明明已經陽康了，咳嗽卻像個頑固的“釘子戶”，尤其那惱人的喉嚨癢，總在夜深人靜或開口說話時突然“偷襲”，咳得撕心裂肺，胸口發緊，甚至影響睡眠和工作，這要怎么辦？

陽后喉嚨癢久咳不止是什么原因？

新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤表示，這種“陽后”遷延不愈的咳嗽，根源往往在于肺陰耗傷、余邪未盡。新冠病毒感染過程中，高熱、耗氣傷津是常見病理特點。尤其在康復期，雖然邪毒大勢已去，但往往留下“后遺癥”：

燥邪傷肺，肺陰虧虛： 發熱、汗出、呼吸急促等，大量耗損肺中津液。肺喜潤惡燥，陰津不足，肺失濡養，則咽喉干燥發癢，引發陣陣干咳、少痰或無痰，聲音容易嘶啞。

余熱未清，虛火上擾： 部分殘留的熱（火）邪未能完全清除，盤踞肺系。虛火上炎，熏灼咽喉，加重喉嚨的干、癢、痛感，刺激咳嗽。

肺絡失和，氣道敏感： 疫毒侵襲后，肺的宣發肅降功能失調，氣道黏膜修復不全，變得異常敏感，稍有刺激（如冷空氣、油煙、說話）即可誘發劇烈咳嗽。

簡單來說：肺里“缺水”（陰虛）了，還有點“虛火”（余熱）在燒，導致喉嚨干癢、氣管敏感，咳嗽遷延難愈。 此時單純用強力鎮咳藥或抗生素，往往效果不佳，甚至可能閉門留寇。治本之道在于滋養肺陰、清除余熱、修復肺絡。

陽后喉嚨癢久咳不止中醫怎么調理治療？

丘保潤醫師在治療陽后久咳方面有著豐富的經驗，他善用經典名方養陰清肺湯進行加減化裁。養陰清肺湯出自清代醫家鄭壽全所著《重樓玉鑰》，具有養陰清肺，解毒利咽之功效。

養陰清肺湯由大生地、麥冬、玄參、生甘草、薄荷、貝母、丹皮、白芍組成。

君藥：生地黃大補真陰，清熱涼血，滋養肺腎之陰，從根源上“補水”。

臣藥：麥冬、玄參強力養陰生津，潤肺利咽，清降虛火，專治口干咽燥、喉嚨癢痛。

白芍： 養血斂陰，柔肝緩急，有助于緩解氣管痙攣引起的刺激性咳嗽。

佐藥：牡丹皮：涼血清熱，散瘀消腫，清除肺絡中殘留的郁熱。川貝母：潤肺化痰，散結止咳，尤其擅長治療燥咳少痰。

使藥：薄荷辛涼透散，利咽開音，能迅速緩解咽喉部的癢感和不適，給整個方子一個“透”的出口。生甘草清熱解毒，潤肺止咳，調和諸藥。

全方合力，共奏滋陰潤燥，增液“滅火”： 從根本上補充肺陰津液，撲滅虛火，改善咽喉干癢的“土壤”。

清熱利咽，緩解刺激： 清除余熱，直接作用于咽喉，減輕癢痛感，降低氣道敏感性。

潤肺止咳，修復肺絡： 促進肺的功能恢復，減少咳嗽頻率和強度。

陳主任強調，臨床應用此方時，必根據患者個體差異進行精準加減：

若咳嗽劇烈，可加枇杷葉、款冬花增強潤肺止咳之力；

若痰粘難咯（少量），可加瓜蔞皮、南沙參；

若兼有氣虛乏力，可酌加太子參、西洋參益氣養陰；

若睡眠因咳不佳，可加酸棗仁、合歡皮安神助眠。

醫案

患者：王女士，27歲。

主訴：感染新冠，高熱3天后轉陰。但此后持續咳嗽近2周，主要表現為喉嚨奇癢，干咳無痰或少量粘痰，夜間及凌晨尤其嚴重，常咳醒，伴口干舌燥，聲音嘶啞。嘗試過多種止咳糖漿、含片甚至抗生素，效果甚微，深感疲憊焦慮。

初診： 舌質紅少津，苔薄微黃而干，脈細略數。

辨證： 疫毒傷陰，肺燥津虧，余熱未清。

治法： 養陰清肺，潤燥利咽，佐以安神。

處方： 養陰清肺湯加減。

生地黃15g， 麥冬12g， 玄參12g， 白芍10g，

牡丹皮8g， 川貝母（研粉沖服）6g，

薄荷（后下）5g， 生甘草6g，

加枇杷葉10g， 北沙參12g， 酸棗仁15g。

7劑，每日1劑，水煎分2次溫服。

二診： 王女士欣喜反饋，服藥3天后喉嚨癢感明顯減輕，夜間咳嗽次數減少，能較安穩入睡。7劑服完，咳嗽已去十之七八，口干改善，聲音漸清亮。陳主任守方稍作調整（去酸棗仁，減薄荷量），再服5劑鞏固。

結果：隨訪咳嗽未再反復，睡眠、精神俱佳。