維生素D是一種脂溶性維生素，對維持人體正常的生理功能很重要，其主要功能是幫助維持體內鈣和磷的平衡，維持骨骼健康和肌肉功能。維生素D也參與體內免疫系統調節、緩解過敏、促進細胞生長及炎癥控制等過程。大多數維生素D可以通過陽光照射獲得，因此，人們每天堅持適當的戶外活動非常重要，特別是孩子。

哪些孩子需要補維生素D

根據《中國兒童維生素A、維生素D臨床應用專家共識（2024）》，嬰兒應從出生1周內開始補充維生素A和維生素D，每日補充的劑量應基于中國營養學會推薦的每日生理需要量，即每日補充1500～2000IU維生素A，400～800IU維生素D。這個補充建議適合0～18歲的兒童和青少年。

需要注意的是，青春期的孩子屬于缺乏維生素D的重點人群。很多孩子有挑食的問題，膳食搭配不合理、動物性食物攝入少，導致從食物中攝入的維生素D不足；加上生長發育速度較快，對維生素D和鈣的需要量增加，因此，青春期的孩子要特別重視維生素D的補充。

性別、肥胖和年齡增長都會影響維生素D在體內的儲存和代謝，“小胖墩”可能需要更多的維生素D。反復呼吸道感染、慢性消化道疾病也會影響維生素D的吸收和利用。如果孩子生病，在積極治療的同時，最好請醫生幫助判斷補充維生素D的劑量。

孩子補維生素D的最好方式

除了曬太陽促進維生素D的合成，孩子也可以通過食補攝入更多的維生素D。維生素D主要存在于深海魚、肝、蛋黃等動物性食物及魚肝油制劑中，植物性食物含維生素D較少，主要存在于香菇等食物中。

如果無法通過曬太陽和食補攝入足夠的維生素D，那就需要使用維生素D補劑。目前，市面上的維生素D補劑主要有滴劑和膠囊兩種制劑。膠囊型產品的優點是有固定的劑量，便于控制攝入量，而滴劑則需要自行控制滴數。0～1歲和1歲以上的兒童需要不同劑量的維生素A和維生素D，家長可以根據孩子的年齡，選購正規廠家的產品。

補充維生素D的同時還要補鈣嗎

補充維生素D的同時是否需要補鈣，取決于個體的鈣攝入情況和維生素D水平。如果飲食中鈣的攝入量不足，那么，補充維生素D可能不足以維持骨骼健康。對學齡前兒童和青少年來說，如果每天攝入的奶量過少，蛋白質攝入少于30～50克/天，且動物蛋白占比低于50%，就可能存在鈣攝入不足的風險。建議家長在給孩子補充維生素D的同時，盡量讓孩子從膳食中攝入足量的鈣。

來源：《大眾健康》雜志

文：安徽省兒童醫院臨床營養科副主任醫師 丁浩

策劃：余運西

編輯：欒兆琳 管仲瑤

校對：楊真宇

審核：秦明睿 徐秉楠