隨著全國范圍內掛網藥品價格治理的深入，以不用顏色進行價格預警的方式擴圍，已經顯示出上升為國家層面價格治理措施的趨勢，據賽柏藍從相關處了解，顏色價格預警未來可能掛鉤企業的信用評價，并進一步影響醫院采購。尤其對價格空間低的產品而言，代理體系難以維系，繼兩票制、帶量采購之后，價格治理再次壓縮了代理商的生存空間。

10個藥品，重點監控

5月20日，上海市醫藥集中招標采購事務管理所發布《關于公布2025年3月藥品掛網公開議價采購監管品種名單的通知》，公布最新重點監控品種、超“黃線”品種、未通過公允性品種等名單（完整名單見文末附1）。

上海重點監控名單按照藥品采購金額降序排列，今年已更新1月至3月的三批監管名單，共涉及12個藥品、9個品種。

據梳理，被納入最新一批重點監控名單的10個藥品中，來自兩個廠家的利肺片分別位于第一、第三位，使利肺片成為該月名單中涉及總采購金額最高的品種。

包含上述兩款利肺片在內，該月名單中有8個藥品今年已連續三個月在榜，其中6個藥品連續三個月居于重點監控品種采購金額Top6，如注射用二羥丙茶堿、活血通脈膠囊、注射用糜蛋白酶等。

與重點監控品種一起公布的還有新申請超“黃線”品種、原在庫超“黃線”品種各10個，均按照超黃線幅度降序排列。2020年至今，上海已先后公布25批價格超“黃線”幅度較大采購品種名單，點名多個藥品。

此外，10個未通過公允性的藥品，也是按照超提示價幅度降序排列，涉及保婦康凝膠、寧心寶膠囊、六味地黃丸等品種。

藥價、用量…

重點品種持續被監控

“紅黃綠線“議價在上海實施已久，上海藥事所公布的重點監控品種名單也是

以“紅黃綠線”監測預警機制為基礎，結合采購總金額形成，僅作為對醫療機

構的提醒，供其作為采購參考等。

除上海之外，國家衛健委、福建省醫保局更新過多批“重點監控”名單。

國家衛健委的《國家重點監控合理用藥藥品目錄》聚焦于臨床使用不合理問題較多、使用金額異常偏高、對用藥合理性影響較大的化學藥品和生物制品，于2023年1月更新至第二批，包括奧美拉唑、人血白蛋白、頭孢哌酮舒巴坦、依達拉奉等30個品種（名單見文末附2）。

福建省醫保局發布的《醫保重點監控藥品和重點關注藥品清單》以月均發貨金額、銷售額增幅等為依據，從2020年起按年度更新，今年2月已更新至第六批（名單見文末附3）。

相比于國家衛健委，各省醫保及藥品招采部門更關注藥品價格與用量，以省平臺為監測主體，聚焦藥品價格高、采購量大等情況。

藥價監測是醫保部門近年來的重點工作，尤其在全國統一的醫保信息系統建成以來，省平臺之間相互獨立、數據不互通的情況得以打破，為全國藥品價格治理奠定基礎。

2024年，國家醫保局組織開展“四同藥品”（即同通用名、同劑型、同規格、同廠家藥品）價格治理，運用統計方法測算形成該產品具有代表性的價格水

平，引導企業主動糾正、下調掛網高價，規范了2.7萬余個藥品品規的價格。

國家醫保局提出，各省份要堅持守土有責，嚴防變更藥品上市許可持有人或改換規格包裝等“改頭換面”漲價行為。對此，多省已明確表態，例如上海作為藥價監測領域的先進省份之一，表示要“維護藥品市場價格秩序穩定，堅決控制上海成為藥品‘首漲地’”。

隨著全國掛網藥品價格一覽表完善，各地掛網價格信息將可全量匯總展示，首漲、高漲幅等異常價格行為也將被予以標識，各地藥品掛網價格異常將持續被

糾正，其影響也將進一步傳導至醫藥企業。

在由中國醫藥企業管理協會、中國非處方藥物協會主辦，賽柏藍承辦的第45屆中國醫藥產業發展大會上，中國醫藥專業代理聯盟理事長劉煜表示，價格空間的萎縮，將導致傳統藥企營銷渠道向商業遷移，渠道覆蓋向多樣化轉變。

附1：上海

附2：國家

附3：福建