“我們的病理結果能早一點出來嗎?切除的腫瘤是良性還是惡性?明天有專家坐診,我們想請專家給看看。”患者焦急地問道。
“病理報告能不能快一點出來,我們需要根據(jù)病理結果給患者安排手術或制定下一步治療方案。”臨床醫(yī)師也附和著。
而病理醫(yī)師則說:“這個患者鏡下組織學形態(tài)不典型,HE切片診斷困難,需要做免疫組化進一步輔助診斷,所以還要等一等。”……
在日常工作中,我們經(jīng)常聽到這樣不同的聲音:患者催著拿報告,臨床醫(yī)師急著做手術,大家都在等病理報告結果。
病理報告到底幾天能出來?
為什么有的病理報告5天甚至更長時間才出結果,有的病理報告30分鐘就能出結果?
接下來,我們將從各方面為您解析病理報告的產(chǎn)生緣由及方法。
一、病理報告的定義
病理診斷報告是由病理科醫(yī)生根據(jù)對患者組織、細胞或體液樣本的檢查,并結合臨床資料,通過綜合分析,對具體疾病的本質(zhì)進行判斷的書面結論。
病理診斷是疾病診斷的“金標準”,尤其是腫瘤診斷,它是臨床醫(yī)師制定手術方案和治療方案的重要參考依據(jù)。
二、病理報告的類型
病理報告類型包括常規(guī)病理報告、術中快速病理診斷報告、細胞病理報告、病理會診報告、免疫組織化學診斷報告、分子遺傳學病理學診斷報告、腎臟病理檢測報告、HPV分型檢測報告和尸體解剖檢查報告等。
三、病理報告的時間
每種病理報告的時間不一樣,按照《病理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(2024年版)》和相關制度、指南,并參照醫(yī)院規(guī)定,說明如下。
(1)穿刺、內(nèi)窺鏡鉗取活檢的小標本一般在3個工作日內(nèi)完成病理報告;收到其他類型標本后,一般5個工作日內(nèi)完成;細胞標本則在1~2個工作日內(nèi)完成。
(2)術中快速病理診斷報告:在病理科收到單例標本(取材塊數(shù)≤3塊)后,30分鐘內(nèi)完成診斷報告;若前一例標本診斷報告未完成,新標本診斷報告應在45分鐘內(nèi)完成;單例多塊標本及疑難病例可能延長至40~60分鐘。
(3)會診病理報告:一般1~5個工作日出結果。有的醫(yī)院規(guī)定特需會診2~3個工作日內(nèi)出具,普通會診7個工作日內(nèi)出具,患者可自行選擇。
(4)遠程病理會診:一般在會診專家收到信息后48小時內(nèi)出具遠程專家診斷或咨詢報告;冰凍切片檢查會診報告一般在30分鐘內(nèi)發(fā)出。
(5)免疫組織化學診斷報告:一般不宜單獨簽發(fā),常作為常規(guī)病理報告的一部分。一般在2~5個工作日內(nèi)發(fā)出,部分醫(yī)院規(guī)定在3~5個工作日發(fā)出。
(6)分子病理:由于檢測方法、檢測樣本和檢測項目不一樣,報告時間也不一致。FISH和熒光定量PCR檢測一般報告周期為3~5個工作日;一代測序(遺傳項目除外)和二代測序(MRD項目除外)一般7~9個工作日;部分醫(yī)院規(guī)定10~15個工作日出報告;遺傳多基因檢測周期為30~40個工作日。
(7)超聲快速石蠟切片檢查:報告一般在當天或第二天出具;腎臟病理檢測報告一般需要3~15個工作日;HPV分型檢測報告則通常在2~3個工作日內(nèi)完成;尸檢報告在50個工作日內(nèi)發(fā)出。
看了以上解釋,您還急著催病理報告嗎?
對于需特殊處理、特殊染色、免疫組化染色和分子檢測等的標本,按照相關指南會增加相應的工作日。
具體取報告時間可以參照醫(yī)院給的回執(zhí)單,如果有疑問或需要進一步的服務,建議直接聯(lián)系該院病理科,以獲得最準確的信息。
最后,需要強調(diào)的是,病理報告的計算時間是從病理科收到標本開始的,有的醫(yī)院規(guī)定法定節(jié)假日不包括在內(nèi)。
所以,手術切除的病理標本要及時固定送檢,以免因病理報告延遲而耽誤治療。當然,如果病理報告在規(guī)定的時間內(nèi)不能及時發(fā)出(例如疑難病例、樣本質(zhì)控不合格或復檢等特殊情況),病理科醫(yī)師會口頭或書面告知臨床醫(yī)師或患方,說明遲發(fā)病理報告的原因并告知具體的取報告時間。
說明:文字原創(chuàng),圖片由AI生成。
作者:高密市人民醫(yī)院病理科 張言敏
編輯:郝學婧 李碩然
審核:姜峰 李雅琴
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