陜西
2025年5月27日，我院老年心血管內科成功為一名94歲超高齡緩慢型心律失常患者完成全國首批、我院首例Aveir VR單腔主動固定無導線起搏器植入術。無導線起搏器被稱為“全球體積最小的心臟起搏器”。該例主動固定無導線起搏器的成功植入，標志著我院老年心血管內科在老年起搏電生理診療水平上邁上了新臺階。
該患者為94歲超高齡患者，近期因胸悶、氣短、乏力入院，動態心電圖檢查示長R-R間期3.2秒，病態竇房結綜合征診斷明確，且有明確心臟起搏器植入適應癥。但患者合并心力衰竭、高血壓、糖尿病等多種基礎疾病，無法配合長時間平臥位治療，而傳統起搏器植入術面臨囊袋感染、導線脫位等風險。經老年心血管內科團隊綜合評估，郭瑄主任醫師決定采用全球領先的Aveir VR主動固定無導線起搏系統。該起搏系統具有螺旋固定設計、固定前可標測、長壽命電池等優勢，手術在局麻下進行，通過股靜脈穿刺，將體積接近膠囊大小的起搏器精準植入患者右心室。手術過程順利，術后參數測試顯示起搏功能良好，患者次日即恢復日常活動，生活質量顯著提升。
醫學小科普
傳統起搏器植入術需經靜脈穿刺，并在前胸壁切口，分離皮下組織、制作囊袋，將脈沖發生器連接電極后埋置于皮下。而無導線起搏器重量約2g，體積為傳統起搏器的1/10，僅為膠囊大小，經靜脈植入，術后無裝置痕跡，患者無需切開胸壁、手術時間明顯縮短，術后恢復快，不影響患者肢體活動及美觀，并能有效避免囊袋和導線相關的并發癥，如囊袋感染、導線斷裂、靜脈狹窄、三尖瓣反流等，電池壽命平均10～15年，具有磁共振成像兼容功能，患者圍術期安全性及長期生活質量提升顯著。
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