“六一”兒童節(jié)即將到來(lái),5月30日,國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹共促兒童健康成長(zhǎng)有關(guān)情況。會(huì)上,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師江帆回答了紅星新聞?dòng)浾哧P(guān)于家長(zhǎng)和老師如何早期識(shí)別兒童青少年的心理行為問(wèn)題的提問(wèn)。
江帆強(qiáng)調(diào),兒童青少年的心理問(wèn)題不是突然一下子出現(xiàn)的,有一個(gè)逐漸發(fā)展演變的過(guò)程。針對(duì)兒童青少年的心理行為問(wèn)題,早期識(shí)別非常重要,早期識(shí)別就可以早期干預(yù)、早期恢復(fù)。
▲資料圖
江帆表示,家長(zhǎng)和老師接觸兒童青少年時(shí)間最長(zhǎng),也比較了解兒童青少年,所以她推薦首先對(duì)兒童青少年開(kāi)展日常行為觀察和評(píng)估,有兩個(gè)方面:第一是做自身的前后對(duì)比,即觀察和比較當(dāng)前的行為和既往的行為是否有明顯差異;第二是與學(xué)校或者周邊同齡孩子比較。
江帆說(shuō),如果行為異常表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月以上,甚至影響到孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)、人際關(guān)系等,就說(shuō)明孩子正在受到心理問(wèn)題的困擾、行為問(wèn)題的干擾。
對(duì)于現(xiàn)在很多家長(zhǎng)用網(wǎng)上的心理行為量表作評(píng)估,江帆表示,醫(yī)生在臨床上也用這些心理行為量表進(jìn)行篩查,但它只是一個(gè)初步的篩查,也只是反映了兒童青少年過(guò)去一周左右的狀態(tài),不能用作診斷,所以“千萬(wàn)不要拿這樣的量表給孩子貼標(biāo)簽”,例如抑郁癥。診斷需要到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
江帆也注意到,現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)一些關(guān)于兒童青少年抑郁患病率的報(bào)道。她澄清說(shuō),抑郁情緒、抑郁癥狀和抑郁癥是三個(gè)不同層次的概念。
據(jù)介紹,抑郁情緒是每一個(gè)人正常的情緒波動(dòng),如考試考得不好、跟同學(xué)相處有矛盾、平時(shí)感覺(jué)壓力大都可能引發(fā)抑郁情緒。抑郁情緒本身通常不會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)和人際關(guān)系產(chǎn)生顯著影響。
抑郁癥狀可以表現(xiàn)為心情低落、焦慮煩躁、認(rèn)知消極、睡眠紊亂,有些還會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀。抑郁癥狀會(huì)輕度影響孩子的社交和學(xué)業(yè)功能,通過(guò)積極的干預(yù)、主動(dòng)的調(diào)節(jié),很多可以恢復(fù)到正常的水平。
“而抑郁癥就不一樣了。”江帆說(shuō),抑郁癥是疾病,醫(yī)學(xué)上通常稱(chēng)為障礙,往往是抑郁癥狀比較嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間至少兩周,而且顯著影響人際交往和學(xué)校表現(xiàn)。如果家長(zhǎng)、老師懷疑孩子患上抑郁癥,應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,不能僅憑自己下載一個(gè)量表來(lái)判斷。
江帆還強(qiáng)調(diào),家長(zhǎng)要預(yù)防兒童青少年心理健康問(wèn)題,還是要多陪伴孩子,多傾聽(tīng)孩子的想法,鼓勵(lì)孩子勇于表達(dá),營(yíng)造和諧的家庭氛圍。同時(shí),家長(zhǎng)也要注意疏導(dǎo)自己的情緒,家長(zhǎng)的情緒好了,跟孩子的溝通就會(huì)更好。
紅星新聞?dòng)浾?胡伊文 北京報(bào)道
編輯張尋 責(zé)編 魏孔明
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