別提醒，父母近視的兒童發生近視的風險明顯增大，而且與父母近視的度數呈正相關。對于高度近視，尤其是早發性高度近視及病理性近視者，遺傳因素的作用更為明顯。如果已知父母是高度近視患者，那么孩子的近視防控也應及早提上日程。