之前，咱們聊了一點有關輔酶Q10的內容，很多朋友都會感到有點意猶未盡，這是因為上次由于時間的關系，咱們只是聊了這種藥物的主要功效，其他的內容，雖然也有涉及，但十分有限。有的朋友就不免會感到好奇，為什么張醫生不把這些內容全部放到一個作品中呢，為何要這么麻煩，非要講這么長時間？像其他的科普作者，1分鐘之內，把所有的內容都講清楚。

其實，在張醫生作品的早期，確實和現在的很多科普作者一樣，喜歡錄制一些短小的，內容非常豐富的作品，這樣的作品就像快餐一樣，非常容易被朋友們接受，但看過之后，真正能對朋友們起到幫助的卻不多。正因如此，張醫生才決定放棄快餐式的作品，讓自己慢下來，和朋友們一起去尋找解決問題的真正答案。

正如某位前輩說過，問題本身不是問題，問題疊加上一個無效的解決方案，才會成為問題。張醫生作為科普作者，必須學會思考，才有資格成為朋友們的眼睛和大腦，幫助朋友們在對抗疾病方面，找到正確的前進方向。

好了，回到咱們今天的內容，輔酶Q10本身爭議性就非常大，加上某些商家夸大其詞的虛假宣傳，更讓朋友們覺得困惑，這種物質到底能不能治療疾病，哪些人能用，哪些人不能用？張醫生之前就和朋友們說過，這種物質具有雙重屬性，既可以作為藥物，去治療疾病，又可以作為保健品，提升朋友們的健康水平。作為藥物一般用于3個方面：

1. 用于治療心力衰竭，這是它最主要的用法，因為多項研究證實，輔酶Q10確實可以改善心肌能量代謝，國外的一項研究就表明，心力衰竭病人使用2年后，心血管死亡率降低50%。國內的共識也指出，輔酶Q10被納入暴發性心肌炎的標準治療方案，推薦劑量為20-100mg/次，每日3次。

2. 用于對抗他汀類藥物的副作用，這是因為，他汀類藥物可能抑制輔酶Q10合成，導致肌肉疼痛或心功能下降。而補充輔酶Q10可緩解此類不良反應。有一定醫學知識的朋友都知道，他汀類藥物是心血管病二級預防的兩大基石之一，很多朋友都在使用這類藥物來預防疾病的復發，凡是藥物都有副作用，更為重要的是，越是需要長時間使用的藥物，朋友們就越擔心它的副作用。而輔酶Q10恰好可以幫朋友們解決這些問題。

3. 其他潛力領域，比如肝炎輔助治療，可以減輕肝細胞氧化損傷。用于癌癥支持治療，可以緩解放化療導致的疲勞。但朋友們需要注意的是，這些方面的治療，只是錦上添花而已，并不能發揮雪中送炭的作用。

其實，張醫生比起其他的醫生，會更加保守，通常只建議4類朋友使用這種藥物，首先就是患心腦血管疾病的朋友，輔酶Q10在這些朋友中，確實可以發揮不錯的作用。但張醫生想提醒朋友們的是，一定要遵醫囑，一定要聽話，不可以用這種藥物替代其他藥物。

第二類是長期服用他汀類藥物者，這方面的作用前面咱們都聊過了，在這里就不再贅述了。第三類是中老年人，因為20歲以后，身體內輔酶Q10的合成能力會明顯下降，適當補充，可以有效提升他們的健康水平。最后一種是從事高強度運動或腦力勞動者，他們對輔酶Q10的消耗比較大，所以，適當補充一點是有好處的。

注意了，敲黑板了，很多人都在宣稱輔酶Q10的功效有很多，其中比較確切的，只有3種，第一種是心臟保護：通過抗氧化和能量支持間接維護心血管健康。第二種是抗衰老，因為其可以中和自由基，因此可以延緩皮膚老化，但朋友們需要知道的是，這種效果是缺乏長期研究支持的。最后一種是增強免疫力，因其可以參與細胞代謝，可以間接提升免疫細胞活性。

很多保健品宣稱輔酶Q10還具有“降血壓”“抗癌”等功效，這些結論都來自于小樣本研究，缺乏高質量研究的支持。用咱老百姓的話來講，這些都屬于過度營銷，都是智商稅，朋友們可千萬不要去當韭菜。還要注意的是，無論是保健品也好，藥品也罷，都不能多吃，可能引發腹瀉、惡心等副作用。物無美惡，過則成災。

聊到這里，張醫生稍微多說一句，下列人群是不建議服用輔酶Q10的：1、未成年人，自身合成能力充足，無需額外補充。2、孕婦/哺乳期女性，安全性證據不足，可能通過乳汁影響嬰兒。3、嚴重肝腎功能不全者不建議使用，因為它會加重代謝負擔。4、過敏體質者，可能引發皮疹、呼吸困難。

最后，張醫生想提醒朋友們的是，現在，這種藥物除了作用被過度夸大以外，各種產品的質量也良莠不齊，朋友們在選擇的時候，需要注意以下幾點：首先要看標簽，認準“國藥準字”或“藍帽子”標識，警惕治療功效的虛假宣傳。其次要看它的制作工藝，優選微生物發酵法生產的產品，這種方法生成的輔酶Q10活性更高、安全性更好。最后要學會辨別品質，正品輔酶Q10呈淡黃色結晶，無刺鼻氣味；假貨可能顏色渾濁、包裝信息不全。

聊到這里，有關于輔酶Q10的內容就聊完了，不知道張醫生所聊的內容，能不能滿足朋友們的需求。最后，張醫生想提醒朋友們，人類都有從眾心理。而且，中國消費者的從眾心理特別顯著。

更為要命的，面臨的選擇越多，我們就越容易從眾，因為信息過載會導致我們無所適從。就像英國經濟學家所說：人們在面臨大量選擇時會改變自己的行為，更有可能復制和效仿他們信任判斷的人。這一點放在其他領域是沒有問題的，但是，放在健康領域就不靈了，健康管理是不能從眾的，必須強調個體化，對別人有用的藥物，放在您身上，真不一定能夠成功。

今天的內容就聊到這里，如果對您有幫助，請關注我，我會帶您了解咱們國內最前沿的醫學知識，我是張醫生，咱們下次再見。