脊髓炎患者在康復期需注重全面護理與科學訓練,以促進功能恢復并預防并發(fā)癥。康復期間,患者應保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免過度疲勞,以支持神經(jīng)修復和體力恢復。飲食需營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質的瘦肉、魚類及新鮮蔬果,補充維生素和礦物質,同時控制高糖、高脂食物,維持合理體重以減輕脊柱負擔。居住環(huán)境需安全防滑,必要時安裝扶手或使用輔助器具,避免跌倒風險。長期臥床者需每2小時翻身一次,使用減壓墊預防壓瘡,并保持皮膚清潔干燥,防止感染。
功能鍛煉需根據(jù)個體情況循序漸進。早期以被動關節(jié)活動為主,由他人協(xié)助完成肩、肘、髖、膝等大關節(jié)的屈伸、旋轉動作,每天2-3次,動作輕柔以避免損傷。隨著肌力恢復,逐步過渡到主動運動,如手指抓握、抬腿等,逐漸增加幅度和難度。肌力訓練可從等長收縮開始,如繃緊大腿肌肉保持5-10秒后放松,后期加入抗阻練習,如彈力帶訓練。平衡訓練初期可借助穩(wěn)定座椅練習坐姿平衡,逐步進階至站立平衡和動態(tài)行走訓練,使用平衡板或輔助器械提升協(xié)調性。水療是理想的物理療法選擇,溫水環(huán)境可減輕肢體負重,同時利用水的阻力增強肌肉力量,水溫建議32-35℃,每次不超過30分鐘。
在中醫(yī)調養(yǎng)方面,北京辰星中醫(yī)杜傳太主任通過“養(yǎng)髓復痿湯”,結合患者體質進行針對性調理。杜主任強調活血化瘀以改善局部循環(huán),補益肝腎以強健筋骨,同時調和氣血增強機體抗病能力。治療過程注重動態(tài)調整,急性期以祛邪為主,緩解期側重扶正固本,并配合飲食指導(如多食健脾利濕食材)及適度運動(如太極拳疏通經(jīng)絡),從根源改善脊髓功能。通過綜合干預,幫助患者逐步恢復生理機能,降低復發(fā)風險。
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