近日，山東大學附屬威海市立醫院神經外科臨港病區順利完成煙威地區首例經鼻入路切除鞍結節腦膜瘤，患者術后未出現相關并發癥，目前已康復出院，恢復良好。

這名男性患者一周前出現視力減退，慕名來到神經外科臨港病區王亮主任門診就診。完善顱腦磁共振發現腦部鞍內及鞍上一個類啞鈴樣腫瘤，直徑最大2.8cm，王亮告知患者及家屬，就是鞍區的這個腫瘤壓迫了視神經，使患者視物不清。既往這種腫瘤均采取開顱手術的方法，創傷大，還有可能損傷視神經，導致失明等并發癥。

主任王亮、副主任張建富及主治醫師馬芳州經過科內術前討論，考慮該腫瘤主體位于鞍內，且主體位于中線，可采取目前最微創的經鼻內鏡入路切除腫瘤，但要注意預防術后腦脊液漏的問題。經過積極術前準備，在神經外科、麻醉科、手術室等通力合作下，手術順利完成，術后患者視力明顯好轉，未出現腦脊液鼻漏、顱內感染等相關并發癥。

近年來，威海市立醫院神經外科在微創治療領域取得突破性進展，成功將經鼻神經內鏡技術應用于顱內腫瘤切除手術，并形成標準化診療體系。針對垂體腺瘤、顱咽管瘤、鞍結節腦膜瘤、脊索瘤等鞍區常見腫瘤，該技術憑借其顯著的微創優勢，已為眾多患者帶來理想的治療效果。

與傳統開顱手術相比，經鼻神經內鏡手術具有獨特的技術優勢：通過鼻腔自然通道入路，可有效保護視交叉區域的垂體上動脈，顯著降低視神經醫源性損傷風險；術中能夠早期阻斷腫瘤血供，為實現Simpson I級腫瘤根治性切除創造有利條件；全程無需牽拉腦組織，最大限度保護神經功能，減少術后神經功能障礙的發生。

據介紹，經鼻入路術后腦脊液漏的問題，目前可采取帶蒂鼻中隔粘膜瓣覆蓋等方法，術后腦脊液漏的幾率極低。這項技術的突破標志著威海市立醫院在鞍區腫瘤微創治療領域達到國內先進水平。隨著經鼻神經內鏡技術的成熟應用，威海地區鞍區腫瘤患者將無需遠赴外地求醫，在家門口即可享受到安全、高效、微創的優質醫療服務。神經外科團隊將持續深耕技術創新，不斷提升診療水平，為患者帶來更多康復希望。 周廣德