國家衛生健康委于5月20日（周二）15:00，召開新聞發布會，介紹時令節氣與健康（小滿）有關情況，并答記者問。

提問：百日咳的傳播途徑和易感人群有哪些，該怎么樣預防？另外，有觀點認為百日咳的病例主要是兒童，成年人不需要來預防，也有觀點說，兒童即使是接種了百日咳疫苗，后續也會感染，因此也沒有必要來接種，這些說法都正確嗎？

中國疾控中心研究員 安志杰：

百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要是通過呼吸道飛沫傳播，傳染性強，各年齡均可發病，沒有接種疫苗的嬰幼兒發病風險最高，而且年齡越小，重癥和死亡風險越高。青少年和成人百日咳，因為癥狀相對較輕，容易被忽視，但是作為傳染源，可能會傳染給身邊的兒童。絕大部分的嬰兒病例，在發病前往往在家庭成員中都有咳嗽的患者。因此，無論是兒童還是成人，出現咳嗽癥狀，特別是持續咳嗽的癥狀，都應盡早就診，如確診是百日咳，盡量避免接觸孕婦和嬰兒。

百日咳可通過疫苗預防，對預防重癥和死亡具有較高的保護效果。接種一劑就可以使死亡風險下降70%以上。2025年1月，我國實施了新的百日咳免疫程序，兒童在2、4、6、18月齡和6周歲各接種一劑百白破疫苗。

目前，全國百日咳疫情平穩，報告病例數較去年同期下降了80%以上。但是家長仍應警惕，適齡兒童要及時、全程接種百白破疫苗。此外，日常開窗通風，咳嗽、打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻，也有助于預防百日咳。幼兒園和中小學校要做好日常的清潔通風，落實晨午檢、因病缺勤缺課登記制度，若學生出現咳嗽，特別是持續性咳嗽等癥狀，應密切關注、盡早就醫。

提問：據世界衛生組織公布，近期西非、中美洲和加勒比地區、東歐、西南歐和西亞部分國家新冠疫情呈上升趨勢，請問針對呼吸道感染，有哪些防控建議？

中國疾控中心研究員 安志杰：

確實如世界衛生組織公布的，近期部分國家和地區新冠疫情呈小幅上升趨勢，但疾病的臨床嚴重性沒有發生顯著變化。在此，我們建議大家采取以下措施來預防呼吸道傳染病。

一是當前出國旅行的人比較多，請大家合理安排時間，及時、提前了解并注意目的地的疾病流行情況。另外，長途旅行、長時間乘坐密閉的交通工具，如飛機、火車等，建議佩戴口罩，特別是老年人要注意做好個人防護。

二是在日常生活中要保持良好的個人衛生習慣，勤洗手、多通風。咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾或者手肘遮住口鼻。注意手衛生，避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口等部位。

三是低齡兒童、老人及慢性病患者等免疫力較弱人群，建議接種預防呼吸道傳染病的相關疫苗。家人要及時關注他們的健康狀況，及時采取防護措施。出現發熱、咳嗽或其他呼吸道感染癥狀時，及時就診就醫。

最后，建議大家要均衡飲食、適量運動和充足的休息，養成健康生活方式，增強身體免疫力。

提問：結核病是如何傳播的？哪些人容易得結核病，得了結核病又會有哪些表現？又該如何進行防控？

中國疾控中心研究員 安志杰：

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病，可分為肺結核和肺外結核，其中肺結核占90%以上，也是我國法定乙類報告傳染病。肺結核主要通過空氣傳播，患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時產生的帶菌飛沫，或者隨地吐痰產生的帶菌塵埃，健康人吸入后都可能引起感染。

人群普遍易感，特別是免疫力低的人群，如老年人、兒童、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、塵肺患者、長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑的人群。肺結核的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛等；患者通常在午后有低熱，以及睡眠時會出汗，睡醒后出汗停止的情況。另外還有飲食差、疲乏、消瘦等全身癥狀。

做好結核病的防控，需要從控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群三個方面入手。首先要早期發現有結核病的患者。患者確診后，要嚴格遵醫囑服藥，定期復查。只要堅持規范治療，絕大部分患者可以治愈，并能有效減少傳播的風險。其次，是針對新發的肺結核患者的密切接觸人群，開展結核病的排查。最后，適齡兒童應盡早接種卡介苗，預防結核性腦病和粟粒性結核等嚴重疾病。

對發病風險高的結核潛伏感染者，要進行預防性治療。同時通過均衡飲食、加強營養、適量運動、充足睡眠等健康生活方式提高自身免疫力。此外，還需要對學校加強結核病的防控，加強篩查，加強教室、宿舍的日常通風，做好學校的晨午檢和因病缺課缺勤追蹤。/健康科普

來源：健康中國

編輯：劉曉璐、楊紫萱

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