現在很多人都在經受著各種不同的壓力，失眠仿佛已經成為了大部分人的常態，晚上睡不著，白天被抽走了精氣神，腦子混沌……

許多人嘗試了很多方法，都無法完全解決失眠問題。這其實是因為失眠之疾，病機復雜，找不對病因效果自然不佳。那該如何調理呢？

在中醫看來，失眠多與臟腑功能失調密切相關。中醫理論認為"心主神明，肝主疏泄，腎主藏精"，三臟功能協調方能維持正常睡眠節律。

今天，邀請失眠專家徐志堅主任分享一個中成藥——安夢寧心丸，是結合經典方劑（如天王補心丹、歸脾湯、安神定志丸等）化裁出具有安神寧心功效的方劑。

方中酸棗仁養心陰、益肝血、安神定志，現代研究也證實其含有的皂苷、黃酮類成分具有鎮靜催眠作用。尤其適用于心肝血虛所致的失眠、心悸、多夢。

遠志具有祛痰開竅、益智安神的作用，它能通過交通心腎，使心火得降，腎水得升，從而穩定心神，緩解失眠癥狀。

枸杞有滋補肝腎、益精明目的功效，它通過滋補肝腎，增強肝腎功能，使肝腎精血充足，從而改善因肝腎陰虛引起的失眠多夢、頭暈目眩等癥狀。

熟地黃味甘，性溫，它通過補血滋陰，填精益髓，滋養腦髓，使大腦得到充分的滋養，從而改善因腎精不足導致的失眠多夢、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。

茯苓通過健脾，增強脾胃的功能，使脾胃能夠更好地運化水谷，為身體提供充足的營養，從而滋養心神。同時，茯苓的寧心作用，能安撫躁動的心神，使其更加安穩，進而緩解失眠癥狀。

全方配伍，酸棗仁養肝血以寧心神，遠志通心腎以祛痰濁，茯苓健脾胃以安生息，枸杞熟地補肝腎以固根本。諸藥協同，形成"補通兼施，心腎同治，肝腎同源"的立體治療網絡。

臨床適用于心肝火旺、肝腎陰虛、痰濁內擾等復合型失眠，對伴見心悸健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟者尤佳。

下面結合一則醫案來看看。

劉先生，44歲，是出租車司機。患者自訴半年前因家庭變故，壓力很大，就開始出現失眠的情況。

主要癥狀為晚上入睡困難，勉強入睡也整晚做夢，導致白天精神不佳，開車犯困，出現了好幾次刮擦事故，想要嘗試中藥調理，遂來徐志堅主任處就診。

刻診：脈象弦細，舌尖紅，舌根苔薄白還微微有點膩。綜合情況辨證為肝郁化火、心腎不交，還夾雜點痰濕。擬安夢寧心丸基礎上加減化裁來調理。

開方：酸棗仁、遠志、茯苓、枸杞、熟地黃、夏枯草、龍膽草、澤瀉等。

按上方服用7劑后，患者表示睡眠明顯快了，但仍會做夢，睡眠質量不佳。于是徐志堅主任根據患者的情況，在原方基礎上做了簡單調整。

續服14劑后，患者表示每天可以保證6-7小時的睡眠了，多夢的情況也有所好轉，整個人都精神多了。為鞏固療效，徐志堅主任叮囑其續服7劑后停藥，后隨訪半年，病情未再反復。