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本文章節:
01、做生意失敗后,他抑郁了,動不動就哭泣
02、2、3歲時被姐姐欺負,竟是愛哭的根源
03、解決病根、塑造高逆商,抑郁癥幾乎不再復發
今天這篇文章,想跟大家分享一個“抑郁癥”患者從復發到真正康復的經歷。
2011年,28歲的阿盛被診斷為抑郁癥,吃了藥效果也不好。
后來,他到武警廣東總醫院找我就診,我為他做了10多次傳統的認知行為治療(CBT)。
阿盛感覺好多了,人變得積極起來,也不用吃藥了,于是就結束治療回家了。
可2年后,阿盛的姐姐慌慌張張地聯系我,“何醫生,我弟弟因為生意失敗,又抑郁了!”
我當時腦袋“嗡”的一聲,心想:完了,他復發了!
因為我那時候對精神心理障礙的理解遠遠沒有現在這么深入,所以特別擔心患者復發。
但我同時又很感動,因為很多患者病情波動、復發時,他們和家屬會認為是之前看的大夫不靠譜,所以一般會找別的大夫。
可是,阿盛和他的姐姐仍然愿意信任我,這讓我非常感動。
說實在的,我當時心里也沒底,不知道能不能治好阿盛,但他們那么相信我,我還是硬著頭皮再次接診了阿盛。
也正是這一次接診,讓我們對抑郁癥復發的問題有了更深入的理解。
01、做生意失敗后,他抑郁了,動不動就哭泣
阿盛姐姐聯系我的時候,是2013年12月。當時我已經離開了武警廣東總醫院,到濟南進行第二次創業。
阿盛姐姐說,阿盛用家里的錢做生意,但失敗了,虧了好多錢,所以他非常自責、自卑,不愿意出門,把自己關在家里,還有嚴重的自殺念頭。
此圖為AI生成
有時,家人會拉著阿盛出門,但他非常敏感、多疑,總覺得別人都在盯著他看,還在背后“蛐蛐”他。
家人跟他解釋,是他想多了,別人根本就不認識他,怎么會“蛐蛐”他呢?但是阿盛經常聽不進去。
阿盛姐姐說,“再這樣下去,我們擔心他會瘋掉的!”
阿盛全家人都非常焦慮,想在當地給他找精神科醫生。但阿盛仿佛就認準了我,濟南離他住的城市挺遠的,但他還是堅持要找我。
沒過幾天,姐姐就帶著阿盛過來了。姐姐要上班,也有自己的家庭,所以她安頓好阿盛后就回去了,阿盛一個人住在病房里。
我本來就知道,抑郁癥患者復發時,可能會比之前更嚴重,但我沒想到阿盛是那么嚴重。
我想跟阿盛了解他的想法、心情,但他沒說幾句話,就開始抽抽搭搭地哭,“何醫生,我...我...我不想活了,我自殺了...自殺好幾次了”。
他越哭越厲害,最后不停地喘氣,完全控制不住,也說不出話來。身材高大的他,卻哭得像個被欺負了的小孩子。
我知道他心里非常痛苦,只好盡力安撫他,希望他平靜下來,繼續進行傳統的認知行為治療(CBT)。
結果我發現,這完全實現不了。
阿盛好不容易平靜一點了,我好不容易能開始“輸出”了,但每次還不到5分鐘,他又開始哭了。無論我說啥,他都聽不進去。
我只好打電話給阿盛姐姐,從她這里了解更多的情況。我尤其想問她:阿盛怎么變得那么愛哭了?上次來看病時也沒這樣啊?
她說,弟弟自從生意失敗之后,就變得很容易哭,動不動就掉眼淚,說自己對不起家里人、自己沒用,有時候能斷斷續續一哭就是幾個小時!
家人看到阿盛這樣,也很心疼。一開始,他們會輪流安慰阿盛,說他們根本不怪他。
但是,他家人慢慢發現,阿盛真的太難哄了,才哄好了一陣子,轉眼間又哭了,有時甚至越哄越哭。
面對這么強烈的負能量,阿盛的家人也扛不住了,他們開始有意無意地躲著阿盛,很怕跟他講話。
這不是他家人不愛他了,而是實在太壓抑了。照顧過精神心理障礙患者的人,估計深有同感。
阿盛自己也覺察到了,愛哭這個問題嚴重影響了他的生活,還把他的家人都弄emo了,但他又控制不住,所以他選擇自我封閉,不跟人說話。
我聽阿盛姐姐講完,我心里也嘆了口氣。每次我找他,開場白都沒講完,他就哭得上氣不接下氣,高度依賴交談的CBT根本就進行不下去!
我又沒轍了,只好再次請出了創傷修復師Lucy,希望她能先用深度催眠(那時,我們還不知道這其實是3PT,對催眠也有誤解)解決阿盛愛哭的癥狀,再交給我做CBT。
02、2、3歲時被姐姐欺負,竟是愛哭的根源
Lucy見完阿盛之后,她也愁壞了。
Lucy給患者進行心理干預之前,通常會先溝通一下,適當了解病情,這也是互相建立信任的過程。
但兩人才聊了不到15分鐘,阿盛就又大哭起來了,Lucy根本說不上話,她也很郁悶。
Lucy好好想了一晚,讓我跟阿盛約好第二天再談一次。我心里嘀咕,第一次都談成這樣了,隔了一天再談,難道就能好一些嗎?
但Lucy果然是Lucy。她第二天一看到阿盛,啥廢話也不說了,直接讓阿盛躺在病床上,開始做心理干預。
Lucy給瀾瀾、小紫做心理干預的時候,還是初步嘗試,甚至有點誤打誤撞,處理的問題不是特別有針對性。
但是到阿盛的時候,Lucy已經有一定的心得和經驗了,而且處理的問題特別有針對性,就是“他為什么那么愛哭”。
Lucy進入阿盛的內隱記憶層面,很快就找到了“愛哭”背后的心理創傷——這竟然是他的姐姐們帶來的!
阿盛2、3歲時,他的父親經常出差,母親又忙著做家務,就把他交給3個姐姐照顧。
阿盛有3個姐姐,他是最小的,也是家里唯一的兒子,父母最疼他。姐姐們看到父母偏心,心里很不爽,那時候,她們非常不喜歡這個小弟弟。
所以,姐姐們經常合起來欺負阿盛:故意讓他餓肚子,經常掐他,把他弄哭以后關進房間里,不讓母親聽到……這種情況持續了2、3年。
不過,一家人畢竟是一家人,姐弟之間還是感情深厚的。隨著阿盛長大,姐姐們也變成熟,姐弟之間的感情也越來越好,姐姐們不再欺負他了,還對他很好。
阿盛長大后,他被姐姐們欺負的那段“黑暗經歷”,他在外顯記憶層面早就忘記了,現在才在內隱記憶層面想起來。
心理干預結束之后,阿盛反而樂了,“我的天啊!原來我姐她們幾個當年這么欺負我!不行,我回去一定要找她們算賬!”
阿盛當然是開玩笑的了,他還拉著Lucy,興致勃勃地回憶他與姐姐們的趣事,情緒特別好。
Lucy看他說得神采飛揚的,心里不禁偷笑。她冷不丁打斷阿盛,“你怎么不哭了?”阿盛才回過神來:他真的不哭了!這個問題解決了!
“愛哭包”下線之后,事情就好辦多了,我終于可以給阿盛做傳統的認知行為治療(CBT)了。
生意失敗是阿盛這次情緒問題的導火索,所以,我結合我被迫離開體制、遠赴濟南進行第2次創業的經歷,引導阿盛要學會調整認知,令壞事變好事。
2008年到2013年,我在武警廣東總醫院擔任心理科主任、學科帶頭人,還有國內首家青少年成癮治療中心的主任。
科室的病房、青少年成癮治療中心是我一手創辦的,科室的團隊也是我搭建的,就連那時候的裝修也是我盯的。
雖然當時是在體制內,但這其實是我的第一次創業。它就像是我的孩子,我看著它從誕生到一天天成長,對它寄予厚望。
可是,辛苦付出了6年之后,我得知自己不能再擔任心理科主任,我非常痛苦、情緒非常崩潰。
而且,那時候我還遇到了很多人事斗爭,我很憤怒!但我積極調整我的心態,只用了2天,我就從強烈的負性情緒里走出來了。
很快,我到濟南創業后,在短短2個月內,我成功突破了心癮消除技術。武警廣東總醫院的挫敗經歷,反而變成了我的人生財富!
我把這段經歷原原本本地告訴了阿盛,尤其是我的心態轉變過程。
我告訴阿盛,創業九死一生,失敗很常見,這背后有很多原因,有些因素是他左右不了的,也始料未及的,他不能把所有責任都往自己身上攬,一味自我否定。
所以,他要理性復盤這次創業的收獲和失敗的原因,找出自己的不足,然后想辦法提升。我跟他說了一些具體的建議。
在我的積極引導下,阿盛的抗壓能力迅速提升了,情緒也越來越平穩。經過一個半月的治療,他出院了,然后又在一個月內徹底撤掉了藥物。
從2013年到現在,阿盛沒有再復發,還做起了園林生意,心態非常積極、健康。他說,如果我以后需要的話,他一定要給我贊助綠植。
2016年,我回到廣州創業,發了個朋友圈。他看到之后,真的給我運來了一批綠植。
我與阿盛的合照
阿盛為我送來了一批綠植
患者對我信任、感激,這給我帶來的成就感是無價的!
03、解決病根、塑造高逆商,抑郁癥幾乎不再復發
最近,我和阿盛又聯系上了。
對于青少年患者,我會非常關心他們學習上的問題,跟老師、同學、父母相處的問題。
但阿盛今年都42歲了,婚姻、家庭、孩子、事業才是重點,阿盛說,他已經結婚了,跟妻子的感情非常好,準備要小孩了。
我一聽,非常開心!可是阿盛又說有所擔心,尤其是遺傳的問題。
我心里笑了,這完全沒有必要!不過,我能理解阿盛為什么擔心。
現在網上的信息參差不齊,很多所謂的專家說抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥會遺傳,什么“抑郁癥遺傳度40%到70%”“雙相遺傳度80%”,聽起來嚇死人。
阿盛很明顯也看過類似的信息。
而且,2013年我和Lucy給他做臨床心理干預時,我們還沒意識到精神心理障礙的真正病因,我沒給阿盛講過抑郁癥所謂“基因遺傳”的事。
他對這方面一直沒有深入的認知,自然容易人云亦云。
我告訴阿盛,如今的我對精神心理障礙有了顛覆性的理解,并破解了精神心理領域的第一性原理。
我重新回過頭來看他當初的病情,發現他罹患的其實不是抑郁癥,而是復合性創傷后應激障礙(C-PTSD)。
我與阿盛的聊天記錄截圖
C-PTSD是病因學診斷,其病因非常明確,是心理創傷導致的。阿盛小時候經常被姐姐欺負,這是難以逃脫的、中等程度的心理創傷。
所以,阿盛根本就不用擔心抑郁癥基因遺傳的問題。
退一萬步講,就算他罹患的是抑郁癥,這也不是基因遺傳導致,而是大量的疊加性心理創傷和不斷自我否定導致的!
我們早就分析過很多次這個問題。
阿盛要擔心的不是自己的基因,反而是他有沒有意識去掌握真正科學的家庭教育方式,這才是孩子能不能心身健康成長的關鍵!
我給阿盛“下套”下得很成功,因為真正科學的家庭教育真的太重要了,我必須讓他重視起來。
果然,他說要來廣州找我吃飯,好好請教真正科學的家庭教育方式。
我與阿盛的聊天記錄截圖
借著阿盛這個案例,我還跟大家聊聊抑郁癥復發的問題。
曾經的央視名嘴崔永元患有抑郁癥,可以說他是國內最有名的抑郁癥患者,他在接受楊瀾采訪的時候,說“抑郁癥每年都會復發。”
除了崔永元外,還有很多患者、家屬親身經歷后發現,抑郁癥非常容易復發,病情反反復復,跟狗皮膏藥似的,甩都甩不掉。
所以,有些患者會將抑郁癥形容為“黑狗”。
很多精神科大夫、心理專家也說,抑郁癥是慢性復發性疾病,言下之意就是很難好。
其實,不是抑郁癥治不好,而是國內外主流精神醫學、心理學還沒找到抑郁癥的真正病因,治療手段太低效了。
崔永元說自己已經充分意識到抑郁癥是怎么一回事,但實際上他還存在明顯的認知局限。后續,我們會撰寫文章進行深入的分析。
那為何有很多抑郁癥患者的病情很容易出現波動,經常復發呢?
這是因為國內外主流精神醫學主要靠藥物控制癥狀,整體上有效果,但治標不治本,孩子與其說是平靜了,還不如說是麻木了,對生活毫無動力。
而國內外主流的心理學雖然很重視心理社會因素,甚至意識到精神心理問題跟家庭土壤有很大關系。
但病因到底是患者的哪些經歷呢?怎么解決呢?國內外主流心理學也答不出來。因為它只能從外顯記憶層面理解人的心理活動與行為,找不到精準的根源。
所以,如果抑郁癥患者接受的是主流精神科治療、心理咨詢/心理治療的話,自然無法解決真正的病根,復發的風險就很大。
從某種角度來講,這不是“復發”,而是病一直都沒有好,之前所謂的好轉只是表面,是精神科藥物或者主流心理咨詢/心理治療暫時把問題壓下來了。
患者的病根——大量的疊加性心理創傷仍然還在,一旦它們被激活,癥狀就又出現了,而且可能會比之前更嚴重。
所以,很多患者本來好多了,能比較正常地上學、工作、生活了,但只要遇到挫折、困難,很快又抑郁了、又崩潰了!患者和家屬都很絕望!
但是,如果能深入到患者的內隱記憶層面,找到癥狀背后的疊加性心理創傷,精準化、高效化地修復,患者能迅速走向真正的康復,因為病因解決了!
這就是創傷修復師Lucy現在利用3PT(精準精神心理病理性記憶修復)所做的事。
在這個基礎上,我們還會利用高維度認知行為家庭治療(HDCBRT),引導患者升級自己的認知,引導患者父母自我反省,修復他們家庭系統中的bug。
最最最重要的是——我們還會引導患者塑造出越挫越勇的高逆商,遇到挫折、困難時,能及時調整好心跳,笑對困難,迎難而上!
只要塑造出了高逆商,患者就不再容易形成新的心理創傷,復發的可能性才能幾乎為0。
當初,阿盛的心理創傷被修復了,這是深入解決了病因;
我又積極引導他理性復盤創業失敗的原因,提升自己的不足,他塑造出了越挫越勇的高逆商。
阿盛后來做園林生意,難道就沒遇到過困難嗎?他跟現在的老婆從談戀愛到結婚,兩人就沒遇到波折嗎?那肯定不可能。
但12年過去了,他始終沒有復發,心態一直很積極、淡定,這就是高逆商的“神奇藥效”,也是高逆商的體現!
千言萬語匯成一句話——阿盛的康復經歷告訴我們,只要找對了治療方法,解決了真正的病根,抑郁癥完全可以康復,復發風險極低。
如果你得了抑郁癥,看了很多醫生,試了各種各樣的治療方式,但病情還是反反復復,那說明你要停下來思考:
哪些方法可以先保留,控制癥狀?比如精神科藥物治療;
哪些方法壓根兒就不科學,很低效,甚至沒有效?比如精神分析流派;
更重要的是,你都試過那么多方法了,還是不理想,是否意味著還沒找到真正的病根,更加還沒消除?
但是你們別誤會,我不是想讓你們都來接受3PT。
3PT確實可以非常深入且高效地解決病根,但這個技術復制起來太難了,現在還只對極少部分患者進行。
而且,修復疊加性心理創傷不只有3PT這一種方法,如果患者家屬能積極掌握“自我家庭治療”,也能逐步修復部分疊加心理創傷,患者加快康復。
總的來說,阿盛這個案例,我和Lucy一想起來就會成就感。我跟他早就不只是醫生和病人的關系了,我們還是朋友。
雖然2013年的時候,我們那時3PT技術還不夠完善,沒給他進行家庭治療,但他很快就要跟我聚一聚了,我能趁機給他做家庭治療、婚姻治療,把遺憾彌補上。
我都想好了,我要積極引導他們兩口子不斷提高智慧,共同經營好家庭,尤其要掌握科學的家庭教育方式。
雖然他們的孩子還未出生,但我會利用精準心理學的“一級預防”,引導他們學會從根源上預防孩子出現精神心理問題。
我還會引導阿盛意識到人生的3個階段,并且有意識地進入“生命階段”,追求積極的人生意義,而不是停留在生活上的享受和舒服。
如果阿盛不僅能過好自己的一生,還能真正培養出心身健康、成人成才的孩子,那他和愛人肯定會收獲極大的幸福感。
從這個角度來看,到那時候,我才算是把阿盛“治”好了,我才終于功德圓滿了!
我也會收獲巨大的幸福感!
這也是我身為精準精神心理醫生的使命感,從“利他”中獲得成就與自豪!
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