北京
概念
痙攣是肌肉不自主、持續性或間歇性的收縮，導致肌張力增高、關節活動受限。
腓骨肌痙攣性平足癥 ：跗骨間關節活動受限，足外翻肌持續痙攣，主、被動內外翻活動消失、足弓消失、跟骨外翻。
可能的發病機制
距骨周圍病變或損傷
BMI指數，超重
跗骨聯合
精神疾病發生率高于正常人
神經控制肌肉
神經肌肉支配異常，神經系統對肌肉支配功能受損或調控異常，導致肌肉的張力、活動、協調等發生紊亂。
中樞神經系統的運動信號→周圍神經→運動終板刺激肌肉纖維收縮 L4~S1脊髓前角運動神經元→腓淺神經→腓骨長、短肌 動作電位通過運動神經元向下傳遞到骨骼肌纖維 神經肌肉接頭 ：運動神經元和肌肉纖維之間的化學突觸
夏季去哪里
1.動作電位到達軸突末端
2.鈣進入軸突末端
3.神經遞質囊泡與突觸前膜融合，乙酰膽堿釋放到突觸間隙【肉毒素】
4.乙酰膽堿與運動終板上的受體結合
5.離子通道打開
6.鈉離子進入肌纖維、鉀離子離開，膜電位改變
7.膜電位達到閾值后，動作電位沿著肌纖維膜傳播
如何終止肌肉收縮？乙酰膽堿的移除
乙酰膽堿從突觸中擴散
乙酰膽堿被分解
動作電位如何引起肌肉收綜
動作電位傳入肌細胞
肌質網釋放鈣離子
鈣離子與細肌絲肌鈣蛋白結合
粗肌絲和細肌絲滑動
小結
神經肌肉接頭信號傳導異常可能是致病原因及藥物靶點。
小鼠模型顯示神經支配能力差、肌力減弱，對臨床有指導意義。
基因檢測可用于鑒別診斷，需根據情況選擇方案。
來源：山東足踝 瑞麟醫生
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