炎炎夏日
哪少得了一口冰涼的冰淇淋
但前些天
一位47歲的男性
吃了冰淇淋后卻發生了“感染性休克”
事情是這樣的
該男性吃下冰淇淋后
腹部陣發性悶痛
自行服藥后疼痛暫緩
可沒想到
一天后又莫名發熱
體溫最高飆到41℃
還伴有怕冷、寒戰
到醫院一檢查
多項指標嚴重異常
被診斷為“感染性休克”
最后經實驗室檢測
這一切的“元兇”竟是產氣莢膜梭菌!
什么是產氣莢膜梭菌?
產氣莢膜梭菌是一種革蘭氏陽性桿狀厭氧菌,因能分解糖類產酸產氣以及可以在體內能形成莢膜而得名。
廣泛分布于污水、土壤等環境及人和動物腸道中。產氣莢膜梭菌既有“莢膜”護體,又可產生“芽胞”休眠,可以抵抗高溫、冷凍、高壓等各種環境不利條件,待到適宜的生存條件時,便可結束休眠狀態,繁殖產毒。
近期,國家食源性疾病監測系統陸續接報多起由產氣莢膜梭菌引起的食源性疾病暴發事件。
感染產氣莢膜梭菌有哪些癥狀?
產氣莢膜梭菌具有異常迅速的生長繁殖能力,可分泌多種毒素,不同毒素可引起特定的疾病和癥狀,臨床癥狀主要表現為腹瀉、腹部痙攣性疼痛、脹氣,每日腹瀉次數可高達十余次,以水樣便或稀便為主,伴腐敗性惡臭。嘔吐、惡心、頭痛癥狀較少見,一般不發熱。
重癥者有虛脫、痙攣、意識障礙及腸出血、壞死等癥狀。
潛伏期
潛伏期一般為2~36小時,癥狀多于48小時后緩解,除老幼體弱者外,往往預后良好。
高發季節
夏、秋季節高發。
高危食品和危險因素有哪些?
產氣莢膜梭菌是一種食源性人畜共患病致病菌,可通過污染雞、鴨、豬、牛、羊等動物性食品經食物鏈傳播給人。
我國高危食品以學校和單位食堂及宴會供應的批量烹飪肉類食品為主,包括雞、鴨和肉醬(汁)等。
高危因素主要為烹飪不徹底、緩慢冷卻、生熟交叉污染。本文前報道的案例,可能是因為交叉污染,吃了被污染的冰淇淋而發病。
如何預防產氣莢膜梭菌污染?
預防產氣莢膜梭菌污染的關鍵是“充分加熱、快速冷卻、避免污染”。
一、食物烹飪與溫度控制
1
充分加熱
? 確保肉類、禽類等易污染食物徹底煮熟(中心溫度≥70℃),并持續1min以上,破壞細菌菌體及其孢子。
? 避免大塊肉直接低溫慢煮,可能導致內部溫度不足。
2
快速冷卻
? 熟食在烹飪后2小時內冷卻至4℃以下:
? 分裝小份:大鍋食物分裝淺容器加速冷卻。
? 冰水浴:將食物容器浸入冰水中攪拌降溫。
? 避免食物在危險溫度區(4℃~60℃)長時間存放(超過2小時)。
3
冷藏保存
? 熟食或剩菜需密封后及時冷藏(≤4℃)或冷凍(≤-18℃)。
二、儲存與再加熱
1
合理儲存時間
? 冷藏剩菜建議在3~4天內食用,冷凍不超過3個月。
2
徹底再加熱
? 食用前將剩菜加熱至≥70℃,并確保均勻受熱(如湯汁需煮沸)。
三、食品處理衛生
1
避免交叉污染
? 生熟分開處理:使用專用刀具、砧板,生肉與即食食品分開放置。
? 接觸生肉后徹底清洗手、工具和臺面,廚具應洗凈消毒后使用,注重廚房衛生。
2
控制食物暴露時間
? 自助餐或宴會中,熱食需保持在60℃以上,冷食在4℃以下,避免長時間室溫放置。
四、高風險場景注意事項
1
集體供餐場所
? 學校、工廠等需嚴格監控食物冷卻流程,避免大分量食物堆積導致中心溫度難以下降。
2
警惕特定食品
? 燉肉、肉湯、醬料、肉餡類食品易滋生產氣莢膜梭菌,需特別關注溫度控制。
五、其他預防措施
1
個人衛生
? 處理食物前洗手,尤其接觸生肉后。
2
教育宣傳
? 餐飲從業者需接受食源性疾病防控培訓,了解產氣莢膜梭菌的特性。
提醒家里人!
來源 | 東莞疾控
編輯 | 曉鈺
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