“75歲往上的人，要多走動，哪怕在小區里溜達幾圈，也比整天窩在家里強。”這不是一句空話，而是很多全科醫生在門診上反復叮囑的忠告。

可偏偏，很多老人不信邪，覺得動來動去反而容易出事，寧愿一整天坐在沙發上、窩在床上、盯著電視或手機，甚至在家‘忙活’一些自以為有益健康的事。

但醫生提醒，有些“家里做的事”，看起來沒什么，其實比不運動還傷身！

過了75歲，身體的每一個小變化都不容忽視。有些人退休后不愿出門，認為“少動少出事”，但事實恰好相反。

門診中就有不少老年患者，腿腳本來沒問題，結果因為長時間不下樓、不出門，肌肉流失、骨質疏松越來越嚴重，連上個廁所都成問題。

常年待在家里的老人，最容易陷入的誤區就是“躺著養生”。

有的老人一看天氣不好，索性一天不下床，認為“靜養”最重要。但醫生臨床發現，長期臥床或久坐不動，是導致肺部感染、深靜脈血栓、認知退化的高危因素。

更嚴重的是肌肉流失。超過75歲的人，每年平均會流失3%到5%的肌肉，如果再不活動，肌肉萎縮、跌倒骨折、生活不能自理的風險就大大增加。

有研究指出，老年人一旦發生髖部骨折，其一年內的死亡率高達20%以上。

許多老人還喜歡在家“鍛煉”，但方式不當反而傷身。有些人喜歡在客廳練“蹲起”，結果膝蓋腫了、疼了，最后只能靠扶手杖走路。

醫生建議，老年人鍛煉不能過度，更不能模仿年輕人的訓練方式。尤其有高血壓、心臟病史的，更要避免劇烈動作。

還有一類“看起來勤快”的行為，其實是“假積極”。有些老人喜歡在家搞衛生，反復擦地、蹲下拖地，不僅容易頭暈摔倒，還會因彎腰過久引起腰椎間盤突出。

醫生多次強調，超過75歲的人，最忌諱“過度勞作”，尤其是低頭、彎腰、持久站立這些動作。

別以為在家“靜坐”刷手機、追劇是無害的。許多老人坐在沙發上一動不動看電視，一看就是三四個小時，結果腰酸背痛、頸椎僵硬，晚上還睡不好覺。

更嚴重的是，久坐會顯著增加心腦血管疾病的風險。世界衛生組織的研究顯示，久坐是導致全球死亡的第四大危險因素。

認知功能下降也是“宅家不動”帶來的隱患之一。

醫生觀察發現，那些經常出門、與人交流的老人，明顯比長期獨處在家的老人更精神、反應更快。

人一旦脫離社交環境，大腦就會開始“偷懶”，久而久之，記憶力下降、反應遲鈍、認知障礙也會找上門。

還有一個誤區，不少老人認為“靠藥養生”，每天吃上一堆保健品，覺得就算不運動，也能保持健康。

但醫生表示，保健品不能代替運動，過度依賴反而帶來肝腎負擔。尤其一些號稱“增強免疫”“強筋壯骨”的產品，成分不明、劑量不準，小心反傷身體。

更要警惕的是，很多老人習慣“自己加減藥”。

醫生在門診遇到不少患者，擅自停用降壓藥、降糖藥，覺得吃中藥調理就行，結果血壓飆高、血糖控制不住，甚至誘發中風。老年人用藥必須遵醫囑，不能憑感覺調整。

心理問題同樣值得關注。長期宅在家、缺乏日照、缺少社交的老人，更容易出現情緒低落，甚至抑郁傾向。

有研究發現，75歲以上的老人中，患有輕度抑郁或焦慮癥狀的比例超過30%。運動不僅能增強體力，更是天然的“心情調節器”。

醫生建議，每天堅持30分鐘到1小時的輕度運動，比如在戶外散步、慢跑、打太極，是目前最適合老年人的方式。

不僅能增強心肺功能，還能預防老年癡呆、改善睡眠、提升生活質量。

老人運動不在于強度，而在于持久和規律。哪怕只是每天下午在小區里慢走一圈，也比窩在家里強百倍。關鍵是保持“動”的狀態，防止身體和大腦同時“退化”。

外出運動也不是毫無風險。醫生提醒，高溫酷暑、寒冷濕滑天氣，都要避免外出鍛煉，可以選擇在家門口的樓道、陽臺、窗邊活動，關鍵是讓身體“醒過來”。

而不是整天坐著、躺著，等著健康自己流失。

很多家庭成員也存在誤區，擔心老人出門摔倒，索性讓他們不要動。

其實這是好心辦壞事。醫生表示，真正的摔倒風險不是出門，而是“腿腳不靈”的結果。如果長期不鍛煉，肌肉力量下降，才更容易站不穩、摔得重。

還有一些老人喜歡在家做飯、炒菜，覺得這是鍛煉。但醫生指出，廚房是老人意外傷害的高發地。滑倒、燙傷、煤氣泄漏等風險，比起散步要高得多。

尤其是視力不好、反應慢的老人，最好減少獨自下廚時間。

除了身體健康，老人的“存在感”也很重要。醫生鼓勵老人多參與社區活動、老年課堂、廣場舞、書法班等，不僅鍛煉身體，也能結交朋友、保持情緒穩定。退休不是隱退，而是另一種“生活的開始”。

醫生還提醒家屬，不要把老人當“瓷娃娃”供著養，也不要讓他們“過度活躍”做重活。關鍵是引導出門、科學活動、合理飲食、規律作息。老年健康，靠的不是“養”，而是“動”出來的。

真正的健康老去，是從75歲開始的覺醒。不是靠躺著等，也不是靠保健品撐，而是靠日常生活中每一個“動起來”的細節。哪怕只是出門和鄰居聊幾句，也比對著電視一整天強。

老人最怕的，不是疾病本身，而是“被束縛”的生活模式。醫生多次強調，失能不是年齡的必然結果，而是不動的代價。

與其在家反復擦桌子、刷短視頻，不如穿上鞋，走到樓下，活動筋骨，吸口新鮮空氣。

健康不是不生病，而是能獨立地、有尊嚴地活著。老人不是需要“養”，而是需要“活出自己的節奏”。醫生的忠告很明確：超過75歲的老人，寧可出門遛彎，也別在家做這些事——久坐、久臥、亂練、亂吃、過勞。

回過頭看，那些精神狀態好、生活自理強的老人，無一不是日常堅持活動、主動社交、規律作息的人。真正的長壽密碼，不在藥瓶里，而在每一段走出去的路上。

參考文獻： 1. 衛健委老齡健康司.老年人健康促進行動指南（2023年版） 2. 中國疾病預防控制中心.老年人群慢性病防控核心信息手冊 3. 中華醫學會全科醫學分會.《中國老年人健康評估與管理指南（2022年版）》

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