前不久，一位69歲的老人突然覺得渾身發(fā)冷，緊接著連續(xù)多日高燒不退，體溫升到40℃。到醫(yī)院接受抗感染及對(duì)癥治療后，效果不佳，經(jīng)進(jìn)一步檢測(cè)，老人被確診為鸚鵡熱，病原體來(lái)自家里養(yǎng)的鸚鵡。
老人的主要癥狀是發(fā)燒，伴有咳嗽、乏力，痰不多，肺CT提示左下肺炎，市三院老年醫(yī)學(xué)科按照普通肺炎給予抗感染及對(duì)癥治療，但效果不佳，老人連續(xù)3天仍高燒40℃。
持續(xù)規(guī)范用藥卻沒有響應(yīng)效果，這使得醫(yī)生們對(duì)診斷產(chǎn)生了疑問，于是再次仔細(xì)追問病史，希望能找到對(duì)病情有幫助的線索。這時(shí)候，老人的女兒提供了一個(gè)重要信息：清明前后，家里添了個(gè)寵物，是一只小鸚鵡。
鸚鵡熱感染后的肺部CT表現(xiàn)缺乏特異性，僅憑影像學(xué)檢查難以鑒別，但從目前患者的癥狀看，很符合鸚鵡熱的臨床特征。加上有鸚鵡接觸史，合并常規(guī)的抗感染治療無(wú)效，老年醫(yī)學(xué)科主任吳有華懷疑老人可能是得了鸚鵡熱。經(jīng)進(jìn)一步檢測(cè)，確認(rèn)致病性病原——鸚鵡熱衣原體，證實(shí)了吳有華主任的推測(cè)。
鸚鵡熱不同于普通肺炎，青霉素和頭孢對(duì)該病無(wú)效。吳有華主任調(diào)整治療方案，老人的體溫逐漸降下來(lái)了，自我感覺也好多了，各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)也明顯好轉(zhuǎn)，目前已經(jīng)出院。
據(jù)了解，鸚鵡熱又稱鳥疫，是由鸚鵡熱衣原體引起的一種人獸共患傳染病。這種衣原體廣泛存在于多種鳥類體內(nèi)，不僅包括寵物鳥，家禽和野鳥也可能攜帶。當(dāng)人類吸入含有衣原體的鳥類排泄物干燥后形成的氣溶膠，或接觸到受感染鳥類的羽毛、組織等，就有可能被感染。
人接觸鸚鵡熱衣原體后一般在1～2周（最長(zhǎng)可至45天）發(fā)病。一旦感染，患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、咳嗽等類似流感的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)肺炎，對(duì)呼吸系統(tǒng)造成較大損害。
預(yù)防鸚鵡熱，重點(diǎn)在于對(duì)鳥類的管理和個(gè)人防護(hù)。對(duì)于禽類養(yǎng)殖場(chǎng)所和鳥類交易市場(chǎng)，要加強(qiáng)通風(fēng)換氣，定期對(duì)鳥舍、籠子等進(jìn)行消毒，及時(shí)清理鳥類排泄物。養(yǎng)鳥愛好者日常需保持鳥籠清潔衛(wèi)生，接觸鳥類前后務(wù)必洗手，不要親吻鳥類，減少與鳥類不必要的親密接觸。在購(gòu)買鳥類時(shí)，盡量選擇正規(guī)渠道、健康狀況良好的鳥。對(duì)于免疫力低下人群，應(yīng)避免前往鳥類密集場(chǎng)所。若從事相關(guān)職業(yè)，工作時(shí)必須佩戴口罩、手套等防護(hù)用品，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

半島晨報(bào)、39度視頻首席記者黃鳳桐